تصوير الأبهر

📅 آخر تحديث: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

يتضمن تصوير الأبهر إدخال قسطرة في الأبهر وحقن مادة تباين أثناء تصوير الأبهر بالأشعة السينية . يُعرف هذا الإجراء باسم تصوير الأبهر. يمكن تشخيص تسلخ الأبهر من خلال رؤية السديلة الداخلية وتدفق مادة التباين في كل من التجويف الحقيقي والتجويف الكاذب. يجب إدخال القسطرة عبر الشريان الفخذي الأيمن ، لأن تسلخ الأبهر ينتشر في حوالي ثلثي الحالات إلى الشريان الحرقفي الأصلي الأيسر .

كان تصوير الأبهر يُعتبر سابقًا المعيار الذهبي لتشخيص تسلخ الأبهر، [ 1 ] بحساسية تصل إلى 80% وخصوصية تبلغ حوالي 94%. [ 2 ] إلا أنه ضعيف بشكل خاص في تشخيص الحالات التي يكون فيها التسلخ ناتجًا عن نزيف في الطبقة الوسطى دون وجود أي تمزق أولي في الطبقة الداخلية.

تتمثل ميزة تصوير الأبهر في تشخيص تسلخ الأبهر في قدرته على تحديد مدى إصابة الأبهر والأوعية المتفرعة منه، وتشخيص قصور الأبهر . أما عيوب تصوير الأبهر فتتمثل في كونه إجراءً جراحياً يتطلب استخدام مادة تباين يودية. [ 3 ]

حلت أدوات التشخيص الأخرى ، كالتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب وتخطيط صدى القلب عبر المريء، محل تصوير الأبهر إلى حد كبير ، وتتميز جميعها بحساسية عالية. [ 4 ] يُفضل استخدام تخطيط صدى القلب عبر المريء في حالات الطوارئ، لكونه إجراءً غير جراحي نسبيًا وسريعًا (أسرع من التصوير بالرنين المغناطيسي الذي قد يستغرق ساعات). [ 5 ] [ 6 ]

مراجع

  1. ↑ هولواي، بي جيه؛ روزوارن، دي؛ جونز، آر جي (ديسمبر 2011). "التصوير الطبي لأمراض الشريان الأورطي الصدري" . المجلة البريطانية للأشعة . 84 (3): S338– S354. doi : 10.1259/bjr/30655825 . PMC 3473913. PMID 22723539 .  
  2. ↑ ويلبرز، كريستوفر آر إتش؛ كارول، كلارك إل؛ هنيليكا، مارك إيه (1990). " التصوير التشخيصي الأمثل لتسلخ الأبهر" . مجلة معهد تكساس للقلب . 17 (4): 271-278 . ISSN 0730-2347 . PMC 324936. PMID 15227519 .   
  3. ↑ فريق العمل المعني بتشخيص وعلاج أمراض الشريان الأورطي التابع للجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) (1 نوفمبر 2014). "إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب لعام 2014 بشأن تشخيص وعلاج أمراض الشريان الأورطي" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 35 (41): 2873-2926 . doi : 10.1093/eurheartj/ehu281 . PMID 25173340 . 
  4. ↑ كريجر، مارك أ.؛ براونوالد، يوجين (2013). أطلس أمراض الأوعية الدموية . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 40. ISBN  9781475745641.
  5. ↑ خان، علي نواز (13 مايو 2016). "التصوير التشخيصي لتسلخ الأبهر" . ميدسكيب . ويب إم دي.
  6. ^ نيسكوفيتش، آن؛ هاجندورف، أ.؛ لانسيلوتي، ب. جوراسينو، ف. فارجا، أ.؛ كوزينز، ب. فلاتشسكامبف، FA؛ بوبيسكو، بكالوريوس؛ جارجاني، ل.؛ زامورانو، JL. بادانو، ليرة لبنانية (13 ديسمبر 2012). "تخطيط صدى القلب في حالات الطوارئ: توصيات الجمعية الأوروبية لتصوير القلب والأوعية الدموية" . مجلة القلب الأوروبية – تصوير القلب والأوعية الدموية . 14 (1): 1– 11. دوى : 10.1093/ehjci/jes193 . بميد 23239795 .