صندوق الكومنولث

صندوق الكومنولث هو مؤسسة أمريكية خاصة ، هدفها المعلن هو "تعزيز نظام رعاية صحية عالي الأداء يحقق وصولاً أفضل، وجودة محسّنة، وكفاءة أكبر، لا سيما للفئات الأكثر ضعفاً في المجتمع، بما في ذلك ذوي الدخل المحدود، وغير المؤمن عليهم، والأقليات العرقية". وينشط الصندوق في عدد من المجالات المتعلقة بالرعاية الصحية والسياسات الصحية. ويرأسه الدكتور جوزيف ر. بيتانكورت، الحاصل على شهادتيّ الطب والصحة العامة ^{[ 1 ].}

منذ عام 2004، أصدرت المنظمة تقارير تقارن أنظمة الرعاية الصحية في الدول ذات الدخل المرتفع، مستخدمةً بيانات مسحية وإدارية من منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية ومنظمة الصحة العالمية ، والتي تُحلل ضمن خمسة محاور رئيسية: الوصول إلى الرعاية، وعملية الرعاية، والكفاءة الإدارية، والإنصاف، ونتائج الرعاية الصحية. وقد صُنفت الولايات المتحدة كأسوأ نظام رعاية صحية بشكل عام بين 11 دولة ذات دخل مرتفع في كل تقرير، على الرغم من إنفاقها النسبة الأكبر من ناتجها المحلي الإجمالي على الرعاية الصحية. وفي عام 2021، تصدرت النرويج وهولندا وأستراليا قائمة الدول الأفضل أداءً. ^{[ 2 ]}

تأسست مؤسسة الكومنولث، إحدى أوائل المؤسسات التي أنشأتها امرأة، عام 1918 برأس مال قدره 10 ملايين دولار تقريبًا على يد آنا م . هاركنس. كانت هاركنس، أرملة ستيفن ف. هاركنس ، أحد كبار المستثمرين في شركة ستاندرد أويل ، ترغب في "تقديم شيء لرفاهية البشرية". أصبح ابنها، إدوارد ستيفن هاركنس ، أول رئيس لمؤسسة الكومنولث، وعيّن فريق عمل لمساعدته في بناء المؤسسة. كان لدى إدوارد وزوجته ماري هاركنس "التزام راسخ بالإصلاح الاجتماعي" وكانا "عازمين على تحسين الصحة والخدمات الصحية للأمريكيين". ^{[ 3 ]} وبفضل هبات ووصايا إضافية بين عامي 1918 و1959، بلغ إجمالي مساهمة عائلة هاركنس في رأس مال المؤسسة أكثر من 53 مليون دولار. وبحلول نهاية عام 2021، وصل رأس مال مؤسسة الكومنولث إلى ما يقارب 840 مليون دولار. ^{[ 4 ]}

بحسب مركز روكفلر للأرشيف ، دعمت المنح المبكرة لصندوق الكومنولث برامج متنوعة، مع التركيز عمومًا على تعزيز الرعاية الاجتماعية، ولا سيما رعاية الأطفال. ^{[ 5 ]} وعلى مر السنين، قدم الصندوق الدعم لكليات الطب ولإنشاء المستشفيات والعيادات. في مدينة نيويورك ، أشرف صندوق الكومنولث وإدوارد هاركنس بشكل كبير على دمج كلية الطب بجامعة كولومبيا ومستشفى بريسبيتيريان . وتُوِّج هذا الدمج بإنشاء أول مركز طبي أكاديمي في العالم ، والذي كان يُعرف آنذاك باسم مركز كولومبيا-بريسبيتيريان الطبي، عام 1922. ولا يزال المستشفى يعمل حتى اليوم تحت اسم مركز نيويورك-بريسبيتيريان/جامعة كولومبيا إيرفينغ الطبي، والذي يضم جناح هاركنس ومعهد إدوارد إس. هاركنس لطب العيون. ^{[ 6 ]}

في منتصف عشرينيات القرن العشرين، أصبح الاهتمام الرئيسي للمؤسسة هو الصحة العامة ، بما في ذلك الصحة النفسية ، والصحة المجتمعية ، والمستشفيات الريفية، والبحوث الطبية، والتعليم الطبي. ^{[ 7 ]} وشملت مجالات المنح الأخرى الإغاثة في زمن الحرب، والبحوث التعليمية والقانونية، والزمالات الطبية الدولية. ^{[ 8 ]}

في عام 1925، أطلق صندوق الكومنولث برنامجه الدولي للزمالات الذي يحمل اسم زمالات صندوق الكومنولث (والتي تُعرف الآن باسم زمالات هاركنس). ^{[ 9 ]} وحتى تسعينيات القرن العشرين، كانت الزمالة متاحة للباحثين من جميع التخصصات الأكاديمية، وشملت العديد ممن برعوا في العلوم والفنون والأعمال.

منذ أواخر عشرينيات القرن العشرين وحتى أربعينياته، دعم صندوق الكومنولث بناء المستشفيات الريفية، مما مهد الطريق لقانون هيل-بيرتون عام ١٩٤٦. ^{[ ١٠ ]} بعد الحرب العالمية الثانية، دعمت المؤسسة إنشاء كليات طبية جديدة في الولايات المتحدة في محاولة لمعالجة نقص الأطباء وتلبية احتياجات المجتمعات التي تفتقر إلى خدمات الرعاية الصحية. ومن الإنجازات الأخرى مجلس مستشفى روتشستر الإقليمي وتطوير مهنتي ممارس التمريض ومساعد الطبيب. ^{[ ١١ ]}

في أربعينيات القرن العشرين، دعم الصندوق أبحاث الدكتور جورجيوس بابانيكولاو التي أرست أسس اختبار بابانيكولاو ^{[ 12 ]} كتقنية أساسية للكشف عن سرطان عنق الرحم. وقد أدى تطوير قسطرة القلب لتصبح إجراءً علاجيًا روتينيًا إلى حصول الباحثين الذين دعمهم الصندوق على جائزة نوبل عام 1956 ^{[ 13 ] .}

في ستينيات القرن العشرين وبداية سبعينياته، ركزت المنظمة على تطوير أنظمة الرعاية الصحية في المدن، وفي أواخر السبعينيات، عملت على تحسين مناهج كليات الطب. وفي ثمانينيات القرن العشرين، لعب صندوق الكومنولث دورًا بارزًا في تطوير حركة الرعاية الصحية المتمحورة حول المريض ، وساهم في لفت الانتباه إلى احتياجات كبار السن في الولايات المتحدة.

على الرغم من أن صندوق الكومنولث لا يقبل التبرعات عادةً، إلا أن العديد من الهبات المقدمة للمؤسسة قد زادت من قيمة الوقف ووسعت نطاق مشاريع وبرامج صندوق الكومنولث:

• في عام 1986، قام جان وهارفي بيكر بدمج أصول بقيمة 15 مليون دولار من مؤسسة جيمس بيكر مع أصول صندوق الكومنولث.
• في عام 1996، تلقى صندوق الكومنولث 1.7 مليون دولار من صندوق تحسين الخدمات الصحية مع تفويض لاستخدام الأموال لتحسين تغطية الرعاية الصحية وإمكانية الوصول إليها وجودتها في منطقة نيويورك الكبرى.
• في عام 1999، تركت فلوريانا هوجان 100 ألف دولار للصندوق، وساهمت فرانسيس كوك ماكجريجور بمبلغ 3.1 مليون دولار في الوقف في عام 2002. ^{[ 14 ]}

• الموقع الرسمي لصندوق الكومنولث
• سجلات صندوق الكومنولث، 1863-2002 . دايمز: المجموعة والفهرس الإلكتروني لمركز روكفلر للأرشيف .
• معهد إدوارد إس. هاركنس للعيون في مستشفى نيويورك-بريسبيتيريان