مهمة الأداء المستمر

اختبار الأداء المستمر ( CPT ) هو أحد أنواع الاختبارات العصبية النفسية التي تقيس الانتباه المستمر والانتقائي لدى الشخص . الانتباه المستمر هو القدرة على الحفاظ على تركيز ثابت على نشاط أو محفز مستمر ، ويرتبط بالاندفاعية . أما الانتباه الانتقائي فهو القدرة على التركيز على المحفزات ذات الصلة وتجاهل المحفزات الأخرى، وترتبط هذه المهارة بتشتت الانتباه . ^{[ 1 ]}

توجد أنواع عديدة من اختبارات الأداء المعرفي، وأكثرها شيوعًا اختبار الأداء المعرفي البصري والسمعي المتكامل (IVA-2) ^{[ 2 ]} ، واختبار متغيرات الانتباه (TOVA)، واختبار كونرز للأداء المعرفي الثالث (Conners' CPT-III) ^{[ 3 ]} . تُستخدم هذه الاختبارات غالبًا كجزء من مجموعة اختبارات لفهم "الوظائف التنفيذية" للشخص، أو قدرته على فرز المعلومات وإدارتها. كما يمكن استخدامها تحديدًا لدعم تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو المساعدة في استبعاده ، خاصةً عند الأطفال ^{[ 4 ]} . إضافةً إلى ذلك، توجد بعض اختبارات الأداء المعرفي، مثل اختبار QbTest ^{[ 5 ]} واختبار Quotient، التي تجمع بين قياسات الانتباه والاندفاعية مع تحليل تتبع الحركة. يمكن لهذه الأنواع من اختبارات الأداء المعرفي أن تساعد المتخصصين في الرعاية الصحية بمعلومات موضوعية حول الأعراض الأساسية الثلاثة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: فرط النشاط، وقلة الانتباه، والاندفاعية.

طُوِّرت النسخة الأولى من اختبار الأداء المستمر (CPT) ونُشرت نتائجها في مجلة علم النفس الاستشاري عام ١٩٥٦ على يد علماء النفس هالدور روسفولد، وآلان ميرسكي، وإروين ساراسون، وإدوين برانسوم، ولويد بيك. أظهر بحثهم، المدعوم بمنح من إدارة شؤون المحاربين القدامى والمعهد الوطني للصحة العقلية، أنه بالمقارنة مع البالغين والأطفال الذين تم اختيارهم عشوائيًا، فإن البالغين والأطفال المعروفين بإصابتهم بتلف في الدماغ يواجهون صعوبة في التركيز على حرف مستهدف في تسلسل عشوائي من الأحرف وتحديد ما إذا كان قد تلى حرفًا تنبيهيًا أم لا. قدّم روسفولد وزملاؤه اختبار الأداء المستمر باستخدام جهاز مُصمَّم خصيصًا يُضيء الأحرف المطبوعة على أسطوانة دوارة لمدة ثانية واحدة تقريبًا. ^{[ ٦ ]}

على الرغم من اختلاف الاختبارات من حيث المدة ونوع المحفزات المستخدمة، إلا أن جوهرها يبقى واحداً. يُعرض على العملاء مهمة متكررة ومملة، وعليهم الحفاظ على تركيزهم لفترة زمنية محددة للاستجابة للأهداف أو كبح الاستجابة للمحفزات المضللة. قد تستخدم الاختبارات أرقاماً أو رموزاً أو حتى أصواتاً، لكن المهمة الأساسية تبقى على نفس المبدأ.

في اختبار IVA-2 CPT، يُطلب من المشاركين رؤية أو سماع الرقم "1" أو "2"، وعليهم النقر على الفأرة عند رؤية أو سماع الرقم "1"، والامتناع عن النقر عند رؤية أو سماع الرقم "2". ويزداد الاختبار صعوبةً بتناوب المحفزات البصرية والسمعية. في الأقسام الخمسة "عالية الصعوبة" من الاختبار، تُعرض الأهداف بشكل متكرر، مما يُنشئ نمط استجابة مستمر، وبالتالي قد يجد المُختبَر صعوبة في التوقف عند ظهور مُشتِّت مفاجئ. لذا، تُركز هذه الأقسام على "أخطاء الإقدام" أو الاندفاع. أما الأقسام الخمسة "منخفضة الصعوبة" من الاختبار، فتُركز على "أخطاء الإغفال" أو عدم الانتباه؛ حيث تُعرض الأهداف بشكل غير متكرر، ومن المرجح أن يفقد المُختبَر غير المنتبه تركيزه، وبالتالي يفوته الهدف عند ظهوره. وتُقدم البيانات لتقييم الأداء العام للانتباه والتحكم في الاستجابة، بالإضافة إلى تقييم الانتباه والتحكم في الاستجابة بشكل منفصل لكل من الانتباه البصري والسمعي. ^{[ 7 ]}

يستخدم اختبار TOVA مفتاحًا صغيرًا متصلًا بمنفذ USB، تتم معايرته مع شاشة حاسوب المُختبِر، مما يسمح بدقة تصل إلى ±1 مللي ثانية وتجنب التأخيرات المتأصلة في الحواسيب الحديثة. تُجرى اختبارات منفصلة للنمطين البصري والسمعي. في النسخة البصرية، يستخدم اختبار TOVA أشكالًا هندسية بحيث لا يؤثر مستوى اللغة أو القراءة على النتيجة. يتكون اختبار TOVA من قسمين، على غرار قسمي المتطلبات العالية والمنخفضة المذكورين سابقًا في اختبار IVA. القسم الأول هو " مهمة تحفيز دماغي منخفض " حيث تُعرض الأهداف بشكل غير متكرر. طبيعة هذه المهمة المملة تُحفز "أخطاء الإغفال" عندما لا يستجيب الشخص للهدف. أما النصف الثاني من هذا الاختبار فهو "مهمة تحفيز دماغي عالٍ" حيث تُعرض الأهداف بشكل متكرر. تُحفز هذه المهمة "أخطاء الفعل" حيث قد يتوقع الشخص رؤية الهدف ويستجيب بشكل عفوي. النسخة السمعية من اختبار TOVA هي نفس النموذج باستخدام نغمتين يسهل تمييزهما كمحفزات للهدف وغير الهدف. ^{[ 8 ]}

في اختبار كونرز CPT-III، يُطلب من العملاء الضغط على مفتاح المسافة عند ظهور أي حرف باستثناء الحرف "X". ويجب على الشخص الامتناع عن الضغط إذا رأى الحرف "X" معروضًا. ^{[ 1 ] [ 9 ]}

في اختبار QbTest ^{[ 5 ]،} يجلس العميل أمام جهاز كمبيوتر مرتديًا عصابة رأس مزودة بعلامة عاكسة. خلال الاختبار الذي يستغرق من 15 إلى 20 دقيقة، تُقاس قدرة العميل على الجلوس بثبات، والتركيز، وكبح جماح اندفاعه بمرور الوقت. يُطلب من العميل الاستجابة لأشكال هندسية معينة تظهر على الشاشة بالضغط على زر الاستجابة، بينما تقوم كاميرا تعمل بالأشعة تحت الحمراء بتصوير حركته. يُطلب من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 عامًا الضغط على زر الاستجابة عند ظهور دائرة رمادية، وعدم الضغط عليه عند ظهور دائرة رمادية بداخلها علامة زائد. أما العملاء الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و60 عامًا، فيخضعون لمهمة أكثر تحديًا من الناحية المعرفية، حيث يُطلب منهم الضغط على زر الاستجابة في كل مرة يتكرر فيها رمز بنفس الشكل واللون على الشاشة. عند انتهاء الاختبار، تُقارن النتيجة بمجموعة معيارية مُعدلة حسب العمر والجنس ^{[ 10 ] .}

اختبار الذاكرة الفورية والمتأخرة، وهو اختبار آخر من اختبارات الأداء المستمر، يُجرى عبر الحاسوب ويتضمن عرضًا سريعًا لأرقام مكونة من خمسة أرقام. يُفسَّر التعرف الناجح على الأرقام الخمسة المتطابقة المتتالية على أنه دليل على القدرة الانتباهية. مع ذلك، يتضمن هذا الاختبار أيضًا تجارب "التحقق" حيث تتطابق المحفزات المتتالية في أربعة من أصل خمسة أرقام، وتُفسَّر الاستجابات لها على أنها اندفاعية. يؤدي استخدام محفزات التحقق هذه إلى ارتفاع معدل الأخطاء الأساسية، وهو ما قد يكون ضروريًا لاختبار الاندفاعية لدى الأفراد ذوي الأداء العالي أو البالغين. ^{[ 11 ]}

على الرغم من اختلاف الدرجات من اختبار لآخر، إلا أن هناك أربع درجات رئيسية يتم استخدامها.

1. الكشف الصحيح: يشير هذا إلى عدد المرات التي استجاب فيها العميل للمحفز المستهدف. تشير معدلات الكشف الصحيح الأعلى إلى قدرة انتباهية أفضل.
2. أوقات رد الفعل : يقيس هذا مقدار الوقت بين عرض المحفز واستجابة العميل.
3. أخطاء الإغفال: تشير هذه النسبة إلى عدد مرات عرض الهدف دون استجابة من المستخدم أو نقره بالماوس. وتدل معدلات الإغفال المرتفعة على أن المستخدم إما لا ينتبه للمؤثرات (قابلية التشتت) أو أن استجابته بطيئة.
4. أخطاء الإغفال: تشير هذه النتيجة إلى عدد المرات التي استجاب فيها العميل دون عرض أي هدف. يشير زمن الاستجابة السريع وارتفاع معدل أخطاء الإغفال إلى صعوبات في التحكم بالاندفاع. أما زمن الاستجابة البطيء مع ارتفاع معدل أخطاء الإغفال والحذف، فيشير إلى قلة الانتباه بشكل عام.

تتم مقارنة نتائج العميل بالنتائج المعيارية للعمر والمجموعة والجنس للشخص الذي يتم اختباره. ^{[ 1 ]}

• رينولدز، سيسيل ر.؛ كامفوس، راندي و.، محرران. (2003). دليل التقييم النفسي والتربوي للأطفال: الذكاء، والاستعداد، والإنجاز (  الطبعة الثانية). نيويورك (نيويورك): مطبعة جيلفورد. ISBN 1-57230-883-4.
• شتراوس، إستر؛ شيرمان، إليزابيث م.؛ سبرين، أوتفريد (2006). موسوعة اختبارات علم النفس العصبي: الإدارة، والمعايير، والتعليق . أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-515957-8تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يوليو 2013 .