التضخم المفرط الديناميكي

فرط التضخم الديناميكي هو ظاهرة تحدث عندما يبدأ نفس جديد قبل أن تصل الرئة إلى حجم التوازن الساكن. ^{[ 1 ]} بعبارة أبسط، هذا يعني أن نفسًا جديدًا يبدأ قبل أن يتم إخراج الكمية المعتادة من الهواء، مما يؤدي إلى تراكم الهواء في الرئتين، ويتسبب في حدوث الشهيق والزفير عندما تكون الرئة شبه ممتلئة.

قد يحدث فرط انتفاخ الرئة الديناميكي لدى مرضى الربو الذين يتنفسون تلقائيًا. وهو استجابة فسيولوجية لانسداد مجرى الهواء، ويحدث جزئيًا لأن زيادة حجم الرئة تميل إلى زيادة قطر مجرى الهواء، مما قد يقلل من جهد التنفس المقاوم . مع ذلك، يصبح هذا الفرط غير تكيفي لدى مرضى الربو الحاد، ويحدث على حساب زيادة الحمل الميكانيكي وجهد التنفس المرن. ^{[ 2 ]} يمكن أن يتسبب فرط انتفاخ الرئة الديناميكي في تمدد الحويصلات الهوائية بشكل مفرط، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة، أو انخفاض ضغط الدم ، أو تمزق الحويصلات الهوائية. يزيد فرط انتفاخ الرئة الديناميكي من مقدار انخفاض ضغط مجرى الهواء الذي يجب على المريض توليده لبدء التنفس، وبالتالي يزيد من عبء التنفس عليه.

تشمل التدخلات لتصحيح احتباس الهواء تقليل معدل التنفس (زيادة وقت الزفير)، وزيادة معدلات تدفق الشهيق (تقليل وقت الشهيق) وخفض حجم المد والجزر . ^{[ 3 ]}