هروب انفصالي
الشرود الانفصالي ( يُلفظ / fjuːɡ / )، والذي كان يُشار إليه سابقًا بحالة الشرود أو الشرود النفسي ، [ 1 ] [ 2 ] هو حالة نفسية نادرة تتميز بفقدان ذاكرة مؤقت للهوية ، وغالبًا ما يصاحبه سفر أو تجوال غير متوقع. في بعض الحالات ، قد يتخذ الأفراد هوية جديدة ويعجزون عن تذكر معلومات شخصية من قبل ظهور الأعراض. [ 3 ] يُصنف هذا الاضطراب ضمن الاضطرابات النفسية والسلوكية ، [ 4 ] ويُصنف أيضًا ضمن اضطرابات الانفصال ، [ 1 ] أو اضطرابات التحويل ، [ 4 ] أو اضطرابات الأعراض الجسدية . ووفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM-5 )، يُعد الشرود الانفصالي نوعًا فرعيًا من فقدان الذاكرة الانفصالي .
عادةً ما يؤدي التعافي من حالة الشرود الذهني إلى استعادة الذكريات السابقة، ولا يكون العلاج الإضافي ضروريًا في الغالب. لا تُعتبر النوبات شرودًا ذهنيًا انفصاليًا إذا كانت ناجمة عن مواد مؤثرة على العقل ، أو صدمة جسدية، أو حالات طبية عامة، أو اضطرابات مثل اضطراب الهوية الانفصامية ، أو الهذيان ، أو الخرف . [ 5 ] غالبًا ما ينجم الشرود الذهني الانفصالي عن تجارب صادمة مطولة، ويرتبط في أغلب الأحيان بالأفراد الذين تعرضوا للاعتداء الجنسي في طفولتهم ، حيث أصيبوا بفقدان ذاكرة انفصالي لكبت ذكريات الاعتداء. [ 6 ] [ 7 ]
العلامات والأعراض
تشمل أعراض الشرود الانفصالي تشوشًا طفيفًا أثناء النوبة، وبعد التعافي، قد يشعر الشخص بالاكتئاب أو الحزن أو الخجل أو الانزعاج أو الغضب بعد الشرود . [ 8 ] ومن السمات الرئيسية لهذه الحالة فقدان الهوية. [ 9 ]
تشخبص
قبل تشخيص الشرود الانفصالي، يجب تشخيص إما فقدان الذاكرة الانفصالي أو اضطراب الهوية الانفصالي . [ 2 ] الفرق الوحيد بين فقدان الذاكرة الانفصالي واضطراب الهوية الانفصالي والشرود الانفصالي هو أن الشخص المصاب بالشرود الانفصالي يسافر أو يتجول. ويرتبط هذا السفر أو التجوال عادةً بالهوية الناتجة عن فقدان الذاكرة أو بالبيئة المحيطة بالشخص. [ 10 ]
في بعض الأحيان، لا يمكن تشخيص حالة الشرود الانفصالي إلا بعد عودة المريض إلى هويته السابقة للشرود، وشعوره بالضيق لوجوده في ظروف غير مألوفة، وأحيانًا مع إدراكه لـ"ضياع الوقت". ويتم التشخيص عادةً بأثر رجعي عندما يراجع الطبيب التاريخ المرضي ويجمع معلومات توثق الظروف التي سبقت مغادرة المريض لمنزله، والسفر نفسه، وتأسيس حياة بديلة. [ 11 ]
قد يكون فقدان الذاكرة الوظيفي مرتبطًا بظروف معينة، ويتفاوت بين مختلف أشكال الصدمات النفسية أو التجارب العنيفة، حيث يعاني الشخص من فقدان شديد للذاكرة المتعلقة بصدمة معينة. وقد تسبب ارتكاب جريمة قتل، أو التعرض لجريمة عنيفة أو ارتكابها كالاغتصاب أو التعذيب، أو التعرض للعنف في المعارك، أو محاولة الانتحار، أو التعرض لحوادث السيارات والكوارث الطبيعية، في حالات من فقدان الذاكرة المرتبط بظروف معينة. [ 12 ] [ 13 ] في هذه الحالات النادرة، يجب توخي الحذر عند تفسير حالات فقدان الذاكرة الانفصالي، خاصةً عند وجود دوافع قوية للتظاهر بفقدان الذاكرة لأسباب قانونية أو مالية. [ 12 ] ومع ذلك، ورغم إمكانية تفسير بعض حالات فقدان الذاكرة الانفصالي بهذه الطريقة، فمن المسلم به عمومًا أن الحالات الحقيقية ليست نادرة. غالبًا ما يتم التمييز بين فقدان الذاكرة العام وفقدان الذاكرة المرتبط بظروف معينة، وبين متلازمة فقدان الذاكرة العضوي، حيث تبقى القدرة على تخزين الذكريات والتجارب الجديدة سليمة. نظراً للطبيعة الحساسة والمؤثرة في كثير من الأحيان لفقدان الذاكرة في مثل هذه الحالات، تُبذل جهود حثيثة لمساعدة الشخص على استعادة هويته وتاريخه. وقد يسمح هذا أحياناً للشخص بالتعافي تلقائياً عند مواجهة مؤشرات معينة.
تعريف
يرتبط سبب حالة الشرود بفقدان الذاكرة الانفصالي (الرمز 300.12 من رموز الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة [ 14 ] )، والذي يتضمن عدة أنواع فرعية أخرى: [ 15 ] فقدان الذاكرة الانتقائي ، وفقدان الذاكرة المعمم، وفقدان الذاكرة المستمر، وفقدان الذاكرة المنهجي، بالإضافة إلى النوع الفرعي "الشرود الانفصالي". [ 1 ]
على عكس فقدان الذاكرة الرجعي (الذي يُشار إليه عادةً ببساطة باسم "فقدان الذاكرة"، وهي الحالة التي ينسى فيها الشخص الأحداث التي سبقت تلف الدماغ)، فإن فقدان الذاكرة الانفصالي لا ينتج عن التأثيرات الفسيولوجية المباشرة لمادة ما (مثل المخدرات، أو الأدوية، رموز DSM-IV 291.1 و292.83) أو حالة عصبية أو طبية عامة أخرى (مثل اضطراب فقدان الذاكرة الناتج عن إصابة في الرأس، رمز DSM-IV 294.0). [ 16 ] إنه عملية عصبية نفسية معقدة. [ 17 ]
بما أن الشخص الذي يعاني من حالة الشرود الانفصالي قد يكون قد مرّ مؤخراً بظهور حدث أو شخص يمثل صدمة سابقة، فإن ظهور شخصية دفاعية أو درعية يبدو بالنسبة للبعض استراتيجية دفاعية منطقية في هذه الحالة. [ 18 ] [ 19 ]
لذا، قد يحمل مصطلح "حالة الشرود" فرقًا لغويًا طفيفًا عن " الشرود الانفصالي "، إذ يشير الأول إلى درجة أكبر من "الحركة". [ 20 ] ولأغراض هذه المقالة، فإن "حالة الشرود" تحدث أثناء "تمثيل" المرء "الشرود الانفصالي".
يُعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع [ 1 ]، "الشرود الانفصالي" على النحو التالي:
- السفر المفاجئ وغير المتوقع بعيدًا عن المنزل أو مكان العمل المعتاد، مع عدم القدرة على تذكر الماضي
- الارتباك بشأن الهوية الشخصية، أو افتراض هوية جديدة
- ضائقة أو خلل كبير
يُعرّف دليل ميرك [ 21 ] " الشرود الانفصالي" على النحو التالي:
- نوبة أو أكثر من فقدان الذاكرة حيث يحدث عدم القدرة على تذكر بعض أو كل ماضي الشخص، وفقدان هويته أو تكوين هوية جديدة، مع سفر مفاجئ وغير متوقع وهادف بعيدًا عن المنزل.
وتأكيداً لهذا التعريف، يُعرّف دليل ميرك [ 21 ] فقدان الذاكرة الانفصالي على النحو التالي:
- عدم القدرة على تذكر المعلومات الشخصية المهمة، وعادة ما تكون ذات طبيعة صادمة أو مرهقة، وهي معلومات واسعة النطاق لا يمكن تفسيرها بالنسيان الطبيعي.
التكهن
يذكر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM -IV-TR) أن حالة الشرود الذهني قد تستمر من أيام إلى شهور، وعادةً ما يكون التعافي سريعًا. مع ذلك، قد تكون بعض الحالات مستعصية على العلاج. وعادةً ما يعاني الفرد من نوبة واحدة فقط.
حالات
- كانت شيرلي أرديل ماسون (1923-1998)، المعروفة أيضًا باسم "سيبل"، تختفي ثم تعود للظهور دون أن تتذكر شيئًا مما حدث خلال تلك الفترة. كانت تتذكر أنها "تتواجد هنا ثم تختفي" وأنها فقدت هويتها. زعمت طبيبتها النفسية، كورنيليا ويلبر ، أنها كانت تعاني أيضًا من اضطراب الهوية الانفصامية . إلا أن تشخيص ويلبر لهذا الاضطراب قد طعن فيه معاصرها هربرت شبيغل .
- اختفت جودي روبرتس، مراسلة صحيفة تاكوما نيوز تريبيون ، عام 1985، ليُعثر عليها بعد 12 عامًا في سيتكا، ألاسكا ، حيث كانت تعيش تحت اسم "جين دي ويليامز". وبينما سادت بعض الشكوك في البداية بأنها كانت تدّعي فقدان الذاكرة، فقد توصل بعض الخبراء إلى الاعتقاد بأنها عانت بالفعل من حالة شرود ذهني مطولة. [ 22 ]
- تم تسليط الضوء على ديفيد فيتزباتريك، الذي كان يعاني من اضطراب الشرود الانفصامي، في المملكة المتحدة ضمن سلسلة " أشخاص استثنائيون" على قناة فايف التلفزيونية . دخل في حالة شرود في 4 ديسمبر 2005، وكان يعمل على استعادة ذكريات حياته بالكامل وقت ظهوره في حلقته من السلسلة الوثائقية. [ 23 ]
- هانا أب ، معلمة من مدينة سالم بولاية أوريغون ، [ 24 ] شُخِّصت بحالة شرود ذهني انفصالي [ 25 ] بعد اختفائها من منزلها في نيويورك في أغسطس/آب 2008، وإنقاذها من ميناء نيويورك بعد 20 يومًا. ركزت التغطية الإعلامية آنذاك على رفضها التحدث إلى المحققين فور العثور عليها [ 24 ] ، وعلى رؤيتها وهي تتفقد بريدها الإلكتروني في متاجر آبل أثناء غيابها. [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] وقد أدت هذه التغطية لاحقًا إلى انتقادات للموقف "المدين والمُشكِّك" [ 25 ] تجاه حالات الشرود الذهني الانفصالي. في 3 سبتمبر/أيلول 2013، دخلت في حالة شرود ذهني أخرى، واختفت من وظيفتها الجديدة كمساعدة معلمة [ 29 ] في مدرسة كروسواي كوميونيتي مونتيسوري في كينسينغتون بولاية ماريلاند . عُثر عليها سالمةً بعد يومين، في 5 سبتمبر/أيلول 2013، في ويتون، ميريلاند . [ 30 ] وفي 14 سبتمبر/أيلول 2017، فُقدت مرة أخرى، بعد أن شوهدت آخر مرة بالقرب من شاطئ سافاير في منزلها في سانت توماس قبيل وصول إعصار ماريا في ذلك الشهر. [ 31 ] بحثت والدتها ومجموعة من الأصدقاء عنها في جزر العذراء والمناطق المحيطة بها؛ [ 32 ] اعتبارًا من عام 2026ولا تزال مفقودة. [ 33 ]
- ظهر جيف إنجرام في دنفر عام 2006 فاقدًا للذاكرة، لا يتذكر اسمه ولا مكان إقامته. بعد ظهوره على التلفزيون الوطني، مناشدًا المساعدة في التعرف عليه، اتصلت خطيبته بشرطة دنفر لتُعرّف به. شُخّصت الحالة بأنها حالة شرود ذهني انفصالي. وحتى ديسمبر 2012، كان إنجرام قد عانى من ثلاث نوبات فقدان ذاكرة: في أعوام 1994 و2006 و2007. [ 34 ]
- استعاد دوغ بروس وعيه في قطار الأنفاق مدعياً أنه لا يتذكر اسمه أو من أين أتى، ولا أي وثائق تعريفية.
- تتعلق قضية برونيري -كانيلا بالظهور المزعوم لرجل كان قد اختفى في الحرب العالمية الأولى.
- أجاثا كريستي (ربما). [ 35 ] بعد سلسلة من الأحداث المؤلمة والمجهدة، اختفت كريستي عام 1926، وعُثر عليها في فندق منتجع صحي، بعد أن سجلت دخولها باسم مستعار؛ وعند العثور عليها، ادعت أنها تعاني من فقدان الذاكرة. افترضت المؤرخة لوسي وورسلي [ 36 ] أن سلوك كريستي يمكن تفسيره بأنها مرت بحالة شرود ذهني.
- ليزي بوردن ، التي ربما تكون قد قتلت والدها وزوجة أبيها وهي في حالة ذهول.
انظر أيضاً
- اضطراب تبدد الشخصية وتبدد الواقع
- درومومانيا ، وهو تشخيص تاريخي مشابه ينطوي على رغبة قوية في التجوال أو السفر
- المقابلة السريرية المنظمة لتشخيص DSM-IV
مراجع
- ١ ٢ ٣ ٤ "الطب النفسي على الإنترنت" . www.psychiatryonline.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28-09-2007 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 08-05-2026 .
- 1 2 "الشرود الانفصالي: ماهيته، أسبابه، أعراضه وعلاجه" . كليفلاند كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 نوفمبر 2023 .
- ↑ غولدشتاين، إي. بروس (2019). علم النفس المعرفي : ربط العقل والبحث والتجربة اليومية ( الطبعة الخامسة). بوسطن، ماساتشوستس، الولايات المتحدة الأمريكية: سينغيج . ISBN 978-1-337-40827-1. OCLC 1055681278 .
- 1 2 د. سارتوريوس, نورمان ; هندرسون، AS. ستروتزكا، ه.؛ ليبوسكي، Z .؛ يو كون، شين؛ يو شين، شو؛ سترومغرين، إي. جلاتزيل، J.؛ كوهن، G.-E.؛ ميسيس، ر. سولداتوس، سي آر . سحب، سي بي؛ جيل، ر. جيجيد، ر.؛ الشعير، يو؛ نادزاروف، ر.أ. سموليفيتش، AB. هاجبرج، ب. بيريس، C .؛ شارفيتر، C .؛ كلير، أ.؛ كوبر، جي. كوربيت، JA؛ غريفيث إدواردز، J .؛ جيلدر، م. غولدبرغ، د.؛ جوسوب، م. جراهام، ب. كيندل، ري؛ ماركس، أنا. راسل، ج. روتر، م. الراعي، م. الغرب، دي جي. وينغ، ج.؛ وينغ، ل.؛ نيكي، ج.س.؛ بنسون، ف.؛ كانتويل، د.؛ غوز، س.؛ هيلزر، ج.؛ هولزمان، ب.؛ كلاينمان، أ.؛ كوبر، د.ج.؛ ميزيتش، ج.؛ سبيتزر، ر.؛ لوكار، ج. "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر للاضطرابات النفسية والسلوكية: الأوصاف السريرية والمبادئ التوجيهية التشخيصية" (ملف PDF) . www.who.int منظمة الصحة العالمية . مايكروسوفت وورد . bluebook.doc. ص 111. تم الاطلاع عليه في 3 يوليو 2021 - عبر مايكروسوفت بينغ .
- ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية : DSM-5 . واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ISBN 9780890425541.
- ^ رافال، شينتان مادهوسودان؛ أوبادهيايا، سونيتكومار؛ بانشال، بهارات نافينشاندرا (2015). "الشرود الانفصالي: حلقات متكررة عند الشباب البالغين" . مجلة الطب النفسي الصناعي . 24 (1): 88-90 . دوى : 10.4103 / 0972-6748.160944 . ISSN 0972-6748 . بمك 4525440 . بميد 26257491 .
- ↑ "الشرود الانفصالي: الأعراض، الأمثلة، والعلاج" . www.medicalnewstoday.com . 2023-09-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-05-08 .
- ↑ دليل ميرك
- ↑ "ما هو الشرود الانفصالي؟" . موقع WebMD . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 نوفمبر 2019 .
- ↑ الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة ). الجمعية الأمريكية للطب النفسي. 2013. الصفحات 290-298 . ISBN 978-0-89042-555-8.
- ↑ لحن انفصالي
- 1 2 كوبلمان، دكتور في الطب (2002-10-01). "اضطرابات الذاكرة" . الدماغ . 125 (10): 2152-2190 . doi : 10.1093/brain/awf229 . PMID 12244076 .
- ↑ أريغو، جان ماريا؛ بيزديك، كاثي (أكتوبر 1997). "دروس مستفادة من دراسة فقدان الذاكرة النفسي" . الاتجاهات الحالية في العلوم النفسية . 6 (5): 148-152 . doi : 10.1111/1467-8721.ep10772916 . ISSN 0963-7214 .
- ↑ "فقدان الذاكرة الانفصالي، رمز DSM-IV 300.12 (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة)" . Psychiatryonline.com. مؤرشف من الأصل بتاريخ 28-09-2007 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-11-2011 .
- ↑ فقدان الذاكرة الانفصالي، رمز DSM-IV 300.12 (PsychNet-UK.com) مؤرشف في 28 نوفمبر 2010، على موقع Wayback Machine
- ↑ قائمة كاملة برموز الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (PsychNet-UK.com)، مؤرشفة في 6 يناير 2011، على موقع Wayback Machine
- ↑ "خلفية عن الانفصال (مركز بوترغيت للانفصال والصدمات النفسية)" . Dissociation.co.uk. مؤرشف من الأصل بتاريخ 14 يناير 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 نوفمبر 2011 .
- ^ رافال، شينتان مادهوسودان؛ أوبادهيايا، سونيتكومار؛ بانشال، بهارات نافينشاندرا (2015). "الشرود الانفصالي: حلقات متكررة عند الشباب البالغين" . مجلة الطب النفسي الصناعي . 24 (1): 88-90 . دوى : 10.4103 / 0972-6748.160944 . ISSN 0972-6748 . بمك 4525440 . بميد 26257491 .
- ↑ أنغوثو، هـ.، وباباثي، ل. (2016). نوبات متكررة من الشرود الانفصالي. المجلة الهندية للطب النفسي، 38 (2)، 160-162. https://doi.org/10.4103/0253-7176.178815
- ↑ لوتي، محمد (19 نوفمبر 2022). "مفاهيم فقدان الذاكرة في علم النفس" . تم الاسترجاع في 21 فبراير 2023 .
- 1 2 دليل ميرك 1999 القسم 15 (الاضطرابات النفسية)، الفصل 188 (الاضطرابات الانفصالية)
- ↑ «يقول الخبراء إن روبرتس قد يكون مصابًا بفقدان الذاكرة» . جونو إمباير. ١٧ يوليو ١٩٩٧. مؤرشف من الأصل في ٢٠ نوفمبر ٢٠١١. تم الاطلاع عليه في ٢٨ نوفمبر ٢٠١١ .
- ↑ "عروض" . خمسة . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2007-04-03 . تم الاسترجاع بتاريخ 2008-04-03 .
- ١ ٢ وكالة أسوشيتد برس (١٦ سبتمبر ٢٠٠٨). "تحديث: إنقاذ معلمة مفقودة من ولاية أوريغون من لونغ آيلاند ساوند" . OregonLive.com . تاريخ الاسترجاع: ١٦ نوفمبر ٢٠١٣ .
- 1 2 أفيف، راشيل (26 مارس 2018). "كيف فقدت شابة هويتها" . مجلة نيويوركر . ISSN 0028-792X . تاريخ الاسترجاع: 30 مارس 2018 .
- ↑ "هانا أب تُحدّث حالتها، ولا تتذكر الكثير" . غوثاميست . مؤرشف من الأصل بتاريخ 22-03-2015.
- ↑ ماركس، ريبيكا فلينت؛ ديدزيوليس، فيتينيس (27 فبراير 2009). "حياة متقطعة" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع: 19 نوفمبر 2021 .
- ↑ "رصد معلمة مفقودة من مدارس مدينة نيويورك في متجر آبل" . فوكس نيوز . 9 سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 22 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 5 ديسمبر 2018 .
- ↑ ميميكا، ميلا (5 سبتمبر 2013). "العثور على امرأة من ولاية ماريلاند مصابة بنوع نادر من فقدان الذاكرة" . قناة NBC4 واشنطن . تاريخ الاسترجاع: 16 نوفمبر 2013 .
- ↑ «العثور على هانا أب من كنسينغتون في ويتون، ماريلاند» . wusa9.com. 2013-09-05. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2013-12-13 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2013-11-16 .
- ↑ "طلب من المجتمع المساعدة في البحث عن المعلمة المفقودة هانا أب" . صحيفة فيرجن آيلاند ديلي نيوز . 19 سبتمبر 2017.
- ↑ كارلسون، سوزان. "والدة هانا أب تطلب المساعدة في البحث عن ابنتها المفقودة" . صحيفة جزر العذراء اليومية . تاريخ الاسترجاع: 30 مارس 2018 .
- ↑ "ماذا حدث لهانا أب؟ اللغز المحيط باختفاء الشابة مستمر" . 30 مارس 2021.
- ↑ "بالنسبة لرجل مصاب بفقدان الذاكرة، الحب يتكرر" . NPR. 13 ديسمبر 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 نوفمبر 2013 .
- ↑ "الهروب الانفصالي" . مجلة علم النفس اليوم . 17 مارس 2012. تم الاطلاع عليه في 17 مارس 2013 .
- ↑ "أجاثا كريستي: لوسي وورسلي تتحدث عن ملكة الغموض" .
روابط خارجية
الوسائط المتعلقة بحالة النشوة على ويكيميديا كومنز- " Dissociative Fugue " من موقع شركة ميرك وشركاه الإلكتروني.
- الاضطرابات الانفصالية
- اضطرابات الذاكرة
- أعراض وعلامات الاضطرابات النفسية
- أنواع السفر
- فقدان الذاكرة
