العضلة المستقيمة الوحشية

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

العضلة المستقيمة الوحشية هي عضلة تقع على الجانب الوحشي للعين في محجرها . وهي إحدى العضلات الست خارج العين التي تتحكم في حركات العين . وتُعدّ العضلة المستقيمة الوحشية مسؤولة عن الحركة الوحشية لمقلة العين، وتحديدًا التباعد. ويصف التباعد حركة العين بعيدًا عن خط الوسط (بين الأنف)، مما يسمح لمقلة العين بالتحرك أفقيًا في الاتجاه الوحشي، وبالتالي إبعاد بؤبؤ العين عن خط وسط الجسم. [ 1 ]

بناء

تنشأ العضلة المستقيمة الوحشية من الجزء الوحشي للحلقة الوترية المشتركة ، والمعروفة أيضًا بالوتر الحلقي. الحلقة الوترية المشتركة هي حلقة وترية تحيط بالعصب البصري ، وتُعد منشأً لخمس من عضلات العين الخارجية السبع، باستثناء العضلة المائلة السفلية . [ 2 ]

ترتبط العضلة المستقيمة الوحشية بالجانب الصدغي لمقلة العين. [ 3 ] ويبعد هذا الارتباط 6.9 مم عن حافة القرنية . [ 3 ] ويبلغ عرضه حوالي 10 مم. [ 3 ]

التغذية العصبية

العضلة المستقيمة الوحشية هي العضلة الوحيدة التي يُغذيها العصب المُبعد (العصب القحفي السادس). تقع أجسام خلايا العصب في نواة العصب المُبعد في الجسر . تُرسل هذه الخلايا محاور عصبية تُشكل العصب المُبعد، الذي يخرج من الوصلة الجسرية النخاعية في جذع الدماغ، ويمر عبر الجيب الكهفي ، ويدخل الحجاج عبر الشق الحجاجي العلوي . ثم يدخل السطح الإنسي للعضلة المستقيمة الوحشية ليُغذيها.

العلاقات

يقع موضع ارتكاز العضلة المستقيمة الوحشية على بعد حوالي 8 مم من موضع ارتكاز العضلة المستقيمة السفلية ، وحوالي 7 مم من موضع ارتكاز العضلة المستقيمة العلوية ، وحوالي 10 مم من حافة القرنية . [ 3 ]

وظيفة

تقوم العضلة المستقيمة الوحشية بإبعاد العين ، مما يؤدي إلى دوران العين جانبياً في محجر العين .

الأهمية السريرية

شلل العصب السادس ، المعروف أيضًا بشلل العصب المبعد، هو خلل عصبي ينتج عن تلف أو ضعف في العصب المبعد. قد ينجم هذا التلف عن السكتة الدماغية، أو الصدمة، أو الورم، أو الالتهاب، أو العدوى. يمكن أن يحدث تلف العصب المبعد نتيجة الصدمة بسبب أي نوع من الصدمات التي تسبب ارتفاع ضغط الجمجمة، بما في ذلك استسقاء الرأس ، وإصابات الدماغ الرضية المصحوبة بنزيف داخل الجمجمة، والأورام، والآفات على طول العصب في أي نقطة بين الجسر والعضلة المستقيمة الوحشية في محجر العين. قد يؤدي هذا الخلل إلى ازدواج الرؤية الأفقية وانخفاض الحركة الجانبية. ستُصاب العضلة المستقيمة الوحشية بفقدان التعصيب والشلل، ولن يتمكن المريض من إبعاد عينه. على سبيل المثال، إذا تضرر العصب المبعد الأيسر، فلن تتمكن العين اليسرى من الإبعاد بشكل كامل. عند محاولة النظر للأمام مباشرة، ستنحرف العين اليسرى نحو الداخل باتجاه الأنف بسبب عمل العضلة المستقيمة الإنسية للعين دون مقاومة. [ 4 ] يُختبر الأداء السليم للعضلة المستقيمة الوحشية سريريًا عن طريق مطالبة المريض بالنظر جانبًا. وبحسب السبب الكامن وراء شلل العضلة المستقيمة الوحشية، قد يحدث بعض التحسن بشكل طبيعي مع مرور الوقت. في حين أن مآل شلل العضلة المستقيمة الوحشية الناجم عن مرض فيروسي يكون إيجابيًا بشكل عام، فإن مآله في حالة الإصابة بصدمة أو ورم يكون سيئًا للغاية. في نهاية المطاف، لا تتمتع الأعصاب بقدرة جيدة على التجدد أو الشفاء الذاتي، لذا إذا كان الضرر شديدًا، فسيكون الضرر دائمًا. [ 5 ]

بالإضافة إلى ذلك، هناك اضطراب آخر مرتبط بعضلة المستقيم الوحشية وهو متلازمة دوان . تحدث هذه المتلازمة عندما لا يتطور العصب القحفي السادس، المسؤول عن التحكم في عضلة المستقيم الوحشية، بشكل سليم. ويُعتقد أن متلازمة دوان ناتجة عن خلل في النمو الجنيني الطبيعي بسبب عامل وراثي أو بيئي. [ 6 ]

صور إضافية

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ بورفيس، د.؛ أوغسطين، ج. ج.؛ فيتزباتريك، د.، محرران. (2001). "وظائف وتعصيب عضلات العين الخارجية" . علم الأعصاب (  الطبعة الثانية). سندرلاند: سيناور أسوشيتس.
  2. ↑ "حلقة زين" . www.aao.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 سبتمبر 2019 .
  3. 1 2 3 4 آبت، ل . (1980). "إعادة تقييم تشريحي لمواضع ارتكاز العضلة المستقيمة" . معاملات الجمعية الأمريكية لطب العيون . 78 : 365-375 . ISSN 0065-9533 . PMC 1312149. PMID 7257065 .   
  4. ↑ نغوين، فان؛ فاراكالو، ماثيو (2019)، "التشريح العصبي، العصب القحفي السادس (المبعد)" ، ستات بيرلز ، دار نشر ستات بيرلز، PMID 28613463 ، تاريخ الاسترجاع 2019-09-04 
  5. ↑ أزارمينا، محسن؛ أزارمينا، حسين (2013). " المتلازمات الست للعصب القحفي السادس" . مجلة أبحاث طب العيون والرؤية . 8 (2): 160-171 . PMC 3740468. PMID 23943691 .  
  6. ↑ "متلازمة دوان" . المنظمة الوطنية للأمراض النادرة (NORD) . تم الاطلاع بتاريخ 4 سبتمبر 2019 .
  • الشكل التشريحي: 29:01-05 في موقع Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي
  • "6-1" . الأعصاب القحفية . كلية الطب بجامعة ييل . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2016-03-03.