منعكس مورو

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة
منعكس مورو عند رضيع عمره أربعة أيام: 1) يبدأ المنعكس بسحب الرضيع من الأرض ثم تركه؛ 2) يفرد ذراعيه؛ 3) يضم ذراعيه؛ 4) يبكي ( 10 ثوانٍ )
رد فعل مورو أثناء النوم

منعكس مورو هو منعكس طفولي يتطور بحلول الأسبوع الثاني والثلاثين من الحمل ويختفي في الشهر السادس من العمر. وهو استجابة لفقدان مفاجئ للدعم ويتضمن ثلاثة مكونات متميزة: [ 1 ]

  1. فرد الذراعين (الاختطاف)
  2. تقريب الذراعين ( التقريب )
  3. البكاء (عادةً)

يختلف منعكس مورو عن ردة الفعل المفاجئة . [ 2 ] على عكس ردة الفعل المفاجئة، لا يتناقص منعكس مورو مع التحفيز المتكرر. [ 3 ] تكمن الأهمية الأساسية لمنعكس مورو في تقييم تكامل الجهاز العصبي المركزي . [ 3 ]

إثارة رد فعل مورو

أثار إرنست مورو رد فعل مورو عن طريق صفع وسادة على جانبي رأس الرضيع. ومنذ ذلك الحين، استُخدمت طرق أخرى، منها خفض الرضيع بسرعة (مع دعمه) حتى التوقف المفاجئ، وقرص جلد البطن. أما اليوم، فالطريقة الأكثر شيوعًا هي إسقاط الرأس، حيث يُدعم الرضيع بكلتا اليدين ويُمال فجأة بحيث يكون رأسه أدنى من مستوى جسمه ببضعة سنتيمترات. [ 3 ]

الأهمية السريرية

قد يُلاحظ منعكس مورو بشكل غير مكتمل لدى الخدج بعد الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل ، وعادةً ما يكون مكتملًا بحلول الأسبوع الثاني والثلاثين ( الثلث الثالث من الحمل ). [ 1 ] يُعتبر غياب أو عدم تناظر حركة التقريب أو التبعيد لدى الرضع في عمر شهرين إلى ثلاثة أشهر أمرًا غير طبيعي، وكذلك استمرار المنعكس لدى الرضع الأكبر من ستة أشهر. [ 3 ] علاوة على ذلك، قد يستدعي غياب المنعكس خلال فترة حديثي الولادة تقييمًا لاحتمالية وجود مضاعفات نمائية، مثل إصابة الولادة أو خلل في تكوين الدماغ. [ 3 ] يُعد عدم تناظر منعكس مورو أمرًا بالغ الأهمية، إذ أنه غالبًا ما يكون سمة من سمات أمراض الجذور العصبية أو الضفيرة العصبية أو الأعصاب. [ 4 ]

يكون منعكس مورو ضعيفًا أو غائبًا لدى الرضع المصابين باليرقان النووي . [ 5 ] ويمكن ملاحظة منعكس مورو مفرطًا لدى الرضع الذين يعانون من تلف دماغي شديد حدث داخل الرحم، بما في ذلك صغر الرأس واستسقاء الدماغ . [ 6 ] غالبًا ما يحدث فرط منعكس مورو، والذي يتجلى إما بانخفاض عتبة الاستجابة أو فرط التمسك، لدى حديثي الولادة المصابين باعتلال دماغي نقص الأكسجة الإقفاري المتوسط . كما يكون منعكس مورو مفرطًا لدى الرضع الذين يعانون من أعراض انسحاب المخدرات. [ 7 ] يُلاحظ استمرار منعكس مورو بعد عمر 6 أشهر فقط لدى الرضع الذين يعانون من عيوب عصبية شديدة، بما في ذلك التوحد والشلل الدماغي . [ 8 ] [ 9 ]

تاريخ

وُصِفَ منعكس مورو لأول مرة في الطب الغربي على يد طبيب الأطفال إرنست مورو (1874-1951) عام 1918. وقد أطلق عليه مورو اسم منعكس العناق (Umklammerungsreflex). [ 10 ] في هذا المنشور، ذكر: "عند وضع رضيع صغير على طاولة الفحص والنقر باليدين على جانبي الوسادة، يحدث تمدد سريع ومتناظر للطرفين، ثم يتقاربان في وضعية التقريب مباشرة بعد ذلك". ووفقًا له، من المفترض أن يختفي هذا المنعكس بعد مرور 3-6 أشهر من عمر الرضيع. ومنذ ذلك الحين، يُستخدم منعكس مورو للكشف المبكر عن المشاكل العصبية لدى الرضع. [ 10 ] وقد يكون غياب منعكس مورو أو استمراره لفترة طويلة علامة على حاجة الرضع إلى رعاية عصبية. [ 11 ]

وظيفة

قد يكون رد فعل مورو غريزة بقاء تساعد الرضيع على التشبث بأمه. فإذا فقد الرضيع توازنه، يدفعه هذا الرد الفعل إلى احتضان أمه واستعادة ثباته عليها. [ 12 ] وقد يكون رد فعل مورو أيضًا إشارة إنذار من الرضيع الذي يوشك على فقدان توازنه، وتوفر له ذراعاه الممدودتان أطرافًا يمكن لمُمسكه الإمساك بها لمنع سقوطه. [ 13 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 إدواردز، كريستوفر دبليو؛ الخليلي، ياسر (2019)، "انعكاس مورو" ، ستات بيرلز ، دار نشر ستات بيرلز، PMID 31194330 ، تاريخ الاسترجاع 2019-08-06 
  2. ↑ فليتشر، ماري آن (1998). التشخيص السريري في طب حديثي الولادة . فيلادلفيا: ليبينكوت-رافين. ص 472. ISBN  978-0-397-51386-4تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2013 .
  3. 1 2 3 4 5 سوزوكي، ياسوهيرو؛ توريب، ياسوهيسا؛ فوتاغي، ياسويوكي (11 يونيو 2012). "منعكس الإمساك ومنعكس مورو عند الرضع: تسلسل استجابات المنعكسات البدائية" . المجلة الدولية لطب الأطفال . 2012 191562. doi : 10.1155/2012/191562 . PMC 3384944. PMID 22778756 .  
  4. ↑ فولبي، جوزيف ج. (2008). "الفحص العصبي: السمات الطبيعية وغير الطبيعية". طب أعصاب حديثي الولادة . ص 121-153 . doi : 10.1016/B978-1-4160-3995-2.10003-2 . ISBN  978-1-4160-3995-2.
  5. ↑ "اليرقان النووي" . المنظمة الوطنية للأمراض النادرة (NORD) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2019-08-06 .
  6. ↑ بيرغ، ب. (2014). "انعكاس مورو". موسوعة العلوم العصبية . ص 99. doi : 10.1016/B978-0-12-385157-4.01046-0 . ISBN  978-0-12-385158-1.
  7. ↑ تشاسنوف، إيرا جيه؛ بيرنز، ويليام جيه (أغسطس 1984). "رد فعل مورو: نظام تسجيل لأعراض انسحاب المخدرات لدى حديثي الولادة". طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 26 (4): 484-489 . doi : 10.1111/j.1469-8749.1984.tb04475.x . PMID 6479468 . 
  8. ↑ سامويلز، مارتن أ .؛ روبر، آلان هـ. (2009). "التطور الطبيعي والانحرافات في تطور الجهاز العصبي" . مبادئ آدمز وفيكتور في علم الأعصاب ( الطبعة التاسعة). نيويورك: ماكجرو هيل الطبية. ISBN  978-0-07-149992-7تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2013 .
  9. ↑ أغاروال، أنيل؛ فيرما، إندريشوار (ديسمبر 2012). " الشلل الدماغي عند الأطفال: نظرة عامة" . مجلة جراحة العظام السريرية والإصابات . 3 (2): 77-81 . doi : 10.1016/j.jcot.2012.09.001 . PMC 3872805. PMID 26403442 .  
  10. 1 2 ويريش، أنجيلا؛ هوفمان، جورج ف. (أكتوبر 2005). "إرنست مورو (1874-1951) - مسيرة مهنية عظيمة في طب الأطفال بدأت مع ازدهار أبحاث طب الأطفال الجامعية، لكنها توقفت في ظل القوانين النازية". المجلة الأوروبية لطب الأطفال . 164 (10): 599-606 . doi : 10.1007/s00431-005-1703-2 . PMID 15931526 . 
  11. ↑ إدواردز، كريستوفر دبليو؛ الخليلي، ياسر (2019)، "انعكاس مورو" ، ستات بيرلز ، دار نشر ستات بيرلز، PMID 31194330 ، تاريخ الاسترجاع 2019-08-01 
  12. ↑ بيرك، لورا إي. (2009). نمو الطفل ( الطبعة الثامنة). بوسطن: بيرسون. ISBN  978-0-205-61559-9تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 فبراير 2013 .
  13. ↑ ألتين، سيمون ب. (2024). التفكير القديم: العودة بالزمن لفهم الطبيعة البشرية . ASIN B0CTKRVXB4 .