التهاب الكلية

التهاب الكلية هو التهاب يصيب الكليتين ، وقد يشمل الكبيبات أو الأنابيب الكلوية أو النسيج الخلالي المحيط بالكبيبات والأنابيب الكلوية. ^{[ 4 ]} وهو أحد أنواع اعتلال الكلية المختلفة .

• التهاب كبيبات الكلى هو التهاب يصيب الكبيبات . وغالبًا ما يُفهم ضمنيًا التهاب كبيبات الكلى عند استخدام مصطلح "التهاب الكلى" دون تحديد. ^{[ 1 ]}
• التهاب الكلية الخلالي (أو التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي) هو التهاب في الفراغات بين الأنابيب الكلوية . ^{[ 2 ]}

يمكن أن يحدث التهاب الكلى في كثير من الأحيان بسبب العدوى والسموم، ولكنه يحدث في أغلب الأحيان بسبب اضطرابات المناعة الذاتية التي تؤثر على الأعضاء الرئيسية مثل الكلى. ^{[ 5 ]}

• التهاب الحويضة والكلية هو التهاب ينتج عن عدوى في المسالك البولية تصل إلى حوض الكلية. ^{[ 6 ]}
• التهاب الكلى الذئبي هو التهاب في الكلى ناتج عن الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)، وهو مرض يصيب الجهاز المناعي . ^{[ 7 ]}
• التهاب الكلى الرياضي هو التهاب الكلى الناتج عن ممارسة التمارين الرياضية الشاقة. ^{[ 8 ]} قد ينتج البول الدموي بعد ممارسة التمارين الرياضية الشاقة أيضًا عن بيلة الهيموغلوبين ، والتي تحدث بسبب إصابة خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى تمزقها ، وبالتالي إطلاق الهيموغلوبين في البول. ^{[ 9 ]}

يمكن أن يُسبب التهاب الكلية تلفًا في الكبيبات الكلوية، وذلك بتعطيل بنيتها نتيجة تكاثر الخلايا الالتهابية. ^{[ 10 ]} قد يؤدي ذلك إلى انخفاض تدفق الدم إلى الكبيبات، مما يُسبب انخفاضًا في كمية البول ( قلة البول ) ^{[ 11 ]} واحتباس الفضلات ( اليوريميا ). ^{[ 12 ]} ونتيجة لذلك، قد تتسرب خلايا الدم الحمراء من الكبيبات المتضررة، مما يُسبب ظهور الدم في البول ( البيلة الدموية ). ^{[ 13 ]} يُنشط انخفاض تدفق الدم الكلوي نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون (RAAS)، مما يُسبب احتباس السوائل وارتفاعًا طفيفًا في ضغط الدم . ^{[ 14 ]} مع التهاب الكليتين، تبدآن في إفراز البروتين الضروري من جسم الشخص المصاب في مجرى البول. تُسمى هذه الحالة بيلة بروتينية . ^{[ 15 ]}

قد يؤدي نقص البروتينات الضرورية نتيجة التهاب الكلى إلى ظهور أعراض خطيرة تهدد الحياة. وتحدث أخطر مضاعفات التهاب الكلى في حال فقدان كميات كبيرة من البروتينات التي تمنع تجلط الدم بشكل مفرط. إذ يمكن أن يؤدي فقدان هذه البروتينات إلى تكوّن جلطات دموية، مما قد يسبب سكتة دماغية مفاجئة. ^{[ 16 ]}

يعتمد التشخيص على سبب التهاب الكلى، وفي حالة التهاب الكلى الذئبي ، يمكن أن تساعد فحوصات الدم والأشعة السينية والموجات فوق الصوتية في تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بهذه الحالة. ^{[ 3 ]}

يعتمد علاج (أو إدارة) التهاب الكلى على سبب التهاب الكلى. في حالة التهاب الكلى الذئبي، يمكن استخدام هيدروكسي كلوروكين . ^{[ 17 ]}

يمثل التهاب الكلى تاسع أكثر أسباب الوفاة شيوعاً بين جميع النساء في الولايات المتحدة (وخامس سبب رئيسي للوفاة بين النساء السود غير المنحدرات من أصول إسبانية ). ^{[ 19 ]}

على مستوى العالم، تبلغ أعلى معدلات الإصابة بالتهاب الكلى 50-55% لدى المنحدرين من أصول أفريقية أو آسيوية، تليها نسبة 43% لدى المنحدرين من أصول إسبانية، ثم نسبة 17% لدى المنحدرين من أصول قوقازية . ^{[ 20 ]}

يبلغ متوسط ​​عمر الفرد المصاب بالتهاب الكلى (في هذه الحالة، التهاب الكلى الذئبي) 28.4 سنة. ^{[ 21 ]}

• متلازمة كلوية
• مرض برايت
• متلازمة غودباستشر