تانابوكس

تم رصد فيروس تانابوكس (وهو فيروس من جنس ياتابوكسفيروس ) لأول مرة بين الأفراد في السهل الفيضي لنهر تانا في كينيا خلال وباءين (1957 و1962) من الأمراض الحموية الحادة المصحوبة بآفات جلدية موضعية. ^{[ 1 ]}

لا تزال فترة حضانة المرض لدى البشر غير معروفة، ولكن في الشخص الذي خضع للتلقيح الطوعي، يظهر الاحمرار وتضخم مركز الجلد بحلول اليوم الرابع. ^{[ 1 ]} يعاني معظم المرضى من حمى خفيفة قبل ظهور الطفح الجلدي تستمر من 3 إلى 4 أيام، وصداع شديد وآلام في الظهر، وحكة في كثير من الأحيان في موضع ظهور الآفة الجلدية. ^{[ 2 ]}

تظهر في البداية عقدة صغيرة، دون أي خدش مركزي. سرعان ما تتحول هذه العقدة الصغيرة إلى حطاطة وتكبر تدريجيًا لتصل إلى قطر أقصى يبلغ حوالي 15  ملم بنهاية الأسبوع الثاني من العدوى. كما تتضخم العقد اللمفاوية المصرفة وتصبح مؤلمة عند اللمس بدءًا من اليوم الخامس تقريبًا بعد ظهور الآفة الجلدية. تبقى الآفة في الغالب عقدية الشكل، ولكنها تتقرح خلال الأسبوع الثالث ثم تلتئم تدريجيًا في غضون خمسة إلى ستة أسابيع، تاركةً ندبة.

في كينيا، كانت الآفات الجلدية في أغلب الأحيان منفردة، وتظهر على أعلى الذراع والوجه والرقبة والجذع. في المقابل، في زائير ، كان لدى 22% من المرضى آفات متعددة، عادةً اثنتان أو ثلاث. وبلغ الحد الأقصى لعدد الآفات التي شوهدت لدى مريض واحد عشر آفات. أما في حالة المرضى الزائيريين، فقد وُجدت الآفات في الغالب على الأطراف السفلية، مع إبلاغ عدد قليل من المرضى عن وجود آفات على الأطراف العلوية والجذع والرأس.

يُسبب فيروس تانابوكس لدى البشر زيادة في سُمك البشرة مع تدهور واسع النطاق في طبقة الخلايا الشائكة . يمتلئ سيتوبلازم خلايا البشرة المتورمة بأجسام إدراج كبيرة، حمضية ، متعددة الأشكال، من النوع B. كما تتورم أنوية الخلايا المصابة، مع تركز الكروماتين في محيط النواة.

تم توثيق معظم حالات الإصابة بفيروس تانابوكس البشري في كينيا وزائير ، ولكن يُعتقد أنه ينتشر على نطاق أوسع في جميع أنحاء أفريقيا الاستوائية. ويبدو أن جميع الفئات العمرية وكلا الجنسين معرضون للإصابة بهذا الفيروس. خلال الأوبئة التي ضربت كينيا عامي 1957 و1962، سُجلت حالات الإصابة بتانابوكس بشكل متكرر بين الأشخاص الذين يعملون أو يلعبون بالقرب من النهر. ونتيجة لذلك، خلص الباحثون إلى أن تانابوكس على الأرجح مرض حيواني المنشأ . ^{[ 1 ]} ومع ذلك، لا يُعرف العائل الخازن ولا طريقة انتقال العدوى من الحيوانات البرية إلى الإنسان. ويُفترض أن فيروس تانابوكس قد ينتقل من القرود أو عائل خازن آخر إلى البشر عن طريق المفصليات المصابة التي تعمل كناقلات ميكانيكية. وقد سُجلت حالة واحدة فقط لانتقال العدوى من إنسان إلى آخر.