مشروع خوارزمية الأدوية في تكساس

مشروع خوارزمية الأدوية في تكساس ( TMAP ) [ 1 ] هو خوارزمية طبية تعتمد على شجرة القرارات ، وقد صُممت بناءً على آراء خبراء متخصصين في الصحة النفسية. وقد وفر المشروع ونشر مجموعة من إرشادات الإدارة النفسية للأطباء الذين يعالجون اضطرابات نفسية معينة ضمن نظام الرعاية الصحية النفسية الممول من القطاع العام في تكساس ، بالإضافة إلى أدلة إرشادية خاصة بكل منها. تبدأ الخوارزميات بعد التشخيص وتغطي العلاج الدوائي (ومن هنا جاء مصطلح "خوارزمية الأدوية").

تاريخ

بدأ مشروع TMAP في خريف عام 1997، وشمل البحث الأولي حوالي 500 مريض.

نشأ برنامج TMAP من تعاون بدأ عام 1995 بين إدارة الصحة العقلية والتخلف العقلي في تكساس (TDMHMR)، وشركات الأدوية ، وجامعة تكساس ساوث وسترن . وقد حظي البحث بدعم من المعهد الوطني للصحة العقلية، ومؤسسة روبرت وود جونسون، ومؤسسة ميدوز، ومؤسسة لايتنر-سامز، وصندوق ناني هوجان بويد الخيري، وإدارة الصحة العقلية والتخلف العقلي في تكساس، ومركز خدمات الصحة العقلية، ووزارة شؤون المحاربين القدامى، وجائزة عالم الأبحاث المهنية في مجال أبحاث وتطوير الخدمات الصحية، واتفاقية دستور الأدوية الأمريكي، ومنظمة Mental Health Connections.

قدمت العديد من الشركات التي تبتكر وتطور الأدوية المضادة للذهان استخدام أدويتها وموّلت المشروع. ولم تشارك هذه الشركات في إعداد المبادئ التوجيهية. [ 2 ] مع ذلك، في عام 2012، أقرّ الدكتور ستيفن شون، المدير الطبي لقسم الصحة العقلية والتخلف العقلي (MHMR) ومؤلف برنامج TMAP، بتلقيه مدفوعات مباشرة من شركة جانسن للأدوية أثناء قيادته لإنشاء برنامج TMAP. [ 3 ] وتحت هذا التأثير، فضّل برنامج TMAP الأدوية التي تبيعها جانسن. فعلى سبيل المثال، استُبدل دواء هالوبيريدول المضاد للذهان، واسع الاستخدام، بدواء ريسبيردال الأكثر تكلفة لكل مستخدم محتمل لدواء هالوبيريدول مشمول ببرنامج تكساس ميديكيد. وكان سعر ريسبيردال أعلى بأربعين ضعفًا من سعر هالوبيريدول، وله آثار جانبية أسوأ، وفعالية مماثلة لهالوبيريدول. [ 4 ]

في عام ٢٠٠٤، ذُكر برنامج TMAP كمثال على مشروع ناجح في ورقة بحثية تناولت تطبيق برامج فحص الصحة النفسية في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، وذلك من قِبل لجنة الحرية الجديدة للصحة النفسية التابعة للرئيس جورج دبليو بوش ، والتي تسعى إلى توسيع نطاق البرنامج على المستوى الفيدرالي. وكان الرئيس يشغل منصب حاكم ولاية تكساس خلال الفترة التي طُبّق فيها برنامج TMAP. ووفقًا لتقرير نُشر عام ٢٠٠٤ في المجلة الطبية البريطانية ، فقد طُبّقت برامج مماثلة في نحو اثنتي عشرة ولاية.

تم إنتاج خوارزميات مماثلة مع نصائح وصف مماثلة في أماكن أخرى، على سبيل المثال في مستشفى مودسلي في لندن. [ 5 ]

مراجع

  1. "مشروع خوارزمية الأدوية في تكساس" . وزارة الصحة بولاية تكساس . مؤرشف من الأصل في 13 أكتوبر 2004.
  2. شاراف، فيرا (14 أكتوبر 2005). "مقابلة معهد روثرفورد: ألين جونز يكشف عن فضيحة مخدر TMAP المرتبطة بالحاكم آنذاك جورج دبليو بوش" . تحالف حماية البحوث البشرية .
  3. أبلباوم، كالمان (15 يناير 2012). "ابتذال فساد الشركات: قسم التعويضات في شركة جانسن يدلي بشهادته. (ريسبيردال قيد المحاكمة، تابع)" (ملف PDF) . سوماتوسفير . تم الاطلاع عليه في 13 مايو 2025 .
  4. شوارتز، دكتور في الطب، د. مارفن س.؛ ستروب، دكتور في الطب، ماجستير في الصحة العامة، ت. سكوت؛ ماك إيفوي، دكتور في الطب، د. جوزيف ب.؛ ديفيس، دكتور في الصحة العامة، د. سونيا م.؛ روزنهيك، دكتور في الطب، د. روبرت أ.؛ كيف، دكتوراه، د. ريتشارد س. إي.؛ هسياو، دكتور في الطب، د. جون ك.؛ ليبرمان، دكتور في الطب، د. جيفري أ. (1 مايو 2008). "ما توصلت إليه دراسة CATIE: نتائج تجربة الفصام" . الخدمات النفسية . 59 (5): 500-506 . doi : 10.1176/ps.2008.59.5.500 . PMC 5033643 عبر PMC Pubmed Central. {{cite journal}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  5. أوسر، ديفيد ن.؛ باترسون، روبرت د. (1 مايو 2001). "قوائم خوارزميات علم الأدوية النفسية" . مستشفى مودسلي . مؤرشف من الأصل في 26 يونيو 2001. تم الاطلاع عليه في 17 مارس 2006 .
  • MentalHealthCommission.gov - لجنة الحرية الجديدة التابعة للرئيس والمعنية بالصحة العقلية (الموقع الرسمي لحكومة الولايات المتحدة)