توزيع الدهون في نظام أندرويد

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة
مثال على تراكم الدهون في منطقة الأرداف لدى مراهق ذكر

يُشير توزيع الدهون في منطقة البطن إلى توزيع الأنسجة الدهنية في الجسم ، وخاصةً حول الجذع والجزء العلوي منه، في مناطق مثل البطن والصدر والكتفين ومؤخرة العنق. [ 1 ] قد يؤدي هذا النمط إلى شكل جسم مثلث أو سمنة مركزية ، وهو أكثر شيوعًا لدى الذكور منه لدى الإناث. وبالتالي، تبلغ نسبة الدهون في منطقة البطن لدى الرجال حوالي 48.6%، أي أعلى بنسبة 10.3% من نسبتها لدى النساء قبل انقطاع الطمث. [ 2 ] في حالات أخرى، يتشكل شكل بيضاوي، لا يُميّز بين الرجال والنساء. عمومًا، خلال مرحلة البلوغ المبكرة، تميل الإناث إلى امتلاك توزيع دهون محيطي أكثر، بحيث تتوزع الدهون بالتساوي في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك، وُجد أنه مع تقدم الإناث في العمر، وإنجاب الأطفال، واقترابهن من سن انقطاع الطمث، يتحول هذا التوزيع نحو نمط توزيع الدهون في منطقة البطن، [ 3 ] مما يؤدي إلى زيادة بنسبة 42.1% في توزيع الدهون في منطقة البطن لدى النساء بعد انقطاع الطمث. [ 2 ] قد يوفر هذا مزايا تطورية محتملة، مثل خفض مركز ثقل المرأة، مما يجعلها أكثر استقرارًا عند حملها. [ 1 ]

يتم التباين بين توزيع الدهون في منطقة الأندرويد وتوزيع الدهون في منطقة الجينويد ، حيث يؤدي تراكم الدهون حول الوركين والفخذين والأرداف إلى شكل الجسم "الكمثري".

كان جان فاغ ، وهو طبيب من مرسيليا بفرنسا، من أوائل من لفتوا الانتباه إلى ازدياد خطر الإصابة ببعض الأمراض (مثل السكري والنقرس ) لدى الأفراد ذوي التوزيع الذكوري مقارنةً بالأفراد ذوي التوزيع الأنثوي. [ 4 ] وهناك تبعات صحية أخرى تتجاوز ذلك، بما في ذلك التبعات النفسية.

علم الأحياء

يتم استهلاك الدهون المتراكمة في منطقة البطن (المنطقة الدهنية السفلية) بسهولة عند حدوث نقص في توازن الطاقة. وتُخزن هذه الدهون في أماكن مختلفة عن الدهون المتراكمة في منطقة الأرداف (المنطقة الدهنية السفلية ): حيث تُخزن الدهون المتراكمة في منطقة البطن في الجزء العلوي من الجسم، مما قد يؤدي إلى ظهور شكل الجسم "المثلث"، بينما تُخزن الدهون المتراكمة في منطقة الأرداف في الجزء السفلي من الجسم، مما قد يؤدي إلى ظهور شكل الجسم "الكمثري".

تُعدّ الخلايا الدهنية الذكورية في الغالب حشوية: فهي كبيرة الحجم، وتترسب في طبقات عميقة تحت الجلد، وتتميز بنشاطها الأيضي العالي. وتصل الهرمونات التي تفرزها مباشرةً إلى الكبد. [ 5 ] يُسهّل هرمون التستوستيرون تراكم الدهون في الجذع والجزء العلوي من الجسم لدى الذكور . إذ يؤدي دوران التستوستيرون إلى ترسب الخلايا الدهنية حول منطقة البطن والأرداف، بينما يؤدي دوران هرمون الإستروجين لدى النساء إلى تراكم الدهون حول مناطق مثل الفخذين والوركين والأرداف. [ 6 ] لذلك، يُمكن أن يكشف قياس نسبة الإستروجين إلى التستوستيرون لدى الشخص عن التوزيع المتوقع للدهون الأنثوية والذكورية. [ 7 ] تتطور الدهون الذكورية كمصدر احتياطي للطاقة عندما يُعاني جسم الرجل من خلل في التوازن، بينما تتطور الدهون الأنثوية بعد البلوغ، وذلك لتحضير الجسم بشكل أفضل لدعم نمو الجنين. [ 1 ] يُعزى 50% من التباين في كتلة الدهون البطنية المُلاحظ لدى البشر إلى عوامل وراثية. [ 8 ]

تختلف الخصائص الخلوية للأنسجة الدهنية لدى النساء البدينات من النوع الذكوري (النمط الذكوري) والنوع الأنثوي (النمط الأنثوي). يتميز النمط الذكوري بخلايا دهنية أكبر حجمًا ( تضخم )، بينما يتميز النمط الأنثوي بزيادة عدد الخلايا الدهنية ( تضخم الخلايا ). وهذا ما يُفسر الإصابة بالسمنة التضخمية والسمنة التضخمية. [ 9 ] يختلف نوعان من مستقبلات الخلايا الدهنية، مستقبلات ألفا ومستقبلات بيتا، في قدرتهما على تسهيل أو تثبيط تعبئة الدهون. تتواجد مستقبلات ألفا بشكل رئيسي في الجزء السفلي من الجسم، وبالتالي فهي أكثر وفرة في النمط الأنثوي، بينما تتواجد مستقبلات بيتا بشكل رئيسي في الجزء العلوي من الجسم، وبالتالي فهي أكثر وفرة في النمط الذكوري. [ 10 ]

الأسباب

قد تؤدي الاضطرابات أو التقلبات الهرمونية إلى تراكم الدهون الحشوية وبروز البطن. كما أن بعض الأدوية، مثل مثبطات البروتياز المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، تُسهم في تكوين الدهون الحشوية. ويمكن التحكم في دهون البطن باتباع نظام غذائي سليم وممارسة الرياضة بانتظام. [ 11 ] ومن المرجح أن يؤدي سوء التغذية وقلة ممارسة الرياضة إلى زيادة مستوى دهون البطن.

العواقب الصحية

وقد تبين أن الاختلافات في توزيع الدهون في الجسم مرتبطة بارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الدهون الثلاثية، وانخفاض مستويات الكوليسترول عالي الكثافة (HDL)، وارتفاع مستويات الجلوكوز والأنسولين في حالة الصيام وبعد تناول الطعام عن طريق الفم [ 12 ].

يرتبط توزيع الدهون في الجسم على النمط الذكوري (أو النمط الذكوري) بارتفاع معدل الإصابة بأمراض الشريان التاجي، بالإضافة إلى زيادة مقاومة الأنسولين لدى الأطفال والمراهقين المصابين بالسمنة. [ 13 ] كما ربطت الدراسات السمنة المركزية في البطن (التي يُشار إليها بزيادة نسبة محيط الخصر إلى محيط الورك ) بارتفاع مستويات الأنسولين في الدم أثناء الصيام.

يرتبط تراكم الدهون في منطقة البطن أيضاً بتغير في استجابة ضغط الدم في الدورة الدموية. تحديداً، عند تعرض شخص يعاني من السمنة المركزية للإجهاد، تتحول استجابة ضغط الدم المعتمدة على نتاج القلب نحو ارتفاع عام في المقاومة المحيطية مصحوباً بانخفاض في نتاج القلب. [ 14 ]

توجد اختلافات في توزيع الدهون بين الأفراد، سواءً في منطقة البطن (المركزية) أو منطقة الورك (الجانبية)، مما يرتبط بالعديد من المشكلات الصحية. يرتبط توزيع الدهون في منطقة البطن بارتفاع معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات. يتميز الأشخاص المصابون بالسمنة المركزية بارتفاع نسبة الهيماتوكريت وعدد خلايا الدم الحمراء ولزوجة الدم مقارنةً بالأشخاص المصابين بالسمنة الجانبية. كما يكون ضغط الدم أعلى لدى المصابين بالسمنة المركزية، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. [ 15 ]

تُظهر النساء المصابات بالعقم ومتلازمة تكيس المبايض كميات كبيرة من الأنسجة الدهنية في منطقة البطن. في المقابل، تعاني مريضات فقدان الشهية العصبي من زيادة في نسبة الدهون في منطقة أسفل البطن [ 16 ]. عادةً ما يكون لدى النساء كميات قليلة من الأندروجين ، ولكن عندما ترتفع هذه الكمية بشكل مفرط، تظهر عليهن خصائص نفسية وجسدية ذكورية، مثل كتلة العضلات وبنيتها ووظيفتها، بالإضافة إلى توزيع الأنسجة الدهنية في منطقة أسفل البطن. وتكون النساء اللواتي لديهن مستويات عالية من الأندروجين، وبالتالي ميل متزايد لتوزيع الدهون في منطقة أسفل البطن، ضمن أدنى خمسة شرائح من مستويات الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية، كما أنهن أكثر عرضة لمخاطر صحية مرتبطة بتراكم الدهون في منطقة أسفل البطن [ 17 ].

ارتبطت المستويات العالية من الدهون المتراكمة في منطقة البطن (المركز الدهني) بالسمنة [ 18 ] والأمراض الناجمة عن مقاومة الأنسولين، مثل داء السكري [ 19 ] . وتعتمد استجابة الأنسولين على حجم الخلايا الدهنية، فكلما زاد حجم الخلية الدهنية، قلت حساسية الأنسولين. ويزداد احتمال الإصابة بداء السكري لدى النساء البدينات اللاتي يعانين من توزيع الدهون في منطقة البطن وتضخم الخلايا الدهنية [ 9 ] . ولا تقتصر عواقب توزيع الدهون في منطقة البطن على السمنة العامة فحسب، بل تشمل أيضًا عواقب صحية أخرى. فهناك ارتباط بين ارتفاع توزيع الدهون في منطقة البطن وشدة أمراض مثل التهاب البنكرياس الحاد، حيث كلما زادت مستويات الدهون في منطقة البطن، زادت شدة التهاب البنكرياس [ 20 ] . كما يرتبط ازدياد توزيع الدهون في منطقة البطن ارتباطًا إيجابيًا بألم القدم والإعاقة المصاحبة له [ 21 ] . ويُعد ألم القدم ثاني أكثر أعراض الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا لدى الأطفال الذين يعانون من السمنة. حتى البالغون الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة يشكون من أن ألم القدم مشكلة شائعة لديهم. [ 22 ] [ 23 ]

العواقب النفسية

قد تؤثر نسبة الدهون في الجسم على الحالة النفسية للفرد. فقد رُبطت المستويات العالية من الدهون في منطقة البطن (المنطقة المركزية) بتدهور الصحة النفسية، بما في ذلك القلق والاكتئاب ومشاكل الثقة بالنفس. وعلى النقيض، قد تؤثر الجوانب النفسية أيضاً على توزيع الدهون في الجسم. فالنساء المصنفات على أنهن أكثر انفتاحاً اجتماعياً يملن إلى امتلاك نسبة أقل من الدهون في منطقة البطن. [ 24 ]

نسبة الخصر إلى الورك

تُقاس السمنة المركزية بزيادة محيط الخصر أو نسبة الخصر إلى الورك. وتُعتبر زيادة محيط الخصر أكثر من 102  سم (40 بوصة) لدى الرجال وأكثر من 88  سم (35 بوصة) لدى النساء مؤشراً على السمنة المركزية. مع ذلك، قد تُعزى زيادة محيط البطن إلى زيادة الدهون تحت الجلد أو الدهون الحشوية، وتُعدّ الدهون الحشوية هي التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. ويمكن تقدير كمية الدهون الحشوية باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب .

تُحدد نسبة الخصر إلى الورك بناءً على نسب الدهون في منطقة البطن (الدهون المركزية) والدهون في منطقة الورك (الدهون الأنثوية). تشير النسبة المنخفضة إلى انخفاض نسبة الدهون المركزية، بينما تشير النسبة المرتفعة إلى ارتفاعها.

بما أن نسبة محيط الخصر إلى محيط الورك مرتبطة بمعدل الحمل لدى المرأة، فقد وُجد أن ارتفاع هذه النسبة قد يُعيق الحمل، وبالتالي فإن أحد الآثار الصحية لارتفاع مستويات الدهون في منطقة البطن هو تأثيرها على نجاح الحمل والتلقيح الصناعي. [ 25 ] كما يرتبط توزيع الدهون في الجسم بنسبة الجنس عند الإنجاب. فالنساء ذوات الخصر العريض (نسبة محيط الخصر إلى محيط الورك المرتفعة) يملن إلى امتلاك توزيع دهون في منطقة البطن نتيجة لتركيبة هرمونية محددة، أي ارتفاع مستويات الأندروجينات. وهذا ما يؤدي إلى إنجاب المزيد من الذكور لدى هؤلاء النساء. [ 26 ]

شفط الدهون

شفط الدهون إجراء طبي يُستخدم لإزالة الدهون من الجسم، وخاصةً من منطقة البطن والفخذين والأرداف. لا يُحسّن شفط الدهون صحة الفرد أو حساسية الأنسولين [ 27 ] ، ولذلك يُعتبر جراحة تجميلية [ 28 ] . يُحسّن شفط الدهون جودة الحياة في الأنشطة اليومية، وتكون المشاكل المتعلقة بالحالة النفسية أو الحياة الاجتماعية بعد العملية أقل حدة [ 29 ] . وقد وُجد أن تمارين البطن وحدها لا تكفي لتقليل الدهون المتراكمة حول الجذع والبطن [ 30 ]، لذا يُعدّ شفط الدهون حلاً قصير الأمد في كثير من الأحيان.

هناك طريقة أخرى لتقليل الدهون في منطقة البطن وهي عملية ربط المعدة القابلة للتعديل بالمنظار، والتي ثبت أنها تقلل بشكل كبير من نسب الدهون في منطقة البطن لدى الأفراد المصابين بالسمنة. [ 31 ]

الاختلافات الفردية

الاختلافات الثقافية

لوحظت اختلافات ثقافية في توزيع الدهون في منطقة البطن في العديد من الدراسات. فمقارنةً بالأوروبيين، يمتلك سكان جنوب آسيا المقيمون في المملكة المتحدة نسبة دهون أعلى في منطقة البطن. [ 32 ] كما يمتلك الهنود الآسيويون المقيمون في الولايات المتحدة الأمريكية مستويات عالية من دهون الجسم مقارنةً بكتلة عضلاتهم ومؤشر كتلة الجسم لديهم. [ 33 ] ويُظهر الأطفال حديثو الولادة في الهند اختلافات مماثلة في توزيع دهون الجسم. [ 34 ] ويوجد اختلاف في نسبة الخصر إلى الورك بين الهنود والأفارقة المقيمين في جنوب إفريقيا، حيث يمتلك الهنود نسبة خصر إلى ورك أعلى مقارنةً بالأفارقة. [ 35 ]

لوحظ اختلاف في توزيع الدهون في الجسم بين الرجال والنساء المقيمين في الدنمارك (يشمل ذلك توزيع الدهون في منطقة البطن والوركين)، حيث أظهر الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و65 عامًا كتلة دهنية أكبر من النساء. فقد زاد إجمالي كتلة الدهون لدى الرجال بمقدار 6.9  كيلوغرام، بينما زاد لدى النساء بمقدار 4.5  كيلوغرام بين هاتين الفئتين العمريتين. [ 36 ] قد تُعزى هذه الاختلافات الملحوظة إلى اختلاف في البنية العضلية. [ 37 ] كما لوحظ ارتفاع معدلات السمنة (مع توزيع الدهون في منطقة البطن) لدى السكان الأصليين الأستراليين الذين يعيشون نمط حياة الصيد وجمع الثمار، عند تحولهم إلى نمط الحياة الغربي. ويعود ذلك إلى أن نمط الحياة الغربي، مقارنةً بنمط حياتهم السابق الذي كان يتضمن ممارسة نشاط بدني شاق يوميًا وتناول وجبات قليلة الدهون وغنية بالألياف، يتميز بنشاط بدني أقل ونظام غذائي غني بالكربوهيدرات والدهون. [ 38 ]

تتغير توزيعات الدهون في منطقة البطن (المركزية) على مدار العمر. ترتبط التغيرات الرئيسية لدى النساء بانقطاع الطمث . تميل النساء قبل انقطاع الطمث إلى إظهار توزيع دهون أقرب إلى توزيع الدهون الأنثوي (الأنثوي) مقارنةً بالنساء بعد انقطاع الطمث، ويرتبط ذلك بانخفاض مستويات هرمون الإستروجين. يصبح توزيع الدهون في منطقة البطن أكثر شيوعًا بعد انقطاع الطمث، حيث يكون هرمون الإستروجين في أدنى مستوياته. [ 7 ] [ 39 ] يُظهر الرجال الأكبر سنًا توزيعات دهون في منطقة البطن أكثر من الرجال الأصغر سنًا [ 40 ] ، وقد يعود ذلك إلى تغيرات في نمط الحياة، أو تغيرات هرمونية مرتبطة بالعمر. [ 41 ] يتمتع كبار السن بنسبة خصر إلى ورك أكبر من الشباب، مما يشير إلى ارتفاع مستويات الدهون في منطقة البطن لديهم. تُظهر دراسات التصوير المقطعي المحوسب أن كبار السن لديهم زيادة بمقدار الضعف في الدهون الحشوية مقارنةً بالشباب. تحدث هذه التغيرات في توزيع الدهون في منطقة البطن لدى كبار السن في غياب أي أمراض سريرية. [ 42 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 ثورنهيل (2008). البيولوجيا التطورية للجنسانية الأنثوية البشرية . مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 9780195340983.
  2. 1 2 لي، سي جيه؛ ليز، بي؛ ستيفنسون، جيه سي (1992). "التغيرات المرتبطة بالجنس وانقطاع الطمث في توزيع دهون الجسم". المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 55 (5): 950-954 . doi : 10.1093/ajcn/55.5.950 . PMID 1570802. S2CID 4481978 .  
  3. ↑ ويلز، جيه سي كيه (2007). "الاختلاف الجنسي في تكوين الجسم". أفضل الممارسات والبحوث في علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريري . 21 (3): 415-430 . doi : 10.1016/j.beem.2007.04.007 . PMID 17875489 . 
  4. ↑ ديبريس، جيه-بي. (4 سبتمبر 2012). "توزيع الدهون في الجسم وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: تحديث" . سيركوليشن . 126 (10): 1301-1313 . doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.067264 . PMID 22949540 . 
  5. ↑ "كيف يؤثر نوع الدهون الموجودة لديك على خطر إصابتك بالأمراض؟" . weight-loss.yoexpert . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مارس 2016 .
  6. ↑ فورنهام، أ.؛ تان، ت.؛ ماكمانوس، س. (1997). "نسبة الخصر إلى الورك وتفضيلات شكل الجسم: تكرار وتوسيع". الشخصية والاختلافات الفردية . 22 (4): 539-549 . CiteSeerX 10.1.1.517.1397 . doi : 10.1016/s0191-8869(96)00241-3 . 
  7. كيرشنغاست ، س.؛ غروبر، د.؛ ساتور، م.؛ هارتمان، ب.؛ كنوغلر، و.؛ هوبر، ج. (1997). "الاختلافات المرتبطة بانقطاع الطمث في نمط توزيع الدهون لدى الإناث، والمُقدَّرة باستخدام قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة". حوليات علم الأحياء البشري . 24 (1): 45-54 . doi : 10.1080/03014469700004762 . PMID 9022905 . 
  8. ↑ علي، أ؛ كروثر، ن (2005). "توزيع الدهون في الجسم ومقاومة الأنسولين". المجلة الطبية لجنوب أفريقيا . 95 (11): 878-880 . PMID 16344887 . 
  9. 1 2 ساذرلاند، إتش دبليو؛ ستورز، جيه إم (1978). استقلاب الكربوهيدرات في الحمل والوليد . سبرينغر. ISBN 978-3-540-08798-4.
  10. ↑ بلاومان، شارون؛ سميث، دينيس (2008). فسيولوجيا التمرين من أجل الصحة واللياقة والأداء . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 978-0-7817-8406-1.
  11. ↑ "معلومات عن شفط الدهون: الخلايا الدهنية وتشريح جسمك" . liposuction4you . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مارس 2016 .
  12. ↑ علي، أ؛ نايجل، س (2005). "توزيع الدهون في الجسم ومقاومة الأنسولين". المجلة الطبية لجنوب أفريقيا . 95 (95): 878-880 . PMID 16344887 . 
  13. ↑ أوكوتورييه، ج؛ ماير، م؛ ثيفيل، د؛ تايلاردات، م؛ دوشيه، ب (2009). "تأثير نسبة الدهون في منطقة البطن إلى الدهون في منطقة الورك على مقاومة الأنسولين لدى الشباب البدينين". مجلة أرشيف طب الأطفال والمراهقين . 163 (9): 826-831 . doi : 10.1001/archpediatrics.2009.148 . PMID 19736336 . 
  14. ↑ فوكس، كارولين س.؛ ماسارو، جوزيف م.؛ هوفمان، أودو؛ بو، كارلا م.؛ ماوروفيتش-هورفات، بال؛ ليو، تشون-يو؛ فاسان، راماتشاندران س.؛ مورابيتو، جوان م.؛ ميغز، جيمس ب.؛ كابلز، ل. أدريان؛ داغوستينو، رالف ب.؛ أودونيل، كريستوفر ج. (2007). "حجرات الأنسجة الدهنية الحشوية وتحت الجلدية في البطن: علاقتها بعوامل الخطر الأيضية في دراسة فرامنغهام للقلب" . سيركوليشن . 116 (1): 39-48 . doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.675355 . PMID 17576866 . 
  15. ↑ ويسوكي، م؛ كروتكيوسكي، م؛ برايد، م؛ باج، يو (3 يناير 1991). "اضطرابات انسيابية الدم، والمعايير الأيضية، وضغط الدم في أنواع مختلفة من السمنة". تصلب الشرايين . 88 (1): 21-28 . doi : 10.1016/0021-9150(91)90253-y . PMID 1878007 . 
  16. ↑ كيرشنغاست، إس؛ هوبر، ج (2004). "خصائص تكوين الجسم وأنماط توزيع الدهون لدى الشابات المصابات بالعقم" . الخصوبة والعقم . 81 (3): 539-44 . doi : 10.1016/j.fertnstert.2003.08.018 . PMID 15037399 . 
  17. ↑ بيورنتورب، بير (1996). "المرأة الآلية - حالة محفوفة بالمخاطر" . مجلة الطب الباطني . 239 (2): 105-110 . doi : 10.1046 / j.1365-2796.1996.364690000.x . PMID 8568477. S2CID 24421479 .  
  18. ↑ لويس، ج؛ كاربنتير، أ؛ عادلي، ك؛ جياكا، أ (2003). "اضطراب تخزين الدهون وتعبئتها في نشأة مقاومة الأنسولين وداء السكري من النوع الثاني" . مراجعات الغدد الصماء . 23 (2): 201-229 . doi : 10.1210/edrv.23.2.0461 . PMID 11943743 . 
  19. ↑ بلوان، ك؛ بوفان، أ؛ تشيرنوف، أ (2008). "الأندروجينات وتوزيع الدهون في الجسم". مجلة الكيمياء الحيوية الستيرويدية والبيولوجيا الجزيئية . 108 (3): 272-280 . doi : 10.1016/j.jsbmb.2007.09.001 . PMID 17945484. S2CID 11133007 .  
  20. ^ ميري، سم؛ روبيو، V.؛ دوارتي روجو، AES؛ سوازو باراهونا، J .؛ بيلايز لونا، م.؛ ميلك، ب. روبلز-دياز، ج. (2002). "توزيع الدهون في نظام أندرويد كمتنبئ لشدة التهاب البنكرياس الحاد". أمراض البنكرياس . 2 (6): 543-549 . دوى : 10.1159/000066099 . بميد 12435867 . S2CID 19764827 .  
  21. ↑ تاناماس، س.؛ ولوكا، أ.؛ بيري، ب.؛ مينز، هـ.؛ شتراوس، ب.؛ ديفيز-توك، م.؛ وآخرون . (2012). "العلاقة بين السمنة وآلام القدم وارتباطها بكتلة الدهون وتوزيعها وكتلة العضلات". رعاية وبحوث التهاب المفاصل . 64 (2): 262-268 . doi : 10.1002/acr.20663 . PMID 21972207. S2CID 29045242 .   
  22. ↑ هيل، سي.؛ جيل، تي.؛ مينز، إتش.؛ تايلور، إيه. (2008). "انتشار آلام القدم وعواملها المرتبطة بها في دراسة سكانية: دراسة شمال غرب أديلايد الصحية" . مجلة أبحاث القدم والكاحل . 1 (1): 2. doi : 10.1186/1757-1146-1-2 . PMC 2547889. PMID 18822153 .  
  23. ↑ ستيل جيه آر، ميكل كيه جيه، مونرو بي. أقدام سمينة مسطحة وهشة: كيف تؤثر السمنة على قدم كبار السن. المؤتمر الثاني والعشرون للجمعية الدولية للميكانيكا الحيوية؛ 2009.
  24. ↑ ديفيس، سي.؛ سيرولو، د. (1996). "توزيع الدهون لدى الشابات: الارتباطات والتفاعلات مع العوامل السلوكية والجسدية والنفسية". علم النفس والصحة والطب . 1 (2): 159-167 . doi : 10.1080/13548509608400015 .
  25. ↑ واس، ب.؛ والدنستروم، يو.؛ روسنر، س.؛ هيلبرغ، د. (1997). "توزيع الدهون في الجسم على شكل ذكوري لدى الإناث يُضعف معدل الحمل في التلقيح الصناعي ونقل الأجنة" . التكاثر البشري . 12 (9): 2057-2060 . doi : 10.1093/humrep/12.9.2057 . PMID 9363729 . 
  26. ↑ أبو رميله، ن؛ وات، ج؛ لين، م (2011). "الاختلافات الجنسية في سمنة الأبناء والآباء: إعادة النظر في فرضية أنجيلي" ( ملف PDF) . علم الأحياء البشري . 83 (4): 523-530 . doi : 10.3378/027.083.0406 . PMID 21846208. S2CID 2302428 .  
  27. ↑ وينك، ج. (7 فبراير 2016). "تأثير الطعام على دماغك" . مجلة علم النفس اليوم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 مارس 2016 .
  28. ↑ نوردكفيست، كريستيان. "ما هي عملية شفط الدهون؟ ما هي مخاطرها وفوائدها؟" . أخبار طبية اليوم . مركز المعرفة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 مارس 2016 .
  29. ↑ برورسون، هـ؛ أولين، ك؛ أولسون، ج؛ لانغستروم، ج؛ ويكلوند، إ؛ ستيفنسون، هـ (2006). "جودة الحياة بعد شفط الدهون والعلاج التحفظي للوذمة اللمفية في الذراع". علم اللمف . 39 (1): 8-25 . PMID 16724506 . 
  30. ↑ فيسبوت، إس إس؛ سميث، جيه دي؛ ليتشيمينانت، جيه دي؛ هيرلي، كيه إس (2011). " تأثير تمارين البطن على دهون البطن". مجلة أبحاث القوة والتكييف . 25 (9): 2559-2564 . doi : 10.1519/jsc.0b013e3181fb4a46 . PMID 21804427. S2CID 207503551 .  
  31. ↑ نادلر، إي بي؛ ريدي، إس؛ إيزينالوم، إيه؛ يون، إتش إيه؛ بيك، في؛ رين، سي جيه؛ فيلدينغ، جي إيه (2009). "يؤثر ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار لدى المراهقين المصابين بالسمنة المفرطة على فقدان الدهون في منطقة البطن، وتحسن الأمراض المصاحبة، والحالة الأيضية". مجلة الكلية الأمريكية للجراحين . 209 (5): 638-644 . doi : 10.1016/j.jamcollsurg.2009.07.022 . PMID 19854406 . 
  32. ↑ ماكويج، بي إم؛ شاه، بي؛ مارموت، إم جي (1991). "علاقة السمنة المركزية ومقاومة الأنسولين بارتفاع معدل انتشار داء السكري وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى سكان جنوب آسيا". لانسيت . 337 ( 8738): 382-386 . doi : 10.1016/0140-6736(91)91164-p . PMID 1671422. S2CID 21350831 .  
  33. ↑ بانيرجي، م.أ؛ فريدي، ن؛ أتلوري، ر؛ تشايكن، ر.ل؛ ليبوفيتز، هـ.إ (1999). "تكوين الجسم: الدهون الحشوية، اللبتين، ومقاومة الأنسولين لدى الرجال الهنود الآسيويين" . مجلة علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريري . 84 (1): 137-144 . doi : 10.1210/jcem.84.1.5371 . PMID 9920074 . 
  34. ↑ بافديكار، أ؛ ياجنيك، س.س ؛ فول، س.هـ.د؛ وآخرون . (1999). "متلازمة مقاومة الأنسولين لدى الأطفال الهنود في سن الثامنة". داء السكري . 48 (12): 2422-2429 . doi : 10.2337/diabetes.48.12.2422 . PMID 10580432 .  
  35. ↑ علي، أ.؛ كروثر، ن. (2005). "توزيع الدهون في الجسم ومقاومة الأنسولين". المجلة الطبية لجنوب أفريقيا . 95 (11): 878-880 . PMID 16344887 . 
  36. ↑ هيتمان، ب. ل. (1991). "نسبة الدهون في الجسم لدى البالغين الدنماركيين الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و65 عامًا: دراسة وبائية". المجلة الدولية للسمنة . 15 (8): 535-545 . PMID 1938097 . 
  37. ↑ لاولو، م؛ سيمونز، د؛ راش، إ؛ بلانك، ل؛ تشاندو، ف (17 ديسمبر 2004). "حجم الجسم، وتكوينه، وتوزيع الدهون: مقارنة بين شباب نيوزيلنديين من أصول أوروبية، وجزر المحيط الهادئ، وهنديين آسيويين". المجلة الطبية النيوزيلندية . 117 (1207): 117-1207 . PMID 15608799 . 
  38. ↑ أوديا، ك. (1991). "التغريب ومرض السكري غير المعتمد على الأنسولين لدى السكان الأصليين الأستراليين". العرق والمرض . 1 (2): 171-187 . PMID 1668799 . 
  39. ↑ لي، سي جيه؛ ليز، بي؛ ستيفنسون، جيه سي (1992). "التغيرات المرتبطة بالجنس وانقطاع الطمث في توزيع دهون الجسم". المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 55 (5): 950-954 . doi : 10.1093/ajcn/55.5.950 . PMID 1570802. S2CID 4481978 .  
  40. ↑ مولر، دبليو إتش؛ جوس، إس كيه (1985). "السمنة المركزية (النمطية) والأنماط الجسمية لدى الرجال: علاقتها بالبنية العضلية". حوليات علم الأحياء البشري . 12 (4): 377-381 . doi : 10.1080/03014468500007911 . PMID 4037721 . 
  41. ↑ ريم، إي بي؛ ستامبفر، إم جيه؛ جيوفانوتشي، إي؛ أشيريو، إيه؛ سبيجلمان، دي؛ كولدز، جي إيه؛ ويلت، دبليو سي (1995). "حجم الجسم وتوزيع الدهون كعوامل تنبؤية لأمراض القلب التاجية لدى الرجال الأمريكيين في منتصف العمر وكبار السن". المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 141 (12): 1117-1127 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a117385 . PMID 7771450 . 
  42. ↑ شوارتز، ر.، شومان، و.، برادبري، ف.، كاين، ك.، فيلينغهام، ج.، وبيرد، ج. وآخرون (1990). توزيع الدهون في الجسم لدى الرجال الأصحاء الشباب وكبار السن" مجلة علم الشيخوخة 45(6)، M181-M185.