كارموستين

كارموستين ، الذي يُباع تحت الاسم التجاري BiCNU من بين أسماء أخرى، هو دواء يُستخدم بشكل أساسي في العلاج الكيميائي . وهو مركب نيتروجين خردل بيتا-كلورو- نيتروزويوريا يُستخدم كعامل ألكلة . ^{[ 6 ]}

كارموستين دواء صلب برتقالي مصفر اللون يستخدم بشكل رئيسي في العلاج الكيميائي . وهو مركب من نيتروزيوم الخردل بيتا-كلورو- نيتروزويوريا . ^{[ 7 ]}

باعتباره عاملًا مؤلكلًا ، يمكن للكارموستين أن يشكل روابط متقاطعة بين خيوط الحمض النووي ، مما يمنع تضاعف الحمض النووي ونسخه. ^{[ 8 ]}

يستخدم كارموستين كعامل مؤلكل لعلاج عدة أنواع من سرطان الدماغ بما في ذلك الورم الدبقي ، والورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال ، والورم النخاعي، والورم النجمي ، والورم النخاعي المتعدد ، والليمفوما ( هودجكين وغير هودجكين ).

يُستخدم الكارموستين أحيانًا بالتزامن مع مثبطات إنزيم ناقل الألكيل غوانين (AGT)، مثل O6- بنزيل غوانين . ^تعمل مثبطات AGT على زيادة فعالية الكارموستين عن طريق تثبيط مسار الإصلاح العكسي المباشر للحمض النووي، مما يمنع تكوين الرابطة المتصالبة بين ذرة النيتروجين ^N1 للغوانين وذرة النيتروجين ^N3 للسيتوزين .

يُستخدم أيضًا كجزء من بروتوكول العلاج الكيميائي استعدادًا لزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم ، وهو نوع من زراعة نخاع العظم ، بهدف خفض عدد خلايا الدم البيضاء لدى المتلقي. ^{[ 9 ]} وقد طُوِّر استخدامه ضمن هذا البروتوكول، عادةً مع فلودارابين وميلفالان ، من قِبَل أطباء الأورام في مركز إم دي أندرسون للسرطان التابع لجامعة تكساس .

في علاج أورام الدماغ ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أقراص قابلة للتحلل الحيوي مشبعة بالكارموستين ( غلياديل ). ^{[ 10 ]} تُزرع هذه الأقراص تحت الجمجمة خلال عملية جراحية تُسمى فتح الجمجمة . يسمح القرص بإطلاق الكارموستين بشكل مُتحكم به في السائل خارج الخلوي للدماغ، مما يُغني عن الحاجة إلى عبور الدواء المُغلف للحاجز الدموي الدماغي. ^{[ 11 ]}

تم تسويق كارموستين للحقن تحت اسم BiCNU من قبل شركة بريستول-مايرز سكويب ^{[ 12 ]} ، ويتم تسويقه الآن من قبل شركة إمكيور للأدوية ^{[ 13 ]} . في الهند، يُباع تحت أسماء تجارية مختلفة، بما في ذلك كونسيوم. يتوفر المنتج كنسخة عامة، حيث يقدمه مصنعون آخرون مرخصون في أسواق الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي.

• بينداموستين
• لوموستين
• سيموستين

• "زرعة كارموستين" . ميدلاين بلس .