كريم حاجز

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

كريم الحاجز هو تركيبة موضعية تُستخدم في التطبيقات الصناعية والتجميلية لتشكيل حاجز مادي بين الجلد والملوثات التي قد تُسبب تهيجه ( التهاب الجلد التماسي أو التهاب الجلد المهني ). [ 1 ] وهناك العديد من المصطلحات الأخرى للكريمات المصممة لحماية الجلد من المواد الضارة، بما في ذلك كريمات حماية الجلد، وكريمات ما قبل العمل، وجل مضاد للمذيبات، والمراهم الواقية، [ 2 ] والمستحضرات الواقية . [ 3 ] تُستخدم ثلاثة أنواع من كريمات الحاجز: الكريمات الطاردة للماء، والكريمات القابلة للذوبان في الماء، والكريمات المصممة لتطبيقات خاصة. [ 4 ] قد تحتوي كريمات الحاجز على مواد مثل أكسيد الزنك أو التلك أو الكاولين لتشكيل طبقة واقية على الجلد. [ 5 ] أما بالنسبة للعناية باليدين، فهي مصممة للحماية من أضرار المنظفات والمواد المهيجة الأخرى. [ 6 ]

تُعدّ فعالية الكريمات الحاجزة موضع جدل. [ 5 ] لم يُثبت أنها مفيدة في الوقاية من إكزيما اليد . [ 7 ] خلصت مراجعة كوكرين لعام 2018 إلى أن استخدام المرطبات وحدها أو مع الكريمات الحاجزة قد يُؤدي إلى تأثيرات وقائية مهمة للوقاية من التهاب الجلد المهني المُهيّج لليد . [ 1 ] وهي بديل غير مناسب للملابس الواقية للعمال. [ 8 ] توفر القفازات حماية أكبر من الكريمات الحاجزة. [ 9 ] ومع ذلك، فهي فعّالة إلى حدٍّ ما في حماية الوجه من بعض المواد المحمولة جوًا. [ 8 ]

تشير بعض الأدلة إلى أن الاستخدام غير السليم للكريمات الواقية قد يُسبب ضررًا بدلًا من النفع. [ 6 ] قد تكون البشرة المرطبة بالكريمات الواقية أكثر عرضةً للتهيج بسبب كبريتات لوريل الصوديوم ، التي تخترق البشرة المرطبة بسهولة أكبر نظرًا لخاصيتها المحبة للماء . [ 5 ] قد تُؤدي الكريمات الواقية التي تحتوي على الفازلين أو زيوت معينة إلى تلف القفازات المطاطية أو اللاتكس. [ 5 ]

الاستخدامات الطبية

العناية باليدين

صُممت هذه المنتجات للعناية باليدين لحمايتهما من أضرار المنظفات والمواد المهيجة الأخرى. [ 6 ] وللمساعدة في منع انتشار مسببات الأمراض ، يُطلب من مقدمي الرعاية الصحية غسل أيديهم باستمرار. [ 10 ] قد يؤدي غسل اليدين المتكرر إلى تلف مزمن يُعرف باسم التهاب الجلد التماسي التهيجي ، والذي يشمل الجفاف والتهيج والحكة، وفي الحالات الأكثر خطورة، التشقق والنزيف. [ 10 ] يُعد التهاب الجلد التماسي التهيجي شائعًا جدًا بين الممرضات، حيث تتراوح نسبة الإصابة به بين 25% و55%، مع وجود تاريخ مرضي لمشاكل جلدية لدى ما يصل إلى 85% منهن. [ 10 ] وقد نظرت منظمة الصحة العالمية في استخدام الكريمات الحاجزة، ووجدت أن فعاليتها "غير مؤكدة" ومكلفة للغاية بحيث لا يمكن اعتمادها في مرافق الرعاية الصحية ذات الموارد المحدودة. [ 10 ]

خلصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى أن "تجربتين عشوائيتين مضبوطتين حديثتين قيّمتا حالة الجلد لدى مقدمي الرعاية أظهرتا أن الكريمات الحاجزة لم تُحقق نتائج أفضل من المستحضر الضابط أو المادة الحاملة المستخدمة. ونتيجة لذلك، لا يزال من غير المعروف ما إذا كانت الكريمات الحاجزة فعالة في منع التهاب الجلد التماسي التهيجي بين العاملين في مجال الرعاية الصحية." [ 11 ]

طفح الحفاض

وجد كتاب "دليل ممارسات التمريض للأطفال" الصادر عن مستشفى جريت أورموند ستريت لعام 2012 أن "الحفاضات التي تستخدم لمرة واحدة فعالة في امتصاص السوائل بعيدًا عن الجلد ويمكن تغييرها بوتيرة أقل في حالة عدم وجود براز، مما يجعل الاستخدام المنتظم للكريمات الحاجزة غير ضروري لمعظم الأطفال." [ 12 ]

تم استخدام الكريمات الحاجزة في الصناعة لحماية بشرة العمال من الملوثات التي يتعرضون لها في مهن مثل الممرضات، ومصففي الشعر، والعاملين في صناعة تجهيز الأغذية، وعمال النظافة، وعمال المعادن، والطابعين، وعمال البناء، وما إلى ذلك. [ 1 ]

خلصت مراجعة كوكرين لعام 2018 إلى أن استخدام المرطبات وحدها أو مع الكريمات الحاجزة قد يُسفر عن آثار وقائية مهمة للوقاية من التهاب الجلد التماسي المهني في اليدين [ 1 ]. يمكن وضع الكريمات الحاجزة قبل التعرض للمهيجات المحتملة [ 13 ] ، ولكنها لا تُستخدم عادةً كحماية أساسية ضد المواد الخطرة [ 14 ] . وهي بديل غير كافٍ للملابس الواقية للعمال [ 8 ] ، حيث توفر القفازات حماية أكبر [ 9 ] . ومع ذلك، تُعد الكريمات الحاجزة فعالة إلى حد معقول في حماية الوجه من بعض المواد المحمولة جوًا [ 8 ] . ويُقال إن الكريمات الحاجزة النشطة التي تحتوي على السيليكون وحمض الطرطريك والجلسرين ومكونات أخرى مفيدة لبعض عمال البناء الذين يعانون من حساسية تجاه الكرومات [ 8 ] .

فعالية

تُعدّ فعالية الكريمات الحاجزة موضع جدل. [ 5 ] لم يثبت أنها مفيدة في الوقاية من إكزيما اليد . [ 7 ] ووفقًا للمجلس الوطني للسلامة ، فإن "المستحضرات الواقية يمكن أن تمنع جفاف الجلد". [ 3 ]

أمان

خلصت مراجعة أجريت عام ٢٠٠٢ إلى أن "بعض التقارير تشير إلى أن الاستخدام غير المناسب لكريمات الحماية قد يُسبب آثارًا ضارة بدلًا من الآثار المفيدة". [ ٦ ] قد تكون البشرة المرطبة بكريمات الحماية أكثر عرضة للتهيج بسبب كبريتات لوريل الصوديوم ، التي تخترق البشرة المرطبة بسهولة أكبر نظرًا لخاصية محبة الماء فيها . [ ٥ ] عند التعامل مع جزيئات خطرة مثل هيدروكسيد الصوديوم ، قد تتفاعل مكونات كريمات الحماية وتُسبب تهيجًا للجلد . [ ٥ ] قد تُؤدي كريمات الحماية التي تحتوي على الفازلين أو زيوت معينة إلى تلف القفازات المطاطية أو اللاتكس . [ ٥ ]

آلية العمل

تختلف آلية عمل الكريمات الحاجزة باختلاف المنتج. [ 5 ] تُستخدم ثلاثة أنواع من الكريمات الحاجزة: الكريمات الطاردة للماء، والكريمات القابلة للذوبان في الماء، والكريمات المصممة لاستخدامات خاصة. [ 4 ] يعمل الكريم الحاجز المرطب كطبقة مُرطبة على الجلد لمنع فقدان الماء ( فقدان الماء عبر البشرة ) في الطبقة الخارجية من الجلد، وهي الطبقة القرنية . [ 5 ] قد يكون لهذا تأثير وقائي ضد التهاب الجلد التماسي التهيجي والتهاب الجلد التماسي التحسسي ، واللذان ينتجان غالبًا عن هذا الفقدان. [ 5 ] يمكن تصنيف هذه الكريمات الحاجزة إلى كريمات مانعة للتسرب (تمنع الفقدان من خلال تأثير كاره للماء )، وكريمات مرطبة (تمتص الماء من الأدمة والبيئة المحيطة بسبب خاصية امتصاص الرطوبة )، وكريمات مرطبة (ترطب الجلد وتحافظ على محتواه المائي). [ 5 ] قد تحتوي الكريمات الحاجزة على مواد مثل أكسيد الزنك أو التلك أو الكاولين لتشكيل طبقة واقية على الجلد. [ 5 ] تهدف الكريمات الحاجزة الأخرى إلى حماية الجلد من بعض العوامل الخارجية، على الرغم من أنها لا تكفي لتوفير حاجز كامل. [ 5 ]

مراجع

  1. 1 2 3 4 باور، أندريا؛ رونش، هنرييت؛ إلسنر، بيتر؛ ديتمار، دان؛ بينيت، كاثي؛ شوتيلار، ماري لويز أ.؛ لوكاش، جوديت؛ جون، سوين مالت؛ ويليامز، هيويل سي. (30 أبريل 2018). " التدخلات الوقائية لالتهاب الجلد المهني المهيج لليدين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (4) CD004414. doi : 10.1002/14651858.CD004414.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6494486. PMID 29708265 .   
  2. ^ فيلهلم، كلاوس بيتر؛ تشاي، هونغبو؛ مايباخ ، هوارد آي. (26 نوفمبر 2007). علم السموم الجلدية . الصحافة اتفاقية حقوق الطفل. ص. 299. ردمك  978-1-4200-0977-4تُعرف هذه المواد أيضًا باسم "كريمات حماية البشرة" أو "الكريمات الواقية"، بالإضافة إلى "المراهم الواقية"، و"القفاز غير المرئي"، و"الحاجز"، و"الواقي"، و"كريمات وجل (غسولات) التحضير المسبق ، وجل "مضاد المذيبات"، وما إلى ذلك. يعتقد كريسكن وكلوتز (2003) أن مصطلح "القفاز غير المرئي" غير دقيق وقد يُضلل المستخدم. بينما يرى فروسش وآخرون (1993أ) أن مصطلح "الحاجز غير المرئي" أكثر ملاءمة، نظرًا لأن معظم الكريمات لا تُشكل حاجزًا حقيقيًا، على الأقل ليس بمستوى الطبقة القرنية. نستخدم مصطلح "كريمات حماية البشرة" هنا لأنه شائع الاستخدام في الصناعة.
  3. 1 2 السلامة والصحة: ​​SH . المجلد 172-173 (نسخة رقمية بتاريخ 1 يونيو 2010 ). المجلس. 2005.  
  4. ١ ٢ هولت، آلان سانت جون (٩ يونيو ٢٠٠٨). مبادئ السلامة في البناء . جون وايلي وأولاده. ص ١٧٧. ISBN  978-0-470-76335-3.
  5. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 كورازا إم، مينجيتي إس، بيانكي أ، فيرجيلي أ، بورجي أ (2014). “الكريمات الحاجزة: الحقائق والخلافات”. التهاب الجلد . 25 (6): 327– 33. دوى : 10.1097/DER.0000000000000078 . بميد 25384222 . S2CID 24884588 .  
  6. 1 2 3 4 تشاي هـ، مايباخ إتش آي (2002). "الكريمات الحاجزة - واقيات البشرة: هل يمكنك حماية البشرة؟". مجلة طب الجلد التجميلي . 1 (1): 20-3 . doi : 10.1046/j.1473-2130.2001.00006.x . PMID 17134447. S2CID 80542190 .  
  7. 1 2 روبرت ل. ريتشيل؛ جوزيف ف. فاولر؛ ألكسندر أ. فيشر (2008). التهاب الجلد التماسي لفيشر . PMPH-USA. ص 333–. ISBN  978-1-55009-378-0.
  8. 1 2 3 4 5 ريتشارد جي جي رايكروفت (1 يناير 2001). كتاب التهاب الجلد التماسي . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 989–. ISBN  978-3-540-66842-8.
  9. 1 2 ليبوول، مارك ج.؛ هيمان، وارن ر.؛ بيرث-جونز، جون؛ كولسون، إيان، محرران. (19 سبتمبر 2013). علاج الأمراض الجلدية: استراتيجيات علاجية شاملة . إلسيفير للعلوم الصحية، المملكة المتحدة. ص 336 وما بعدها. ISBN  978-0-7020-5236-1.
  10. 1 2 3 4 "إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن نظافة اليدين في الرعاية الصحية: التحدي العالمي الأول لسلامة المرضى، الرعاية النظيفة هي رعاية أكثر أمانًا" . منشورات منظمة الصحة العالمية. 2009. تم الاطلاع عليه في 2 أكتوبر 2015 .
  11. ↑ جون إم. بويس؛ ديدييه بيتيه (17 أكتوبر 2002). "دليل نظافة اليدين في مرافق الرعاية الصحية" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي .
  12. ↑ سوزان ماكوين (18 يونيو 2012). دليل مستشفى جريت أورموند ستريت لممارسات تمريض الأطفال . جون وايلي وأولاده. الصفحات 181 وما بعدها. ISBN  978-1-4051-0932-1.
  13. ↑ شليمان إس، إلسنر ب (2014). "الوقاية من إكزيما اليد: الكريمات الحاجزة والمطريات". كتاب إكزيما اليد . سبرينغر. ص 273-278 . doi : 10.1007/978-3-642-39546-8_26 . ISBN  978-3-642-39545-1.
  14. ^ كوربيوسكا جي، ليوكوفيتش جي (2014). "[الكريمات الحاجزة للوقاية من أمراض جلدية اليد]". ميديسينا براسي (باللغة البولندية). 65 (2): 297-305 . بميد 25090859 .