جلوكوز السائل النخاعي

يمكن أن يحدث نقص سكر السائل النخاعي (انخفاض مستويات الجلوكوز في السائل النخاعي) بسبب التهابات الجهاز العصبي المركزي ، والحالات الالتهابية، ونزيف تحت العنكبوتية ، ونقص سكر الدم، ^{[ 3 ]} وضعف نقل الجلوكوز (مثل متلازمة نقص GLUT1 )، وزيادة نشاط تحلل الجلوكوز في الجهاز العصبي المركزي ، والسرطان النقيلي . ^{[ 4 ]}

قد تكون مستويات الجلوكوز في السائل النخاعي مفيدة في التمييز بين أسباب التهاب السحايا ، إذ يعاني أكثر من 50% من مرضى التهاب السحايا البكتيري من انخفاض في مستويات الجلوكوز في السائل النخاعي، بينما تكون مستويات الجلوكوز طبيعية عادةً لدى مرضى التهاب السحايا الفيروسي . ويعود انخفاض مستويات الجلوكوز أثناء عدوى الجهاز العصبي المركزي إلى تحلل الجلوكوز بواسطة كل من خلايا الدم البيضاء ومسببات الأمراض، بالإضافة إلى ضعف نقل الجلوكوز عبر السائل النخاعي من خلال الحاجز الدموي الدماغي. ^{[ 3 ] [ 6 ]}

لا توجد عملية مرضية تؤدي مباشرة إلى فرط سكر السائل النخاعي (ارتفاع مستويات الجلوكوز في السائل النخاعي)، وبالتالي، فإن ارتفاع مستويات الجلوكوز في السائل النخاعي ليس له أهمية تشخيصية محددة. ^{[ 3 ]}

مع ذلك، يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم ( فرط سكر الدم ) إلى ارتفاع مستوى الجلوكوز في السائل النخاعي ^{[ 3 ]} ، حيث يتناسب مستوى الجلوكوز في السائل النخاعي طرديًا مع مستوى الجلوكوز في الدم، إذ يُنقل الجلوكوز بنشاط، بالإضافة إلى انتشاره البسيط وفقًا لتدرج التركيز من الدم إلى السائل النخاعي. علاوة على ذلك، قد يؤدي تلف الأوعية الدموية الصغيرة أثناء البزل القطني (البزل الرضّي) إلى زيادة مستوى الجلوكوز في السائل النخاعي، نظرًا لاحتواء عينة السائل النخاعي المجمعة على مستويات أعلى من الجلوكوز من الدم. ^{[ 4 ]}

لا تتجاوز مستويات الجلوكوز في السائل النخاعي عادةً 16.7  مليمول/لتر (300  ملغم/ديسيلتر). ^{[ 3 ]}