شبكة EARS

شبكة EARS-Net، والمعروفة أيضًا باسم شبكة المراقبة الأوروبية لمقاومة مضادات الميكروبات ، هي قاعدة بيانات مركزية وشاملة للاتحاد الأوروبي تركز على ثمانية مسببات أمراض بكتيرية مختلفة . ^{[ 1 ]}

يتتبع نظام EARS-Net معدلات المقاومة المُبلغ عنها في بيانات حساسية المضادات الحيوية السريرية الروتينية من المختبرات المحلية والسريرية، والتي يتم جمعها بواسطة برامج المراقبة الوطنية وشبكات المختبرات. ويتم تحديد حالة المقاومة وفقًا لإرشادات EUCAST . ويشمل نظام EARS-Net البيانات المُستقاة من العزلات الغازية (الدم والسائل النخاعي الشوكي) فقط. ^{[ 2 ]} وتختلف المضادات الحيوية التي يتم تتبع مقاومتها باختلاف الأنواع، وتستند إلى توصيات EUCAST . ويتم جمع بيانات المقاومة لهذه المُمْرِضات الثمانية فقط:

• الإشريكية القولونية
• كليبسيلا الرئوية
• الزائفة الزنجارية
• أنواع البكتيريا الأسينيتوباكتر
• المكورات الرئوية
• المكورات العنقودية الذهبية
• المكورات المعوية البرازية
• المكورات المعوية البرازية

تؤثر عدة عوامل على موثوقية المقارنات بين الدول لمعدلات المقاومة، وذلك بسبب الاختلافات في جودة البيانات والتحيزات التي قد تحدث أثناء جمع البيانات والإبلاغ عنها. ومن بين هذه العوامل التي حددتها شبكة EARS-Net ^{[ 2 ]} ما يلي:

• تغطية السكان: تمتلك بعض الدول شبكات مراقبة كبيرة تغطي معظم سكانها، بينما تستخدم دول أخرى مجموعة فرعية أصغر من المستشفيات والمختبرات لتوليد بيانات تهدف إلى أن تكون ممثلة للسكان بشكل عام.
• أخذ العينات: تُجمع بيانات شبكة EARS-Net فقط للعزلات الغازية (من الدم أو السائل النخاعي). قد لا تكون هذه العينات ممثلة لأفراد هذا النوع القادرين على استعمار البشر وإصابتهم، لذا قد تختلف معدلات المقاومة للعدوى الأخرى، مثل التهابات المسالك البولية. في بعض الحالات، قد لا تُجرى فحوصات الأحياء الدقيقة المخبرية إلا في حالات فشل العلاج الأولي بالمضادات الحيوية، مما يؤدي إلى المبالغة في تقدير معدلات المقاومة.
• إجراءات المختبر وقدراته: قد يختلف تفسير الحد الأدنى للتركيز المثبط بين المختبرات والدول، تبعًا للممارسات المتبعة. كما تتغير التوصيات المتعلقة بتحويل الحد الأدنى للتركيز المثبط إلى حالة المقاومة بمرور الوقت، ^{[ 3 ]} مما يجعل مقارنة معدلات المقاومة عبر الزمن أمرًا صعبًا.

شبكة EARS-Net هي جهد تعاوني بين 29 دولة. وتُوثّق المعلومات المتعلقة بمقاومة المضادات الحيوية ، والتي تُحدد وفقًا لمعيار EUCAST . ^{[ 1 ]} ويستخدم حوالي 80% من المشاركين معيار EUCAST للكشف عن مقاومة المضادات الحيوية. ^{[ 1 ]} تأسست شبكة EARS-Net عام 1998 تحت اسم EARSS، بتمويل من المديرية العامة للصحة وشؤون المستهلك التابعة للمفوضية الأوروبية ووزارة الصحة والرعاية والرياضة الهولندية. ^{[ 1 ]} إلا أنه في يناير 2010، نُقلت تبعيتها إلى المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC)، حيث أُعيد تسميتها إلى EARS-Net. ^{[ 1 ]}

• قواعد بيانات مقاومة مضادات الميكروبات