ورم غضروفي خارج الهيكل العظمي

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

الورم الغضروفي خارج الهيكل العظمي هو حالة جلدية، وهو ورم حميد نادر يصيب الغضروف الناضج . [ 1 ]

العلامات والأعراض

يظهر الورم الغضروفي خارج الهيكل العظمي سريريًا غالبًا على شكل كتلة عقدية من الأنسجة الرخوة تتضخم تدريجيًا دون التسبب بأي ألم، وقد تستمر لفترات متفاوتة قبل التشخيص. [ 2 ] تُعد أصابع اليدين والقدمين أكثر المناطق تأثرًا. [ 3 ] يكون الورم بيضاوي الشكل وواضح المعالم، ونادرًا ما يتجاوز قطره 3 سم. [ 4 ]

الأسباب

بدلاً من أن ينشأ هذا الورم من الأنسجة العظمية أو الغضروفية الناضجة، يُعتقد أنه ينشأ من النسيج الليفي للأنسجة الرخوة . [ 2 ] وقد تكون الصدمات الدقيقة المتكررة هي السبب. [ 5 ]

تشخبص

لا يمكن تأكيد التشخيص إلا من خلال التحليل النسيجي. [ 5 ] قد يظهر الورم العظمي الغضروفي خارج الهيكل العظمي في التصوير الشعاعي التقليدي على شكل كتلة محددة الحواف، مفصصة، ذات تكلس كثيف في مركزها. [ 6 ] يمكن التحقق من موقع الكتلة خارج الهيكل العظمي بواسطة التصوير المقطعي المحوسب ، والذي يكشف أيضًا عن بؤر التعظم أو التكلس التي تساعد في حصر التشخيص في الورم الغضروفي خارج الهيكل العظمي. [ 7 ] يُعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الطريقة الشعاعية الأكثر فعالية ، حيث يُمكنه تحديد مدى الورم، ومحيطه، وشكله، وكثافته، بالإضافة إلى علاقته بأي تكلسات أو هياكل محيطة. [ 5 ]

بحسب الفحص النسيجي المرضي، يحتوي الورم على العديد من التراكيب الفصيصية وبعض الأجزاء التي تشبه الغضروف الزجاجي المحتوي على مخاط . وتنتشر الخلايا الحمضية ذات الشكل المغزلي أو الدائري بشكل متفرق في جميع أنحاء نسيج الورم. تتضخم خلايا الورم وتتخذ مظهرًا مستديرًا، يشبه الغضروف الزجاجي . وقد تظهر أحيانًا فراغات غير مكتملة تشبه الفجوات في النسيج المحيط. وفي حالات نادرة، توجد خلايا متعددة النوى وشذوذ نووي في الورم الغضروفي الحميد أيضًا. [ 4 ]

علاج

العلاج الفعال الوحيد هو الجراحة، إلا أن تكرار الإصابة أمر شائع. [ 8 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ^ رابيني ، رونالد ب. بولونيا، جان L.؛ جوريزو، جوزيف ل. (2007). الأمراض الجلدية: مجموعة مكونة من 2 حجم . سانت لويس: موسبي. رقم ISBN 978-1-4160-2999-1.
  2. 1 2 عدالةلي، إبراهيم؛ لاور، تال؛ ين، هونغ؛ بودبيريسكي، دانيال ج. (2011). "ورم غضروفي خارج الهيكل العظمي: احتمال تشخيصي آخر لكتلة الأنسجة الرخوة في الإبط لدى مراهق" . تقارير حالات في جراحة العظام . 2011 : 1-4 . doi : 10.1155/2011/309328 . PMC 3505889. PMID 23198206 .  
  3. ↑ كرانسدورف، إم جيه؛ ميس، جيه إم (1993). "من أرشيفات معهد علم الأمراض التابع للقوات المسلحة. أورام العظام والغضاريف خارج الهيكل العظمي في الأطراف". RadioGraphics . 13 (4): 853–884 . doi : 10.1148/radiographics.13.4.8356273 . PMID 8356273 . 
  4. 1 2 سايتو، ماساتو؛ نيشيموتو، كازوماسا؛ ناكاياما، روبرت؛ كيكوتا، كازوتاكا؛ ناكامورا، ماسايا؛ ماتسوموتو، موريو؛ موريوكا ، هيديو (2017/06/06). "ورم غضروفي خارج الهيكل في إصبع السبابة: تقرير حالة" . تقارير الحالة في علم الأورام . 10 (2): 479-484 . دوى : 10.1159/000477237 . بمك 5498964 . بميد 28690520 .  
  5. 1 2 3 بهناسي؛ عبد الخالق (2009). "ورم غضروفي في الأنسجة الرخوة: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات" . المجلة الطبية العمانية . 24 (4): 296-299 . doi : 10.5001/omj.2009.60 . PMC 3243868. PMID 22216384 .  
  6. ^ باباجيلوبولوس، بانايوتيس ج.؛ سافيدو، أولغا د.؛ مافروجينيس، أندرياس ف. كلوروس، جورج د.؛ باباباراسكيفا، كليو ث؛ سوكاكوس، بانايوتيس ن. (2007). “ورم غضروفي خارج الهيكل العظمي للقدم”. العمود الفقري العظمي . 74 (3): 285-288 . دوى : 10.1016/j.jbspin.2006.06.014 . بميد 17382569 . 
  7. ↑ سينغ، ر؛ شارما، أ.ك؛ ماغو، ن.ك؛ كور، ك.ب؛ سين، ر؛ ماغو، س (2006). "ورم عظمي غضروفي خارج الهيكل العظمي في مؤخرة العنق: تقرير حالة" . مجلة جراحة العظام . 14 (2): 192-195 . doi : 10.1177/230949900601400217 . PMID 16914787 . 
  8. ↑ كاكاماد، فهمي ح.؛ صالح، عبد الواحد م.؛ حسن، مروان ن.؛ محمد، شفان ح.؛ عبد الله، آري م. (2020). "عرض نادر لورم غضروفي في الأنسجة الرخوة: تقرير حالة" . المجلة الدولية لتقارير حالات الجراحة . 72 : 426-428 . doi : 10.1016/j.ijscr.2020.06.045 . PMC 7306534. PMID 32563835 .  

للمزيد من القراءة

  • لو كورولر، توماس؛ بوفيه-لابيت، كورين؛ شامبسور، بيير (2008). "التمعدن المنتشر لورم الغضروف خارج الهيكل العظمي في الساعد". مجلة المفاصل والعمود الفقري . 75 (4): 479-481 . doi : 10.1016/j.jbspin.2007.06.019 . PMID 18439866 . 
  • شفايجر، كارل. إنسات، فلوريان؛ نيورايتر، دانيال. ويشسيلبرجر، جوتفريد؛ هلاديك ، ميكايلا (2017). “الإصبع الزناد الناجم عن ورم غضروفي خارج الهيكل العظمي”. مجلة جراحة اليد (المجلد الأمريكي) . 42 (1): ه51 – ه55. دوى : 10.1016/j.jhsa.2016.10.003 . بميد 27817941 .