تأثير فينك

📅 آخر تحديث: ٢٦ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٦ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

تُعرف ظاهرة فينك ، أو ما يُسمى أيضًا بـ" نقص الأكسجة الانتشارية " [ 1 ] أو " نقص الأكسجة الانتشارية " [ 2 ] أو "تأثير الغاز الثاني" [ 3 ]، بأنها عامل يؤثر على الضغط الجزئي للأكسجين (pO2) داخل الحويصلات الهوائية . فعند استنشاق كميات كبيرة من الغازات القابلة للذوبان في الماء ، مثل غاز التخدير N2O ( أكسيد النيتروز )، فإنها تذوب بسرعة في سوائل الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة مؤقتة في تركيز وضغط كل من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الحويصلات الهوائية.

سُمّي هذا التأثير نسبةً إلى برنارد ريموند فينك (1914-2000)، الذي شرحه لأول مرة في بحثه المنشور عام 1955. [ 1 ] [ 4 ] عندما يتعافى المريض من التخدير بأكسيد النيتروز ( N2O ) ، تنتقل كميات كبيرة من هذا الغاز من الدم إلى الحويصلات الهوائية (وفقًا لتدرج تركيزه )، وبالتالي، لفترة وجيزة، يُخفف تركيز الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الحويصلات الهوائية بهذا الغاز. ويؤدي انخفاض كبير في الضغط الجزئي للأكسجين إلى نقص الأكسجة ، خاصةً إذا كان المريض يعاني من نقص التهوية (مما يتيح وقتًا أطول لتصاعد أكسيد النيتروز لتخفيف تركيز الأكسجين في الحويصلات الهوائية مع كل نفس). [ 5 ] ومع ذلك، لا يدوم هذا التأثير سوى بضع دقائق، ويمكن تجنب نقص الأكسجة عن طريق زيادة تركيز الأكسجين المستنشق أثناء التعافي من التخدير بأكسيد النيتروز . [ 6 ] لهذا السبب، يُعدّ غاز إنتونوكس ، وهو مزيج غازي بنسبة 50:50 من أكسيد النيتروز والأكسجين ، مناسبًا للاستخدام من قبل الطاقم الطبي المساعد مثل مسعفي الإسعاف: فهو يوفر كمية كافية من أكسيد النيتروز لتسكين الألم مع كمية كافية من الأكسجين لتجنب نقص الأكسجة . [ 7 ] [ 8 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 ج. روجر مالتبي (2002). أسماء بارزة في التخدير . مطبعة الجمعية الملكية للطب . ص 63. ISBN  978-1-85315-512-3.
  2. ↑ إس. أهاناثا بيلاي (2007). فهم التخدير . دار نشر جايبي براذرز . ص 101. ISBN  978-81-8448-169-3.
  3. ↑ ستيفن م. ينتيس؛ نيكولاس ب. هيرش؛ غاري ب. سميث (2009). التخدير والعناية المركزة من الألف إلى الياء: موسوعة المبادئ والممارسة . إلسيفير للعلوم الصحية . ISBN 978-0-443-06785-3.
  4. ↑ برنارد ر. فينك (1955). "نقص الأكسجة الانتشارية" . التخدير . 16 (4): 511-519 . doi : 10.1097/00000542-195507000-00007 . PMID 13238868 . 
  5. ↑ إس. إينارسون (1993). "إزالة أكسيد النيتروز ونقص الأكسجة الانتشارية أثناء التهوية الطبيعية ونقص التهوية" . المجلة البريطانية للتخدير . 71 (2): 189-193 . doi : 10.1093/bja/71.2.189 . PMID 8123390 . 
  6. ↑ أندرو ب. لومب؛ جون ف. نون (2005). علم وظائف الجهاز التنفسي التطبيقي لنون ( الطبعة السادسة). إلسيفير/باتروورث هاينمان . ص 169. ISBN   978-0-7506-8791-1.
  7. ↑ "إنتونوكس" . التخدير في المملكة المتحدة (www.frca.co.uk) . 26 يناير 2009. مؤرشف من الأصل في 31 أكتوبر 2007. تم الاطلاع عليه في 27 فبراير 2017 .
  8. ↑ جوان د. فيشر؛ سيمون ن. براون؛ ماثيو و. كوك (أكتوبر 2006). إرشادات الممارسة السريرية لخدمة الإسعاف في المملكة المتحدة (2006) (ملف PDF) . لجنة الاتصال المشتركة بين الكليات الملكية والإسعاف. ISBN 1-84690-060-3تمت أرشفة الملف (PDF) من النسخة الأصلية في 5 يونيو 2011. تم الاطلاع عليه في 27 فبراير 2018 .