المستجيب الأول

المستجيب الأول هو شخص ذو تدريب متخصص، يكون من أوائل الواصلين إلى موقع الطوارئ لتقديم المساعدة أو حل المشكلات . يشمل المستجيبون الأوائل عادةً ما يلي:

• ضباط إنفاذ القانون (المعروفون عادةً باسم ضباط الشرطة )،
• أعضاء خدمات الطوارئ الطبية (مثل فنيي الطوارئ الطبية أو المسعفين )، و
• أعضاء خدمة الإطفاء (مثل رجال الإطفاء ، وأعضاء البحث والإنقاذ ، وأعضاء الإنقاذ الفني/الثقيل ، وما إلى ذلك).

في بعض الولايات القضائية، يُطلب من موظفي قسم الطوارئ ، مثل الأطباء والممرضات ، الاستجابة للكوارث والحالات الحرجة، مما يجعلهم المستجيبين الأوائل؛ وفي ولايات قضائية أخرى، قد يتم أيضًا تخويل القوات العسكرية والأمنية للعمل كمستجيبين أوليين.

في السياق الطبي، يُعرَّف المستجيب الأول المعتمد بأنه شخص حاصل على شهادة تخوّله تقديم الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى في منطقة محددة. أما المستجيب الأول المجتمعي فهو الشخص الذي يُرسَل للاستجابة لحالات الطوارئ الطبية ريثما تصل سيارة الإسعاف. بينما يُدرَّب المستجيب الأول في المناطق النائية على تقديم الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى، ويمتلك مهاراتٍ تُعنى بالرعاية الطبية الطارئة ونقل المرضى بوسائل غير آلية. كما تُعتبر إدارات الأشغال العامة من المستجيبين الأوائل، إذ يُستعان بها عادةً لتنظيف آثار الكوارث الطبيعية، وإزالة الثلوج، وصيانة الطرق، فضلاً عن تقديم الدعم في عمليات الإنقاذ في الظروف الجوية القاسية. أما الدعم المقدم للمستجيبين الأوائل، بما في ذلك التحضير والتنظيف، فيُقدَّم عادةً من قِبَل المستجيبين الثانويين .

ظهر استخدام مصطلح "المستجيب الأول" بالمعنى الحالي لأول مرة في الولايات المتحدة في سبعينيات القرن العشرين. ولعل أقدم استخداماته في المطبوعات كان في مقالتين في صحيفة بوسطن غلوب في أغسطس 1973، حول اللوائح المقترحة لسيارات الإسعاف في ماساتشوستس .

«...أي شرطي أو رجل إطفاء يعمل على متن مركبة "متعددة الأغراض" يجب أن يكون مدربًا على تقديم رعاية "المستجيب الأول" - أي تثبيت حالة المريض حتى وصول مساعدة أكثر تخصصًا.» ^{[ 1 ]} «بل إن احتمالية استجابة سيارة الشرطة أو الإطفاء التي تقوم بمهمتين لنداء الطوارئ الخاص بك أكبر من احتمالية استجابة سيارة إسعاف مجهزة تجهيزًا كافيًا ومسعف مدرب على رعاية "المستجيب الأول".» ^{[ 2 ]}

كان هناك بعض الاستخدامات السابقة لمصطلح "الاستجابة الأولى"، وإن لم يكن "المستجيب الأول"، بهذا المعنى. وشملت هذه الاستخدامات مقالاً في صحيفة "غراند جانكشن ديلي سنتينل" في مارس 1972، ^{[ 3 ]} وآخر حول تشكيل "مجموعة الاستجابة الأولى" المؤلفة من متطوعين في صحيفة " برلينغتون فري برس " في أبريل 1973. ^{[ 4 ]}

بعد بضعة أشهر من استخدام مصطلح "المستجيبين الأوائل" في صحيفة " غلوب "، ظهر في مقالٍ لصحيفة "بوسطن هيرالد " حول خطةٍ رئيسيةٍ للرعاية الطارئة من مجلس التخطيط الصحي لمنطقة بوسطن الكبرى. وذكرت الصحيفة أن إحدى توصيات الخطة تنص على أنه "ينبغي تدريب جميع العاملين في سيارات الإسعاف والمستجيبين الأوائل (وهم رجال الشرطة والإطفاء) تدريباً كافياً على الرعاية الطارئة، مثل الإنعاش القلبي الرئوي " . ^{[ 5 ]}

كما تم استخدام مصطلح "المستجيب الأول" في إعلان مبوب في يوليو 1974 لمنصب نائب رئيس تدريب فنيي الطوارئ الطبية - "للمساعدة في تطوير وتنفيذ برامج تدريبية على مستوى الولاية لفنيي الطوارئ الطبية والمستجيبين الأوائل" - من وزارة الصحة العامة في ماساتشوستس . ^{[ 6 ]}

توجد في بعض الولايات القضائية قوانين خاصة تحدد وتؤسس حقوق وواجبات المستجيبين الأوائل.

الولايات المتحدة

يُعرَّف مصطلح "المستجيب الأول" في التوجيه الرئاسي للأمن الداخلي الأمريكي، HSPD-8 ^{[ 7 ]} ، وينص على ما يلي:

يشير مصطلح "المستجيب الأول" إلى الأفراد الذين يكونون مسؤولين في المراحل المبكرة من الحادث عن حماية الأرواح والممتلكات والأدلة والبيئة والحفاظ عليها، بما في ذلك مقدمي خدمات الاستجابة للطوارئ كما هو محدد في القسم 2 من قانون الأمن الداخلي لعام 2002 ( 6  U.S.C § 101 )، بالإضافة إلى إدارة الطوارئ والصحة العامة والرعاية السريرية والأشغال العامة وغيرهم من موظفي الدعم المهرة (مثل مشغلي المعدات) الذين يقدمون خدمات الدعم الفوري أثناء عمليات الوقاية والاستجابة والتعافي.  

يُعرّف "مقدمو خدمات الاستجابة للطوارئ" بموجب المادة 101 من الباب السادس  من قانون الولايات المتحدة على النحو التالي:  

(6) يشمل مصطلح "مقدمي خدمات الاستجابة للطوارئ" جهات السلامة العامة في حالات الطوارئ الحكومية وغير الحكومية على المستويات الفيدرالية والولائية والمحلية، والإطفاء، وإنفاذ القانون، وموظفي الاتصالات/المرسلين في مجال السلامة العامة، والاستجابة للطوارئ، ومقدمي خدمات الطوارئ الطبية (بما في ذلك مرافق الطوارئ في المستشفيات)، والموظفين والوكالات والسلطات ذات الصلة.

يجب تدريب المستجيبين الأوائل على التعامل مع طيف واسع من حالات الطوارئ المحتملة. ونظرًا لمستوى التوتر العالي وعدم اليقين المرتبطين بهذا المنصب، يجب على المستجيبين الأوائل الحفاظ على صحتهم البدنية والنفسية. ^{[ 8 ]} وحتى مع هذا التدريب، يواجه المستجيبون الأوائل مخاطر فريدة لكونهم أول من يقدم المساعدة للمصابين بأمراض معدية غير معروفة. فعلى سبيل المثال، في عام 2003، كان المستجيبون الأوائل من بين أوائل المصابين بفيروس سارس ، الذي كان مجهولًا آنذاك، عندما تولوا رعاية المرضى المصابين به. ^{[ 9 ]}

لا تزال الأمراض المعدية تشكل مصدر قلق بالغ في مجال الصحة المهنية للعاملين في الخطوط الأمامية خلال جائحة كوفيد-19 . وقد أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وغيرها من الوكالات والمنظمات إرشادات بشأن ضوابط السلامة في مكان العمل للوقاية من كوفيد-19 . وتشمل الاحتياطات الخاصة للعاملين في الخطوط الأمامية تعديل إجراءات الاستفسار عن المكالمات، وفحص الأعراض، والاستخدام الشامل لمعدات الوقاية الشخصية، ونظافة اليدين، والتباعد الجسدي، وبروتوكولات التعقيم الصارمة. ^{[ 10 ]}

• الصدمات النفسية وفرق الاستجابة الأولية
• الإسعافات الأولية
• مستويات المستجيبين الطبيين للطوارئ حسب الولاية الأمريكية
• المستجيب الثاني
• الاتحاد العالمي للرعاية الصحية قبل الوصول إلى المستشفى