ممرضات الطيران
ممرضة الطيران هي ممرضة مسجلة متخصصة في تقديم رعاية شاملة قبل الوصول إلى المستشفى، ورعاية حرجة طارئة، ورعاية داخل المستشفى لمجموعة واسعة من المرضى. تُقدم هذه الرعاية عادةً أثناء عمليات الإخلاء الطبي الجوي أو الإنقاذ على متن طائرات الهليكوبتر أو الطائرات المروحية أو النفاثة. يتواجد على متن طائرة الإنقاذ ممرضة طيران، برفقة مسعفين جويين وأخصائيي أمراض تنفسية ، بالإضافة إلى إمكانية وجود طبيب طيران لفرق النقل الشاملة للحالات الطارئة والحرجة. يُعد وجود طبيب طيران أكثر شيوعًا في فرق نقل الأطفال حديثي الولادة . [ 2 ] يجب أن تكون ممرضة الطيران المتخصصة في الرعاية الحرجة قادرة على التعامل مع جميع الفئات العمرية في حالات الطوارئ الحرجة. في غياب الأطباء في الموقع، يتسع نطاق ممارسة الممرضة. تُنقل خبرة الرعاية الحرجة إلى ممرضة الطيران مع مراعاة عوامل مؤثرة مثل الارتفاع وتغيرات الضغط وقوى الجاذبية والطقس (مازور، ر.، 2018). قد يعاني بعض المرضى من تفاقم حالتهم الصحية نتيجة عوامل متعلقة ببيئة المقصورة، بما في ذلك نقص الأكسجين، ومحدودية الحركة، وتمدد الغازات، وخطر الإصابة الناتج عن الاضطرابات الجوية. وتُعدّ الموارد المتاحة للرعاية المتخصصة محدودة (روتا، 2020). وتنسق فرق الإخلاء الطبي الجوي مع منظمات أخرى للتخطيط لرعاية المرضى وإخلائهم بأمان وفي الوقت المناسب. ويجب أن تكون هذه الفرق على أهبة الاستعداد لاستقبال المرضى الذين يعانون من الصدمات النفسية والأمراض العقلية (آن، 2018).
الأدوار والواجبات
فيما يلي واجبات ومسؤوليات ممرض الطيران:
- يعمل ممرضو الطيران كأعضاء في فريق الإخلاء الطبي الجوي على متن طائرات الهليكوبتر والطائرات ذات المحركات المروحية أو النفاثة
- مسؤول عن تخطيط وإعداد مهام الإخلاء الطبي الجوي
- تسريع المهمة وبدء العلاج الطارئ في حالة عدم وجود طبيب طيران
- تقديم الرعاية التمريضية وإدارة المرضى أثناء الرحلة
- تقييم احتياجات كل مريض على حدة أثناء الرحلة
- العمل كحلقة وصل بين الأطقم الطبية والتشغيلية الجوية وموظفي الدعم لتعزيز راحة المريض
- مسؤول عن الحفاظ على رعاية المرضى وراحتهم وسلامتهم
- رعاية المرضى الذين يعانون من مشاكل طبية وإصابات رضية
- طلب الأدوية والمستلزمات والمعدات المناسبة لتقديم الرعاية للمريض
- يجب أن يكون لديه تدريب في التهوية الميكانيكية ، ودعم الدورة الدموية ، والأدوية المؤثرة على الأوعية الدموية ، ومهارات العناية المركزة
- [ 3 ] المهارات السريرية المتخصصة بالإضافة إلى المعرفة والنظرية والتعليم والخبرة في بيئات المستشفيات وما قبل المستشفى مطلوبة.
- إجراء عمليات طبية متقدمة دون إشراف طبيب، مثل التنبيب، وإدارة جهاز التنفس الصناعي، وإدخال أنبوب الصدر، ووضع خط داخل العظم ، ووضع خط مركزي، وإدارة مضخة البالون داخل الأبهر ، وإدارة أجهزة تنظيم ضربات القلب، ومعايرة الأدوية المؤثرة على الأوعية الدموية، وإدارة الألم، وإعطاء أدوية التخدير للتنبيب، وفي بعض الحالات، الرعاية العاطفية والأسرية [ 2 ].
تعليم
تشمل المتطلبات العامة لمعظم برامج التمريض الجوي ما يلي:
- رخصة ممرض مسجل
- خبرة من سنتين إلى ثلاث سنوات في مجال العناية المركزة و/أو خبرة في وحدة العناية المركزة المتنقلة (MICU).
- شهادة دعم الحياة القلبي المتقدم (ACLS)
- شهادة دعم الحياة المتقدمة للأطفال (PALS) [ 2 ]
عملية الاعتماد والمهارات
في حين أن المهارات المحددة التي قد تؤديها ممرضة الطيران، أو نطاق الممارسة، ليست عالمية في جميع أنحاء العالم أو حتى في الولايات المتحدة، يجب على ممرضة الطيران أو أي عضو في فريق نقل الرعاية الحرجة تسجيل سلسلة من الساعات للتقدم في هذا الدور.
بحسب جمعية نقل الرعاية الحرجة (2020)، يجب على مقدمي خدمات نقل الرعاية الحرجة توثيق ما لا يقل عن 3700 ساعة اتصال مع المرضى أو امتلاك خبرة لا تقل عن 5 سنوات في الرعاية المباشرة للمرضى، وذلك للحصول على المؤهلات اللازمة للعمل كمقدمي خدمات نقل، بالإضافة إلى كونهم ممرضين مسجلين مرخصين في الولاية التي يتم النقل إليها. كما يجب أن يكون لدى هؤلاء المقدمين شهادات الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي (BLS) أو الإنعاش القلبي الرئوي المتقدم (ACLS) كحد أدنى (فريق مجلة التمريض، 2023).
تتمثل الخطوة التالية للتقدم في هذا الدور في الحصول على شهادة نقل متقدمة تشمل شهادة ممرض نقل المرضى المعتمد (CFRN) وشهادة ممرض نقل المرضى المعتمد في حالات الطوارئ (CTRN) (ACCT، 2020). تُمكّن هذه الشهادة الممرضة من تقديم مستوى أعلى وأكثر شمولاً من الرعاية.
بعد عامين من الخبرة في نقل المرضى ذوي الحالات الحرجة، يمكن للممرضة أن تصبح مقدمة رعاية متخصصة في هذا المجال (ACCT، 2020). وهذا يسمح لها بتولي دور مقدم الرعاية الأساسي للمريض الذي يتم نقله.
يُمنح الممرض/الممرضة، من خلال السماح له/لها بتولي دور مقدم الرعاية الأساسي أثناء نقل المرضى ذوي الحالات الحرجة، مزيدًا من الاستقلالية ونطاقًا أوسع للممارسة. ولكل ولاية ولكل دولة نطاق ممارسة خاص بها لممرض/ممرضة نقل المرضى ذوي الحالات الحرجة، أو ما يُعرف بممرض/ممرضة الطيران. وبناءً على المهارات التي تدرب عليها الممرض/الممرضة، يُمكنه/يُمكنها أداء مهام مثل التنبيب، وبضع الصدر مع أو بدون تهوية ميكانيكية، وتركيب أنبوب الصدر، وإدارة أجهزة القلب والأوعية الدموية مثل الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) أو أجهزة مساعدة البطين (VADs)، والتصوير بالموجات فوق الصوتية أثناء الرحلة، وبدء التدخلات الدوائية (ACC T، 2020). ولا يُسمح بأداء هذه المهارات إلا للممرض/الممرضة الذي/التي يمارس/تمارس ضمن نطاق ممارسته/ممارستها والذي/التي تلقى/تلقّت التدريب اللازم لإنجاز هذه المهام بكفاءة.
قد تشمل المتطلبات الإضافية ما يلي:
- برنامج إنعاش حديثي الولادة (NRP)
- برنامج معترف به وطنياً لعلاج الصدمات النفسية مثل برنامج دعم الحياة قبل دخول المستشفى في حالات الصدمات النفسية (PHTLS).
- دعم الحياة الأساسي في حالات الصدمات (BTLS)، أو دورة التمريض الأساسية في حالات الصدمات (TNCC)، أو دورة التمريض المتقدمة في حالات الصدمات (TNATC).
- شهادات مثل شهادة العناية المركزة (CCRN) أو شهادة ممرض الطوارئ المعتمد (CEN) أو شهادة ممرض الطيران المسجل المعتمد (CFRN) [ 2 ]
مفيد، ولكن قد لا يكون مطلوباً:
- شهادة فني طب طوارئ أو فني طب طوارئ متقدم (مسعف) مع خبرة ميدانية (تشترط بعض الولايات أن يكون ممرضو الطيران معتمدين كفنيي طب طوارئ أو فنيي طب طوارئ متقدمين) [ 2 ]
برامج المحاكاة
- أظهرت برامج المحاكاة المُصممة لإعداد ممرضي الطيران قدرتها على محاكاة سيناريوهات العالم الحقيقي بدقة. في دراسة أُجريت في برنامج تمريض الطيران بجامعة كيس ويسترن ريزيرف، أفاد الطلاب بأن تجربة محاكاة الطيران كانت تُحاكي عملية نقل حقيقية باستخدام مروحية. بالإضافة إلى ذلك، تم تتبع معدل ضربات القلب لقياس استجابة الجسم للضغط النفسي، حيث ارتفع المعدل من 77 نبضة في الدقيقة قبل المحاكاة إلى 100 نبضة في الدقيقة عند ذروته، ثم استقر عند 72 نبضة في الدقيقة في نهاية المحاكاة، وكانت قيمة p أقل من 0.001. [ 4 ]
منح الاعتمادات
- ممرض طوارئ معتمد (CEN)
- ممرضة طيران مسجلة معتمدة (CFRN)
- ممرض/ة مسجل/ة في العناية المركزة (CCRN) [ 2 ]
الأنواع
مدني
- يعمل لصالح المستشفيات، والحكومات الفيدرالية وحكومات الولايات والحكومات المحلية، وشركات الإخلاء الطبي الخاصة، وإدارات الإطفاء، وغيرها من الوكالات. [ 2 ]
جيش
- خدمة الإخلاء التابعة للجيش والقوات الجوية
- عضو في طاقم الإخلاء الطبي الجوي
- عضو طبي أول في فريق الإخلاء الطبي الجوي في الولايات المتحدة القارية (CONUS)
- يعمل في الرحلات الجوية داخل المسارح وبين المسارح لتقديم خدمات الإدارة والرعاية التمريضية أثناء الرحلة
- التخطيط/إعداد مهام الإخلاء الطبي الجوي وإعداد خطة تسهيل مفصلة [ 5 ]
دور التمريض الجوي في صحة المجتمع
تُعدّ ممرضة الطيران ركيزة أساسية للمجتمع، إذ تُسهم في نقل المرضى ذوي الحالات الحرجة ورعايتهم في الظروف الاستثنائية. وتتمتع هذه الممرضات بخبرة واسعة تُمكّنهن من رعاية المرضى في مختلف البيئات. وتلعب ممرضة الطيران دورًا محوريًا في إنقاذ الأفراد الذين يحتاجون إلى نقل سريع، وفي مناطق يصعب الوصول إليها، لتلقي الرعاية الطارئة. وقد استُعين بهؤلاء الممرضات في كل من القطاعين العسكري والمدني لتنفيذ مهام الإنقاذ. وتُساهم خدماتهن في توسيع نطاق وصول المستشفيات، وتُتيح تقديم الرعاية في المناطق الريفية والصحراوية، أو في مواقع يصعب الوصول إليها، بما في ذلك الجبال والجزر وغيرها (سكويسياتو وآخرون، 2012). وبالتالي، تُوسّع ممرضة الطيران نطاق الوصول إلى جميع مناطق المجتمع في حالات الرعاية الحرجة.
أستراليا
تُقدّر مساحة الأراضي الصحراوية في أستراليا بنحو 20%، مع كثافة سكانية منخفضة نسبيًا. وقد يكون توفير الرعاية الصحية لهذه البلدات الريفية النائية أمرًا شاقًا للغاية. وتوفر أستراليا عددًا من المنظمات التي يعمل بها ممرضو الطيران. [ 3 ]
الولايات المتحدة
في الولايات المتحدة، يحتاج ما يقارب 550,000 شخص سنويًا إلى النقل الطبي الطارئ أو العادي. [ 6 ] تشمل الحالات التي تستدعي نقل المرضى جوًا: المرضى الذين تعرضوا لحادث خطير ويحتاجون إلى النقل إلى وحدة العناية المركزة، والمرضى الذين يحتاجون إلى زراعة أعضاء، أو المرضى المستقرين الذين يعانون من حالة طبية ويرغبون في الانتقال للعيش بالقرب من عائلاتهم. كما يلعب التمريض الجوي دورًا بالغ الأهمية في نقل المرضى ذوي الحالات الحرجة المقيمين في المناطق الريفية إلى مستشفى يمتلك الموارد اللازمة لتوفير الرعاية المطلوبة لهم. قد تضم فرق النقل الجوي للمريض ممرضين اثنين، أو ممرضين اثنين ومسعفين، أو ممرضين اثنين وأطباء، أو ممرضين اثنين وأخصائيي علاج تنفسي، أو مسعفين اثنين، وذلك حسب احتياجات المريض. [ 7 ] عند نقل مريض يتناول أدوية مؤثرة على الأوعية الدموية أو موسعات للأوعية، يكون الممرض مسؤولاً عن معايرة المحاليل الوريدية للحفاظ على المؤشرات الحيوية ضمن النطاق المحدد وتوفير الرعاية الحرجة اللازمة للمريض. [ 8 ]
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ "متحف يو إس إس ميدواي®" . www.midway.org .
- 1 2 3 4 5 6 7 جونز، جوي؛ يونغ، جيه إس (2004). "التحليق إلى آفاق جديدة كممرضة طيران". ممرضة العناية المركزة . ملحق: 10-14 . ISSN 0279-5442 . PMID 15017912 .
- 1 2 برايدسون، ج. (2015). "صور التمريض الجوي في أستراليا: دراسة باستخدام الإثنوغرافيا المؤسسية". التمريض وعلوم الصحة . 18 (1): 38-43 . doi : 10.1111/nhs.12225 . PMID 26235106 .
- ↑ كانيكي، ديفيد م.؛ هيكمان، رونالد ل.؛ ألفيس، سيليست م.؛ رايمر، أندرو ب. (2017-05-01). "استجابة ممرضات الطيران في بيئة محاكاة لطائرة هليكوبتر" . مجلة الطب الجوي . 36 (3): 131-134 . doi : 10.1016/j.amj.2017.02.005 . ISSN 1067-991X . PMID 28499683 .
- ↑ برنامج تدريب ضباط الاحتياط التابع لسلاح الجو الأمريكي. "ممرضة الطيران" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 9 يونيو 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 يونيو 2008 .
- ↑ "صحيفة حقائق وأسئلة شائعة" . AAMS . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-06-2020 .
- ^ فان ليشوت، إريك جان؛ بينكادي، يناير؛ روسيان، إلمر. دونجلمانز، ديف؛ جوفيرمانز، نيكول ب. دي هان، روب J.؛ شولتز، ماركوس J.؛ فروم، مارجريت ب. (2016). "الممرضات مقابل نقل الرعاية الحرجة بين المستشفيات بقيادة الطبيب: تجربة عشوائية غير الدونية" . طب العناية المركزة . 42 (7): 1146–1154 . دوى : 10.1007 / s00134-016-4355-y . ردمك 0342-4642 . بمك 4879164 . بميد 27166622 .
- ↑ "كيف تصبح ممرض طيران: الواجبات والتوقعات" . جامعة ويسترن غافرنرز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-06-2020 .
رابطة نقل الرعاية الحرجة. (2020). معايير نقل الرعاية الحرجة (المجلد 1). بلات سيتي، ميزوري: رابطة نقل الرعاية الحرجة.
Scuissiato، DR، Boffi، LV، Rocha، RD، Montezeli، JH، Bordin، MT، & Peres، AM (2012). فهم الممرضات على متن الطائرة حول دورهن في فريق النقل الطبي الجوي متعدد التخصصات. المجلة البرازيلية للتمريض، 65(4)، 614-620. دوى:10.1590/s0034-71672012000400010
للمزيد من القراءة
- ديفيد إم كانيكي، ممرض ممارس معتمد (2013). عملية ممرضة الطيران: حالات طوارئ طبية واقعية . ديفيد كانيكي. رقم ISBN 978-0-615-83996-7.
- جانيس هدسون (2011). مدمنة الصدمات: مذكرات ممرضة طيران طوارئ . دار فايرفلاي للنشر. رقم ISBN 978-1-77088-004-7.
- مفارقة مهنية: لماذا نحب الوظائف الشاقة؟ (2018). ممرض العناية المركزة، 38(2)، 59. [dead link]"}]],"parts":["https://proxy.ulib.csuohio.edu:2096/10.4037/ccn2018919",{"template":{"target":{"wt":"Dead link","href":"./Template:Dead_link"},"params":{"date":{"wt":"October 2025"},"bot":{"wt":"InternetArchiveBot"}},"i":0}}]}">https://proxy.ulib.csuohio.edu:2096/10.4037/ccn2018919
- مازور، ر.، تريغز، ب.، وغال، س. (2018). الرعاية الحرجة في مهب الريح. المجلة الكندية لتمريض الرعاية الحرجة، 29(2)، 28-29.
- روتا، أ. ت.، ألفيس، ب. م.، نيرويتش، ن.، وشين، س. ل. (2020). توصيف الأحداث الطبية التي تحدث أثناء الرحلات الجوية والتي تشمل الأطفال على متن رحلات الخطوط الجوية التجارية. حوليات طب الطوارئ، 75(1)، 66-74. [dead link]"}]],"parts":["https://proxy.ulib.csuohio.edu:2096/10.1016/j.annemergmed.2019.06.004",{"template":{"target":{"wt":"Dead link","href":"./Template:Dead_link"},"params":{"date":{"wt":"October 2025"},"bot":{"wt":"InternetArchiveBot"}},"i":0}}]}">https://proxy.ulib.csuohio.edu:2096/10.1016/j.annemergmed.2019.06.004
روابط خارجية
- ممرضات الطيران
- التمريض المجتمعي