علم طبقات الأرض
علم قياس الضغط على القدم هو دراسة حقول الضغط المؤثرة بين باطن القدم وسطح داعم. يُستخدم هذا العلم غالبًا في التحليل البيوميكانيكي للمشي والوضعية، ويُستخدم في نطاق واسع من التطبيقات، بما في ذلك البيوميكانيكا الرياضية وقياسات المشي . يُشتق مصطلح "قياس الضغط على القدم" من الكلمة اللاتينية " pedes " التي تعني القدم (كما في: عداد الخطوات ، المشاة ، إلخ)، والكلمة اليونانية " baros" التي تعني "الوزن" وأيضًا "الضغط" (كما في: مقياس الضغط الجوي ، مخطط الضغط الجوي ).
تاريخ
نُشرت أول دراسة موثقة لقياس ضغط القدم عام 1882، واستخدمت فيها المطاط والحبر لتسجيل ضغط القدم. [ 1 ] أُجريت دراسات عديدة باستخدام أجهزة مماثلة في أوائل ومنتصف القرن العشرين، [ 1 ] [ 2 ] ولكن لم يصبح قياس ضغط القدم عمليًا للاستخدام السريري الروتيني إلا مع ظهور الحاسوب الشخصي . [ 3 ] ويُستخدم الآن على نطاق واسع لتقييم وتصحيح مجموعة متنوعة من الاضطرابات البيوميكانيكية والعصبية. [ 4 ] [ 5 ]


الأجهزة
تنقسم الأجهزة إلى فئتين رئيسيتين: (أ) الأجهزة الأرضية ، و(ب) الأجهزة داخل الأحذية . وتتنوع التقنيات المستخدمة، بدءًا من مصفوفات المستشعرات الكهروإجهادية وصولًا إلى انكسار الضوء ، [ 2 ] [ 4 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] إلا أن الشكل النهائي للبيانات التي تولدها جميع التقنيات الحديثة هو إما صورة ثنائية الأبعاد أو سلسلة زمنية ثنائية الأبعاد للضغوط المؤثرة أسفل باطن القدم. يوجد حاليًا العديد من أنظمة قياس الضغط التجارية، وهي تستخدم عمومًا مستشعرات سعوية أو مقاومة. [ 9 ] وقد أظهرت الدراسات أن المستشعرات السعوية أكثر دقة وموثوقية من المستشعرات المقاومة عند استخدامها بشكل مستمر لفترة طويلة. [ 9 ] ومن هذه البيانات، يمكن حساب متغيرات أخرى (انظر تحليل البيانات ).
توجد بعض الاختلافات بين أنواع المعلومات التي ستحصل عليها من هذين النظامين، لذا قد يكون أحدهما أنسب للتطبيق المُستخدم. على سبيل المثال، يوفر النظام الأرضي معلومات مكانية وزمانية، مثل طول الخطوة، وهو ما لا يوفره النظام المُدمج في الحذاء. كما تُتيح أنظمة المنصات (أو الأنظمة الأرضية) اختبار المرضى الذين يستخدمون أجهزة مساعدة على المشي. مع ذلك، ثمة جدل حول تقييم المشية الطبيعية باستخدام نظام المنصة، نظرًا لاحتمالية استهداف المرضى للمنصة أثناء المشي. وهنا تبرز ميزة النظام المُدمج في الحذاء، إذ يُقلل من خطر الاستهداف. ينبغي على المستخدمين تقييم الاختلافات بين النظامين بعناية، بالإضافة إلى المرضى الذين سيتم تقييمهم ونوع البيانات التي تهمهم عند اختيار النظام. [ 10 ]
تتراوح الدقة المكانية والزمنية للصور التي تولدها أنظمة قياس ضغط القدم التجارية بين 3 و10 ملم و25 و500 هرتز على التوالي. وتُحدَّد الدقة الأعلى بتقنية المستشعرات. وتُنتج هذه الدقة مساحة تلامس تبلغ حوالي 500 مستشعر (لقدم إنسان بالغ نموذجي بمساحة سطح تبلغ حوالي 100 سم² ) . [ 11 ] خلال مرحلة الوقوف التي تستغرق حوالي 0.6 ثانية أثناء المشي الطبيعي، [ 12 ] يتم تسجيل حوالي 150,000 قيمة ضغط لكل خطوة، وذلك حسب مواصفات الجهاز.
تحليل البيانات
للتعامل مع الكم الهائل من البيانات الموجودة في كل سجل لضغط القدم، تُقلل التحليلات التقليدية حجم البيانات إلى حجم أكثر قابلية للإدارة على ثلاث مراحل: (1) إنشاء أقنعة تشريحية أو إقليمية، (2) استخراج البيانات الإقليمية، و(3) إجراء الاختبارات الإحصائية. تُعرض النتائج عادةً في جداول أو رسوم بيانية شريطية . كما توجد عدة تقنيات تحليل بديلة مُستمدة من منهجية معالجة الصور الرقمية . [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] وقد وُجد أن هذه التقنيات مفيدة سريريًا وبيوميكانيكيًا ، إلا أن التحليلات الإقليمية التقليدية هي الأكثر شيوعًا.
يُعدّ "ضغط الذروة" المتغير الأكثر شيوعًا في تحليل قياسات ضغط القدم، وهو أقصى ضغط يُسجّل عند كل مستشعر (أو بكسل، إذا كانت المستشعرات تقع على شبكة مربعة منتظمة) خلال مدة الخطوة. كما أن هناك متغيرات أخرى، مثل مدة التلامس، وتكامل الضغط مع الزمن، ومسار مركز الضغط ، ذات صلة بالوظيفة البيوميكانيكية للقدم.
الاستخدام السريري
يُعدّ تقرّح القدم السكري التطبيق السريري الأكثر بحثًا لتقنية قياس ضغط القدم ، [ 16 ] وهي حالة قد تؤدي إلى البتر في الحالات الشديدة ، [ 17 ] ولكن حتى الحالات الخفيفة إلى المتوسطة منها تُكبّد نفقات رعاية صحية كبيرة . [ 18 ] كما تُستخدم تقنية قياس ضغط القدم في العديد من الحالات السريرية الأخرى، بما في ذلك: التقييم البيوميكانيكي بعد الجراحة، [ 19 ] والتقييم أثناء الجراحة، [ 20 ] وتصميم أجهزة تقويم العظام ، [ 21 ] وتقييم جراحة تدلي القدم. [ 5 ] بالإضافة إلى التطبيقات السريرية، لا تزال تقنية قياس ضغط القدم تُستخدم في المختبر لفهم الآليات التي تحكم مشية الإنسان ووضعيته. [ 3 ] [ 7 ]
يؤيد الباحثون استخدام أجهزة قياس ضغط القدم في البيئات السريرية. ووفقًا لبوين وآخرون، "يمكن استخدام قياسات جهاز قياس ضغط القدم لمراقبة وتقييم التغيرات التدريجية في تشوه القدم بمرور الوقت. ويُعد جهاز قياس ضغط القدم أداة قياس موثوقة تُظهر تباينًا ضئيلًا بين القياسات في نفس المناسبة وبين القياسات في أيام مختلفة." [ 22 ]
مصطلحات
- يشير مصطلح "التصوير الديناميكي لضغط الأرض" إلى جمع وتحليل بيانات قياس ضغط الأرض المتسلسلة زمنياً أثناء الأنشطة الديناميكية مثل المشي.
- يشير مصطلح "القياسات الثابتة لضغط القدم" إلى جمع وتحليل بيانات قياسات ضغط القدم المتسلسلة زمنياً أثناء الأنشطة الوضعية (أي شبه الثابتة ).
مراجع
- 1 2 إلفتمان، هـ. أو. (1934). "دراسة سينمائية لتوزيع الضغط في قدم الإنسان". سجل التشريح . 59 (4): 481-90 . doi : 10.1002/ar.1090590409 . S2CID 85126461 .
- 1 2 لورد م (1981). "قياس ضغط القدم: مراجعة للمنهجية". مجلة الهندسة الطبية الحيوية . 3 (2): 91-9 . doi : 10.1016/0141-5425(81)90001-7 . PMID 7230763 .
- 1 2 ألكسندر آي جيه، تشاو إي واي، جونسون كيه إيه (ديسمبر 1990). "تقييم قوى التلامس الديناميكية بين القدم والأرض وتوزيع ضغط باطن القدم: مراجعة لتطور التقنيات الحالية والتطبيقات السريرية". القدم والكاحل . 11 (3): 152-167 . doi : 10.1177/107110079001100306 . PMID 2074083. S2CID 28350803 .
- 1 2 جيفين أ (ديسمبر 2007). "أجهزة استشعار الضغط لتقييم تحميل الأنسجة الرخوة تحت النتوءات العظمية: المفاهيم التكنولوجية والاستخدام السريري" . الجروح: خلاصة البحوث والممارسات السريرية . 19 (12): 350-362 . PMID 25942685 .
- 1 2 بارمار ب (2009). "تقييم جراحة تدلي القدم لدى مرضى الجذام باستخدام تحليل المجال الترددي لصور توزيع ضغط القدم". المؤتمر الدولي الثالث عشر للهندسة الطبية الحيوية، وقائع الاتحاد الدولي للهندسة الطبية والبيولوجية . المجلد 23. الصفحات 1107-1111 . doi : 10.1007/978-3-540-92841-6_272 . ISBN 978-3-540-92840-9.
- ↑ كوب ج، كليرمونت دي جيه (يوليو 1995). " محولات الطاقة لقياس ضغط القدم: استعراض للتطورات الحديثة". الهندسة الطبية والبيولوجية والحوسبة . 33 (4): 525-532 . doi : 10.1007/BF02522509 . PMID 7475382. S2CID 19670853 .
- 1 2 روزنباوم د، بيكر إتش بي (1997). "قياسات توزيع الضغط الأخمصي: الخلفية التقنية والتطبيقات السريرية". مجلة جراحة القدم والكاحل . 3 : 1-14 . doi : 10.1046/j.1460-9584.1997.00043.x .
- ↑ أورلين إم إن، ماكبويل تي جي (أبريل 2000). "تقييم ضغط باطن القدم" . العلاج الطبيعي . 80 (4): 399-409 . doi : 10.1093/ptj/80.4.399 . PMID 10758524 .
- 1 2 بيرني، لويز؛ تشوكالينغام، ناتشيبان؛ هولدر، أليكس؛ كلايبول، تيم؛ كيلدوف، ليام؛ بيزوديس، نيل (1 سبتمبر 2023). "أجهزة استشعار الضغط المتوفرة تجاريًا لتطبيقات الرياضة والصحة: مراجعة مقارنة" . مجلة القدم . 56 102046. doi : 10.1016/j.foot.2023.102046 . PMID 37597352 .
- ↑ "دليل اختيار حل تحليل المشية" . تيكسكان . 31 مايو 2018.
- ↑ بيرتان م، تونا هـ (ديسمبر 2004). "تقييم توزيع ضغط باطن القدم لدى البالغين البدناء وغير البدناء". الميكانيكا الحيوية السريرية (بريستول، أفون) . 19 (10): 1055-1059 . doi : 10.1016/j.clinbiomech.2004.07.008 . PMID 15531056 .
- ↑ بلانك واي، بالمر سي، لانديس تي، فينجرهوتس إف (أكتوبر 1999). "المعايير الزمنية وأنماط دوران القدم أثناء المشي: بيانات معيارية للبالغين الأصحاء". المشية والوضعية . 10 (2): 97-108 . doi : 10.1016/S0966-6362(99)00019-3 . PMID 10502643 .
- ↑ تشو، و.س.، لي، س.هـ.، تشو، و.، وانغ، ت.ج.، لي، م.س. (نوفمبر 1995) . "استخدام مؤشر القوس لتحديد ارتفاع القوس: منهج معالجة الصور الرقمية". معاملات IEEE في الهندسة الطبية الحيوية . 42 (11): 1088-1093 . doi : 10.1109/10.469375 . PMID 7498912. S2CID 20181495 .
- ↑ برابهو كيه جي، باتيل كيه إم، سرينيفاسان إس (مايو 2001). "أقدام مرضى السكري معرضة للخطر: طريقة جديدة لتحليل صور ضغط القدم أثناء المشي عند مستويات مختلفة من الاعتلال العصبي للكشف المبكر عن قرح باطن القدم". الهندسة الطبية والبيولوجية والحوسبة . 39 (3): 288-293 . doi : 10.1007/BF02345282 . PMID 11465882. S2CID 25342386 .
- ↑ شاه إس آر، باتيل كيه إم (2005). "معالجة صور ضغط القدم وعرض مُعامل سريري متقدم PR في اعتلال الأعصاب السكري ". وقائع المؤتمر الدولي التاسع لإعادة التأهيل الروبوتي . الصفحات 414-417 . doi : 10.1109/ICORR.2005.1501131 . ISBN 0-7803-9003-2. S2CID 47541236 .
- ↑ فان شي، سي إتش (سبتمبر 2005). "مراجعة للميكانيكا الحيوية لقدم مريض السكري". المجلة الدولية لجروح الأطراف السفلية . 4 (3): 160-170 . doi : 10.1177/1534734605280587 . PMID 16100097 .
- ↑ كلينرمان إل، وود بي (2006). القدم البشرية: دليل للدراسات الطبية . برلين: سبرينغر.
- ↑ ريبر، جي إي (مارس 1992). " العناية بالقدم السكرية: الآثار المالية والمبادئ التوجيهية للممارسة". رعاية مرضى السكري . 15 (ملحق 1): 29-31 . doi : 10.2337/diacare.15.1.S29 . PMID 1559416. S2CID 20148896 .
- ↑ هان ف، مايوالد س، هورستمان ت، فيين ب (يناير 2008). "تغيرات في توزيع ضغط باطن القدم بعد تقوية وتر أخيل بنقل وتر العضلة المثنية الطويلة لإبهام القدم". الميكانيكا الحيوية السريرية (بريستول، أفون) . 23 (1): 109-116 . doi : 10.1016/j.clinbiomech.2007.08.015 . PMID 17949866 .
- ↑ ريختر م ، فرينك م، زيك س، جيرلينغ ج، دروست ب، نوبلوخ ك، كريتيك س (2006). "تقنية استخدام قياس ضغط القدم أثناء الجراحة". مجلة جراحة القدم والكاحل التقنية . 5 : 88-100 . doi : 10.1097/00132587-200606000-00006 . S2CID 72699538 .
- ↑ هودج إم سي، باخ تي إم، كارتر جي إم (أكتوبر 1999). "جائزة البحث الأول. الإدارة التقويمية لضغط باطن القدم والألم في التهاب المفاصل الروماتويدي". الميكانيكا الحيوية السريرية (بريستول، أفون) . 14 (8): 567-75 . doi : 10.1016/S0268-0033(99)00034-0 . PMID 10521640 .
- ↑ رياض ج، كولمان س، هينلي ج، ميلر ف (نوفمبر 2007). "موثوقية أجهزة قياس ضغط القدم في تشخيص تشوهات القدم لدى الأطفال" . مجلة جراحة عظام الأطفال . 1 (5): 307-312 . doi : 10.1007/s11832-007-0053-1 . PMC 2656740. PMID 19308525 .
- علاج الأرجل
- المشي
- الأنثروبومترية
- الميكانيكا الحيوية
