هندسة خدمات المعلوماتية الصحية

تُعدّ بنية النظام المعياري لنظم المعلومات الصحية (ENV 12967) الصادرة عن اللجنة الأوروبية للتوحيد القياسي ( CEN )، والمعروفة أيضًا باسم بنية خدمات المعلومات الصحية ( HISA)، معيارًا يُقدّم إرشادات حول تطوير أنظمة تكنولوجيا المعلومات المفتوحة والنمطية في قطاع الرعاية الصحية. وبشكل عام، تُحدّد معايير البنية أطرًا يُمكن استخدامها في تطوير تطبيقات وقواعد بيانات ومحطات عمل متسقة ومتكاملة. ويتم ذلك من خلال تحديد متطلبات بناء الأجهزة والبرامج، وتحديد بروتوكولات الاتصالات. ^{[ 1 ]} يُقدّم معيار HISA معيارًا رسميًا لبنية الخدمات الموجهة (SOA)، مُصمّم خصيصًا لمتطلبات الخدمات الصحية، استنادًا إلى مبادئ المعالجة الموزعة المفتوحة . ^{[ 2 ]} وقد تطوّر معيار HISA من أعمال سابقة حول بنية نظم المعلومات الصحية، بدأتها شبكة المعلومات والاتصالات الصحية الأوروبية (RICHE) عام 1989، ثمّ استندت إليها لاحقًا العديد من المنظمات في جميع أنحاء أوروبا. ^{[ 3 ]}

طُوِّر معيار HISA من قِبَل اللجنة الفنية 251 التابعة للجنة الأوروبية للتوحيد القياسي (CEN)، وهي اللجنة الفنية المعنية بالمعلوماتية الصحية ضمن اتحاد هيئات المعايير الوطنية الأوروبية (CEN). ^{[ 4 ]} وتألفت اللجنة الفنية 251 التابعة للجنة الأوروبية للتوحيد القياسي من أربع مجموعات عمل، تغطي المجالات التالية: نماذج المعلومات؛ وأنظمة المفاهيم والمصطلحات؛ والأمن؛ وتقنيات الاتصال القابل للتشغيل البيني. [ 5 ^{] وكانت مجموعة} العمل الأولى مسؤولة عن نماذج المعلومات، وأكملت المواصفات التي أصبحت فيما بعد معيار HISA. وقد تعاونت مجموعة العمل الأولى مع خبراء من مختلف أنحاء أوروبا، بالإضافة إلى مساهمين من أستراليا والولايات المتحدة، في تطوير وإصدار النسخة النهائية من معيار ENV 12967.

تم اعتماد معيار CEN HISA من قبل المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (ISO) في عام 2009، وكان الهدف المعلن لمعيار ISO 12967 هو تقديم إرشادات حول:

• وصف وتخطيط وتطوير أنظمة الصحة الإلكترونية الجديدة؛ و
• دمج أنظمة الصحة الإلكترونية الحالية، سواء داخل المنظمة أو بين المنظمات، من خلال بنية تدمج البيانات المشتركة ومنطق الأعمال في برمجيات وسيطة ، والتي تصبح متاحة بعد ذلك في جميع أنحاء أنظمة المعلومات. ^{[ 6 ]}

ينقسم معيار EN/ISO 12967 إلى ثلاثة أجزاء: منظور المؤسسة، ومنظور المعلومات، ومنظور الحوسبة، ويتناول كل منها جوانب مختلفة لضمان دعم بنية الخدمة للانفتاح والاستقلالية عن الموردين. ^{[ 7 ]}

الجزء الأول: وجهة نظر المؤسسة

يُقدّم مُكوّن "وجهة نظر المؤسسة" في معيار EN/ISO 12967 إرشاداتٍ للخدمات الصحية في وصف وتخطيط وتطوير أنظمة تكنولوجيا المعلومات الجديدة، باستخدام منهجية معالجة موزعة مفتوحة. إضافةً إلى ذلك، يُوفّر هذا المُكوّن توجيهاتٍ لدمج أنظمة المعلومات الحالية، داخل المؤسسة الواحدة وعبر مختلف مؤسسات الرعاية الصحية. يُحدّد الجزء الأول من المعيار المتطلبات المشتركة على مستوى المؤسسة (مثل سير العمل، والصلاحيات) التي يجب دعمها من خلال بنية المعلومات الصحية (HISA)، والتي تُدمج البيانات المشتركة ومنطق الأعمال في طبقة معمارية مُحدّدة (أي البرمجيات الوسيطة)، يُمكن الوصول إليها من خلال نظام المعلومات الكامل للخدمة الصحية. ^{[ 8 ]}

الجزء الثاني: وجهة نظر المعلومات

يُحدد مُكوّن "وجهة نظر المعلومات" في معيار EN/ISO 12967 الخصائص الأساسية لنموذج المعلومات الذي ستُنفذه البرمجيات الوسيطة لتوفير تخزين شامل ومتكامل لبيانات المؤسسة المشتركة، ودعم عمليات الأعمال الأساسية لمؤسسة الرعاية الصحية، كما هو مُحدد في الجزء الأول من معيار ISO 12967. صُممت هذه المواصفات لتكون ذات صلة عالمية، مع كونها مُحددة بما يكفي لتمكين المُنفذين من استنباط تصميم فعال للنظام لمؤسساتهم. لا تهدف هذه المواصفات إلى توفير مواصفات ثابتة وكاملة لجميع البيانات المُحتملة التي قد تكون ضرورية لأي خدمة صحية مُعينة. إنها تُحدد فقط مجموعة من الخصائص، من حيث التنظيم العام وكائنات المعلومات الفردية، التي تم تحديدها على أنها أساسية ومشتركة بين جميع مؤسسات الرعاية الصحية. ^{[ 9 ]}

الجزء الثالث: وجهة نظر حسابية

يُقدّم مُكوّن "وجهة النظر الحسابية" في معيار EN/ISO 12967 تفاصيل حول الخصائص الأساسية للنموذج الحسابي الذي ستُنفّذه البرمجيات الوسيطة، وذلك لتوفير واجهة شاملة ومتكاملة للعمليات التجارية الأساسية المشتركة في قطاع الرعاية الصحية. وقد صُمّم النموذج الحسابي، شأنه شأن نموذج المعلومات، ليكون ذا صلة عالمية، مع الحفاظ في الوقت نفسه على قدر كافٍ من الخصوصية لتمكين المُنفّذين من استنباط تصميم فعّال للنظام بما يتناسب مع مؤسساتهم، بغض النظر عن خصوصيات بيئة تكنولوجيا المعلومات القائمة التي سيتمّ تنفيذه فيها. ^{[ 10 ]}

يعتمد تطبيق بنية معيارية مفتوحة في أنظمة تكنولوجيا المعلومات الصحية (كما هو محدد في إطار معايير البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات الصحية HISA) على تفاعل وتواصل تطبيقات متباينة ومتنوعة عبر طبقة وسيطة تتكون من خدمات مشتركة. وفي حالة HISA، تُقسم هذه الخدمات المشتركة إلى خدمات مشتركة متعلقة بالرعاية الصحية وخدمات مشتركة عامة. ^{[ 11 ]}

الخدمات المشتركة المتعلقة بالرعاية الصحية (HCS)

الخدمات المشتركة المتعلقة بالرعاية الصحية هي مكونات البرمجيات الوسيطة المسؤولة عن دعم الوظائف والمعلومات ذات الصلة بمجال أعمال الرعاية الصحية، بما في ذلك موضوع الرعاية والأنشطة والموارد والتفويض والخصائص والمفاهيم الصحية. ^{[ 12 ]}

الخدمات العامة المشتركة (GCS)

الخدمات العامة المشتركة هي مكونات البرمجيات الوسيطة المسؤولة عن دعم الوظائف العامة ومتطلبات المعلومات غير الخاصة بمجال الرعاية الصحية، والتي قد تكون ذات صلة واسعة بأي نظام معلومات في مجال الأعمال. ^{[ 13 ]}

• النموذج الأصلي (علم المعلومات)
• بنية الوثائق السريرية (CDA)
• اتحاد معايير تبادل البيانات السريرية (CDISC)
• EN 13606
• السجل الصحي الإلكتروني (EHR)
• السجل الطبي الإلكتروني
• المعهد الأوروبي لسجلات الصحة
• المستوى الصحي 7
• OpenEHR
• شبكة معلومات الصحة العامة
• الهيئة الوطنية للتحول في مجال الصحة الإلكترونية
• هندسة النظم