عدم انتظام الدورة الشهرية

عدم انتظام الدورة الشهرية هو اضطرابٌ يصيب الدورة الشهرية، وتشمل أعراضه عدم انتظام طول الدورة، بالإضافة إلى نزيف الرحم ( نزيف مهبلي بين فترات الحيض المتوقعة). تتعدد الأسباب المحتملة لعدم انتظام الدورة الشهرية، وترتبط العوامل الشائعة بنمط الحياة، مثل التوتر، ووزن الجسم، والتدخين. ^{[ 1 ]} تشير العديد من الدراسات إلى أن لقاح كوفيد-19، أيًا كان نوعه، قد يُسبب اضطرابًا في الدورة الشهرية، وإن كان مؤقتًا. ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]} يُفترض أن يزول هذا العرض الجانبي تلقائيًا خلال الشهر التالي. ^{[ 5 ]}

عدم انتظام الدورة الشهرية هو تباين غير طبيعي في طول الدورة الشهرية . عادةً ما تشهد المرأة تباينًا في طول الدورة يصل إلى ثمانية أيام بين أقصر وأطول دورة. تُعتبر الدورات التي تتراوح مدتها بين ثمانية وعشرين يومًا غير منتظمة بشكل متوسط. ^{[ 6 ]} أما التباين الذي يبلغ 21 يومًا أو أكثر فيُعتبر غير منتظم بشكل كبير. ^{[ 6 ]}

بدلاً من ذلك، يمكن تعريف الدورة الشهرية بأنها غير منتظمة إذا كانت أقل من 24 يومًا أو أكثر من 38 يومًا. ^{[ 7 ]} إذا كانت أقصر من 21 يومًا أو أطول من 36 (أو 35) يومًا بشكل منتظم، تُسمى الحالة غزارة الطمث أو قلة الطمث ، على التوالي. ^{[ 8 ]}

بالإضافة إلى ذلك، فإن عدم انتظام الدورة الشهرية شائع في سن المراهقة. ^{[ 9 ]} يمكن أن تنتظم الدورة الشهرية في غضون عام من بدء الحيض . ^{[ 10 ]} ومع ذلك، تشير دراسات أخرى إلى أن الأمر قد يستغرق ما بين سنتين ^{[ 11 ]} وسبع سنوات ^{[ 12 ] [ 13 ] [ 14 ]} لانتظام الدورة الشهرية بعد أول حيض.

تشمل أنواع الحالات الأخرى التي يمكن الإشارة إليها بعبارة "عدم انتظام الدورة الشهرية" ما يلي:

• نزيف الرحم ، والذي يشير عمومًا إلى النزيف المهبلي الذي يحدث بين فترات الحيض المتوقعة . ^{[ 15 ]} لا يكون التمييز بين عدم انتظام الدورة الشهرية ونزيف الرحم واضحًا دائمًا. فقد يعتمد على ما إذا كان النزيف يُعتبر علامة على فترة الحيض (مما يرجح استخدام مصطلح "عدم انتظام الدورة الشهرية") أو منفصلًا عنها (مما يرجح استخدام مصطلح "نزيف الرحم").
• يشير مصطلح قلة الطمث عمومًا إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، وبشكل أدق، إلى حدوثها على فترات تزيد عن 35 يومًا، بمعدل أربع إلى تسع دورات شهرية فقط في السنة. ^{[ 8 ]} ينبغي أن تكون الدورة الشهرية منتظمة قبل حدوث قلة الطمث، وغالبًا (ولكن ليس دائمًا) ما تكون فتراتها غير منتظمة. وعلى عكس "عدم انتظام الدورة الشهرية"، قد تكون الفترة بين دورة وأخرى ثابتة، ولكنها تُعتبر "غير منتظمة" مقارنةً بطول دورة المرأة السليمة. كما أن النساء المصابات بقلة الطمث غالبًا ما يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أيضًا.
• غزارة الطمث هي المصطلح الطبي للدورات الشهرية التي تفصل بينها 21 يومًا أو أقل. ويمكن اعتبارها عكس قلة الطمث. ^{[ 8 ]}