إنسولين غلارجين

يُعدّ إنسولين غلارجين ، الذي يُباع، من بين أمور أخرى، تحت الاسم التجاري لانتوس (من إنتاج وتسويق شركة سانوفي )، شكلاً معدلاً طويل المفعول من الإنسولين الطبي ، ويُستخدم في علاج داء السكري من النوع  الأول والنوع الثاني  . ^{[ 16 ]} يُحقن تحت الجلد مباشرة . ^{[ 16 ]} ويبدأ مفعوله عادةً بعد ساعة من الاستخدام. ^{[ 16 ]}

تشمل الآثار الجانبية الشائعة انخفاض سكر الدم ، ومشاكل في موضع الحقن، والحكة، وزيادة الوزن. ^{[ 16 ]} ومن الآثار الجانبية الخطيرة الأخرى انخفاض بوتاسيوم الدم . ^{[ 16 ]} يُفضل عمومًا استخدام أنسولين NPH بدلًا من أنسولين غلارجين أثناء الحمل . ^{[ 17 ]} بعد الحقن، تُطلق البلورات الدقيقة الأنسولين ببطء لمدة 24 ساعة تقريبًا. ^{[ 16 ]} يُحفز هذا الأنسولين أنسجة الجسم على امتصاص الجلوكوز من الدم ويُقلل من إنتاج الجلوكوز في الكبد. ^{[ 16 ]}

تم تسجيل براءة اختراع إنسولين غلارجين، لكنها انتهت صلاحيتها في معظم الدول عام 2014. وقد تمت الموافقة على استخدامه طبيًا في الولايات المتحدة عام 2000. ^{[ 16 ]} وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . ^{[ 18 ]} في عام 2023، كان الدواء الثلاثين الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة، بأكثر من 18  مليون وصفة طبية. ^{[ 19 ] [ 20 ]} في يوليو 2021، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على منتج إنسولين حيوي مماثل قابل للاستبدال يُسمى سيمغلي (إنسولين غلارجين-yfgn) لعلاج داء السكري. ^{[ 21 ]}

لا يبدو أن فئة الأنسولين طويل المفعول، والتي تشمل أنسولين غلارجين، أفضل بكثير من أنسولين NPH ، ^{[ 22 ]} ولكنها أغلى ثمناً، مما يجعلها، اعتباراً من عام 2010، غير فعالة من حيث التكلفة لعلاج  داء السكري من النوع الثاني. ^{[ 23 ]} في مراجعة سابقة، لم يتضح ما إذا كان هناك فرق في نقص سكر الدم ، حيث لم تكن هناك بيانات كافية لتحديد أي اختلافات فيما يتعلق بالنتائج طويلة الأجل، ^{[ 24 ]} ومع ذلك، لم تجد مراجعة منهجية حديثة أجرتها كوكرين فرقاً ذا دلالة سريرية عند مقارنة أنسولين غلارجين بأنسولين NPH أو أنسولين ديتيمير أو أنسولين ديجلوديك في إدارة داء السكري من النوع الأول لدى البالغين أو الأطفال على مدى 6 أشهر أو أكثر. ^{[ 22 ]} وهو ليس عادةً الأنسولين طويل المفعول الموصى به في المملكة المتحدة. ^{[ 17 ]} 

يُستخدم دواء سيمجلي لتحسين التحكم في مستوى السكر في الدم لدى البالغين والأطفال المصابين  بداء السكري من النوع الأول، وكذلك لدى البالغين المصابين  بداء السكري من النوع الثاني. ^{[ 21 ]} يُعد سيمجلي بديلاً حيوياً لدواء لانتوس (إنسولين غلارجين)، وهو نظير إنسولين طويل المفعول، ويمكن استخدامه بدلاً منه. ^{[ 21 ]}

تشمل الآثار الجانبية الشائعة انخفاض مستوى السكر في الدم ، ومشاكل في موضع الحقن، والحكة، وزيادة الوزن. ^{[ 16 ]} أما الآثار الجانبية الخطيرة فتشمل انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم . ^{[ 16 ]}

حتى عام 2012، تشير الأدلة الأولية إلى عدم وجود ارتباط بين إنسولين غلارجين والسرطان . ^{[ 27 ]} وقد أثارت دراسات سابقة مخاوف في هذا الشأن. ^{[ 28 ]}

عند مقارنة إنسولين غلارجين بإنسولين NPH أو إنسولين ديتيمير أو إنسولين ديجلوديك، لم تُلاحظ أي آثار جانبية خطيرة في علاج  داء السكري من النوع الأول لدى البالغين أو الأطفال على مدى ستة أشهر أو أكثر. ^{[ 22 ]}

في يونيو 2000، وافقت المفوضية الأوروبية رسمياً على إطلاق دواء لانتوس من قبل شركة سانوفي-أفينتيس الألمانية في الاتحاد الأوروبي. ^{[ 30 ]} وتم تمديد الموافقة في 9 يونيو 2005. ^{[ 31 ]}

تم طرح تركيبة أكثر تركيزًا بثلاثة أضعاف، تحمل الاسم التجاري توجيو، بعد موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2015. ^{[ 32 ] [ 33 ]}