البطينان الجانبيان

البطينان الجانبيان هما أكبر بطينين في الدماغ ويحتويان على السائل النخاعي . ^{[ 1 ]} يحتوي كل نصف كرة دماغية على بطين جانبي، يُعرف باسم البطين الجانبي الأيسر أو الأيمن، على التوالي.

يشبه كل بطين جانبي تجويفًا على شكل حرف C يبدأ من قرن سفلي في الفص الصدغي ، ويمر عبر جسم في الفص الجداري والفص الجبهي ، وينتهي في النهاية عند الثقوب بين البطينين حيث يتصل كل بطين جانبي بالبطين الثالث المركزي الوحيد . وعلى طول هذا المسار، يمتد قرن خلفي إلى الخلف داخل الفص القذالي ، ويمتد قرن أمامي إلى أبعد من ذلك داخل الفص الجبهي. ^{[ 1 ]}

يتخذ كل بطين جانبي شكل منحنى ممتد، مع امتداد إضافي مواجه للأمام يبرز من الأسفل من نقطة قريبة من الطرف الخلفي للمنحنى؛ وتُعرف هذه النقطة باسم مثلث البطين الجانبي . يُشار إلى مركز المنحنى العلوي باسم الجسم ، بينما تُعرف الأجزاء الثلاثة المتبقية باسم القرون ( cornua باللاتينية)؛ ويُشار إليها عادةً بموقعها بالنسبة للجسم ( أمامي، خلفي، أو سفلي)، أو أحيانًا باسم فص القشرة المخية الذي تمتد إليه. على الرغم من أنها مسطحة نوعًا ما، إلا أن للبطينين الجانبيين مقطعًا عرضيًا مثلثيًا بشكل غير واضح. تُبطّن الخلايا البطانية ، وهي خلايا عصبية طلائية ، الجهاز البطيني بما في ذلك البطينين الجانبيين. ^{[ 1 ] [ 2 ]}

يقع البوتامين بين القرن السفلي وجسم البطين الرئيسي ، وهو ينبثق من رأس النواة المذنبة ، ويقع فوق الطبقة العاكسة. وتتصل بالبوتامين عدة وصلات أخرى تمر عبر الطبقة العاكسة القذالية، لتصله بأجزاء من ذيل النواة المذنبة المجاورة للقرن الأمامي. أسفل البوتامين تقع الكرة الشاحبة ، التي يتصل بها. تشكل هذه التراكيب المحيطة بالبطينين الجانبيين إطارًا يلتف حول المهاد ، الذي يشكل بدوره التركيب الرئيسي المحيط بالبطين الثالث. لولا الضفيرة المشيمية ، لكانت الفتحة الشبيهة بالشق هي كل ما يفصل بين البطين الجانبي والمهاد؛ ويشكل هذا الشق الجزء السفلي من الشق المشيمي . يتصل المهاد بشكل أساسي بالهياكل التي تحد البطينين الجانبيين عبر الكرة الشاحبة، والأطراف الأمامية للقبو ( الأجسام الحلمية ). ^{[ 1 ]}

القرون الأمامية للبطين الجانبي

يُعرف القرن الأمامي للبطين الجانبي أيضًا بالقرن الجبهي ، حيث يمتد إلى الفص الجبهي . ويتصل هذا القرن بالبطين الثالث عبر الثقبة بين البطينين . ^{[ 1 ]} يلامس هذا الجزء من البطين الجانبي الفص الجبهي، مارًا من الأمام والجانب، مع ميل طفيف نحو الأسفل. ويفصله عن القرن الأمامي للبطين الجانبي الآخر غشاء عصبي رقيق - الحاجز الشفاف - الذي يشكل بذلك حده الإنسي. أما الحد الخارجي المواجه لانحناء البطين فيتكون من الجسم الثفني ؛ حيث يمثل السطح العلوي للمنقار (الجزء المنعكس من الجسم الثفني) أرضية البطين عند حدوده ، بينما يتكون سقف البطين الأقرب إلى جسمه من السطح الخلفي للركبة . أما الحد المتبقي - ذلك المواجه للداخل لانحناء البطين - فيشمل الحافة الخلفية للنواة المذنبة . ^{[ 1 ]} وتُوجد أكياس القرن الجبهي أحيانًا على القرن الجبهي كأحد المتغيرات الطبيعية. ^{[ 3 ]}

جسم البطين الجانبي

جسم البطين الجانبي، أو الجزء المركزي، هو الجزء الواقع بين القرن الأمامي والمثلث المهادي. يحده من الأعلى نسيج الجسم الثفني ، ويفصله الحاجز الشفاف من الجهة الإنسية عن البطين الجانبي الآخر . يشكل ذيل النواة المذنبة الجزء العلوي من الحافة الجانبية، ولكنه ليس كبيرًا بما يكفي لتغطية كامل الحد. أسفل ذيل النواة المذنبة مباشرةً، يشكل الشريط الانتهائي الضيق نسبيًا ، والذي يقع فوق الوريد المهادي المخططي العلوي ، الجزء التالي من الحافة الجانبية . يشكل الجزء الرئيسي من قبو الدماغ الجزء الضيق التالي من الحد الجانبي، والذي يكتمل من الجهة الإنسية بضفيرة مشيمية تغذي كلا البطينين.

مثلث البطين الجانبي

المثلث البطيني الجانبي هو المنطقة التي يلتقي فيها هذا الجزء من البطين مع القرن السفلي والقرن الخلفي. تُعرف هذه المنطقة بأذين البطين الجانبي ، وفيها تتضخم الضفيرة المشيمية لتُشكّل ما يُعرف بالجسم المشيمي . أما السطح المثلثي لقاع هذا الجزء من البطين الجانبي فيُعرف بالمثلث الجانبي . ^{[ 4 ] [ 5 ]}

القرن الخلفي للبطين الجانبي

يخترق القرن الخلفي للبطين الجانبي، أو القرن القذالي ، الفص القذالي باتجاه الخلف، في البداية بشكل جانبي ثم ينحني لاحقًا باتجاه الوسط ويميل للأسفل على الجانب الجانبي. ويستمر النسيج الداعم للجسم الثفني في تشكيل السقف، الذي يُشكل أيضًا الحافة الجانبية نتيجةً لهذا الميل. ومع ذلك، تتميز النهايتان الأمامية والخلفية للجسم الثفني بتجمع أكثر إحكامًا، يُعرف باسم "الملقط" (بسبب شكله الناتج)، يلتف حول التلافيف المركزية؛ وتشكل حافة هذا الملقط الجزء العلوي من الجانب الإنسي للقرن الخلفي. أما الجزء المتبقي من الحافة الإنسية للبطين فهو على اتصال مباشر بالمادة البيضاء لقشرة الفص القذالي.

القرن السفلي للبطين الجانبي

القرن السفلي للبطين الجانبي، أو القرن الصدغي ، هو أكبر القرون. ^{[ 1 ]} يمتد هذا القرن أماميًا من الأذين أسفل المهاد وينتهي عند اللوزة الدماغية. ^{[ 1 ]} يشكل البروز الجانبي والحصين أرضية هذا القرن، التي يفصلها عن الحصين طبقة من المادة البيضاء تُسمى الحُصين، بينما يتكون سقفه من المهاد والنواة المذنبة والبساط. ^{[ 1 ]} يشكل الشريط الانتهائي الجزء المتبقي من السقف، وهو أضيق منه في الجسم، وتشغل الضفيرة المشيمية الجدار الإنسي. ^{[ 1 ]}

يتألف النسيج الدهني للفص الصدغي من الحد الجانبي للقرن السفلي، في طريقه للانضمام إلى النسيج الدهني الرئيسي فوق جسم البطين (مارًا فوق النواة المذنبة في طريقه). يتكون الجزء الأكبر من أرضية القرن السفلي من حافة الحصين ( التي ينبثق منها القبو)، ثم، في الجزء الأمامي، من الحصين نفسه. ^{[ 1 ]} وكما هو الحال مع القرن الخلفي، فإن الجزء المتبقي من الحد (في هذه الحالة، الجانب الجانبي للأرضية) يكون على اتصال مباشر بالمادة البيضاء للفص المحيط. ^{[ 1 ]}

تتطور البطينات الجانبية، على غرار أجزاء أخرى من الجهاز البطيني للدماغ، من القناة المركزية للأنبوب العصبي. ^{[ 1 ]} تحديدًا، تنشأ البطينات الجانبية من الجزء من الأنبوب الموجود في الدماغ الأمامي النامي، ثم في الدماغ الانتهائي النامي.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من التطور الجنيني ، تتوسع القناة المركزية لتشمل البطينات الجانبية والثالثة والرابعة، المتصلة بقنوات أضيق. ^{[ 6 ]} في البطينات الجانبية، تظهر مناطق متخصصة - الضفائر المشيمية - التي تُنتج السائل النخاعي . أما القناة العصبية التي لا تتوسع وتبقى على حالها عند مستوى الدماغ المتوسط ​​أعلى البطين الرابع، فتُشكل قناة سيلفيوس. يضيق البطين الرابع عند نقطة التقاء النخاع المستطيل (في الجزء الذنبي من النخاع المستطيل)، ليصبح القناة المركزية للحبل الشوكي .

أثناء النمو، يتسبب الضغط من الهياكل الخارجية في تكوين عدد من الانتفاخات المقعرة داخل البطينين الجانبيين، والتي يمكن أن تكون متغيرة للغاية في درجة تطورها؛ ففي بعض الأفراد تكون غير محددة المعالم، بينما في آخرين يمكن أن تكون بارزة:

• من الملقط باتجاه القرن الخلفي - مما يؤدي إلى تكوين بصلة القرن الخلفي على الجانب الإنسي العلوي من القرن
• من التلم الكلسي مقابل القرن الخلفي - مما يؤدي إلى تكوين الكلسي النازل (الذي كان يُطلق عليه تاريخيًا اسم الحصين الصغير ، لأسباب بصرية) على الجانب الإنسي السفلي من القرن.
• من الحصين مقابل القرن السفلي (على الأرضية الإنسية للقرن)
• من التلم الجانبي مقابل القرن السفلي - مما يخلق البروز الجانبي على الأرضية الجانبية للقرن.

يمكن تشخيص البطينين الجانبيين للجنين باستخدام القياسات الخطية أو المستوية. ^{[ 7 ]}

يزداد حجم البطينين الجانبيين في بعض الأمراض العصبية، مثل الفصام ، ^{[ 8 ]} والاضطراب ثنائي القطب ، ^{[ 9 ]} واضطراب الاكتئاب الشديد ، ^{[ 9 ]} ومرض الزهايمر . ^{[ 10 ]}

تضخم البطينات هو حالة دماغية تحدث بشكل رئيسي أثناء النمو عندما تتوسع البطينات الجانبية. ^{[ 11 ]}

يُلاحظ عدم التناظر، كأحد الاختلافات التشريحية ، في حجم البطينين الجانبيين لدى حوالي 5-12% من السكان. وقد رُبط هذا الاختلاف باستخدام اليد اليمنى أو اليسرى، حيث وُجد أن الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى لديهم بطين جانبي أيمن أكبر وقرن خلفي أيسر أطول، بينما وُجد أن الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليسرى لديهم قرن خلفي أيمن أطول. ^{[ 12 ]} قد يشير عدم التناظر الشديد، أو عدم التناظر المصحوب بانزياح في الخط المتوسط ​​أو تضخم منتشر، إلى إصابة دماغية في مرحلة مبكرة من العمر، لا سيما في حالات القرن الخلفي الأيمن الأطول. ^{[ 12 ]}

• 
  موضع البطينين الجانبيين (موضح باللون  الأحمر)
• 
  رسم تخطيطي لنموذج تجاويف البطين، يُرى من الأعلى

• تشوه الرأس الخلقي
• الضفيرة المشيمية