لورين موشر

لورين ريتشارد موشر (3 سبتمبر 1933، مونتيري، كاليفورنيا - 10 يوليو 2004، برلين ) ^{[ 1 ] [ 2 ]} كان طبيبًا نفسيًا أمريكيًا ، ^{[ 2 ] [ 3 ] وأستاذًا سريريًا} في الطب النفسي ، [ ^{1 ] [ 4 ] [ 5 ] وخبيرًا} في مرض الفصام، ^{[ 4 ] [ 5 ]} ورئيسًا لمركز دراسات الفصام في المعهد الوطني للصحة العقلية (1968-1980). ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 4 ]} كرس موشر حياته المهنية للدفاع عن معاملة إنسانية وفعالة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام، ^{[ 2 ]} وكان له دور فعال في تطوير نموذج علاجي مبتكر، سكني، يشبه المنزل، لا يعتمد على المستشفى أو الأدوية، للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بالذهان الحاد. ^{[ 1 ]}

في سبعينيات القرن الماضي، كتب موشر، الذي كان آنذاك رئيسًا لمركز أبحاث الفصام المُنشأ حديثًا، طلب منحة للحصول على تمويل لفكرة مبتكرة لعلاج الأشخاص المُشخَّصين بالفصام؛ وهو علاج سكني مكثف قائم على البيئة النفسية والاجتماعية يُعرف باسم مشروع سوتيريا . كانت نتائج الدراسة لافتة للنظر، إذ أظهرت أن الأشخاص المصابين بالفصام قد تعافوا بالفعل من المرض دون استخدام مضادات الذهان في بيئة داعمة تُشبه المنزل. ^{[ 6 ]}

مع تزايد معارضته للممارسات النفسية السائدة آنذاك والاعتماد المتزايد على الأدوية في العلاج، تمكن موشر من إثارة غضب العديد من زملائه في المعهد الوطني للصحة العقلية وعزله عنهم، ليُفصل في نهاية المطاف من منصبه عام ١٩٨٠. ^{[ ٥ ]} وبعد أن خاب أمله في هذا المجال، كتب رسالة استقالة علنية من الجمعية الأمريكية للطب النفسي عام ١٩٩٨، جاء فيها: "بعد ما يقرب من ثلاثة عقود من العضوية، أتقدم إليكم برسالة استقالة من الجمعية الأمريكية للطب النفسي بمزيج من السرور وخيبة الأمل. والسبب الرئيسي وراء هذه الخطوة هو اعتقادي بأنني في الواقع أستقيل من الجمعية الأمريكية لعلم الأدوية النفسية. ولحسن الحظ، لا تتطلب الهوية الحقيقية للمنظمة أي تغيير في الاختصار." ^{[ ٧ ] [ ٨ ]}

وُلد لورين موشر في الثالث من سبتمبر عام ١٩٣٣ في مونتيري، كاليفورنيا ، لأبوين يعملان في مجال التعليم وبناء القوارب. ^{[ ١ ]} حصل على شهادته الجامعية من جامعة ستانفورد، وشهادة الطب من جامعة هارفارد ، ^{[ ٤ ]} وبدأ العمل في المعهد الوطني للصحة العقلية عام ١٩٦٤. ^{[ ٥ ]} خضع لتدريب بحثي في ​​عيادة تافيستوك في لندن بين عامي ١٩٦٦ و١٩٦٧، ونشأ لديه اهتمام بالعلاجات البديلة لمرض الفصام. ^{[ ٢ ]}

قبل أن يبتكر سوتيريا، أشرف موشر على جناح في مستشفى للأمراض النفسية بجامعة ييل بصفته أستاذاً مساعداً، ووصف مضادات الذهان ولم يكن معارضاً لها. ولكن بحلول عام 1968، وهو العام الذي تولى فيه موشر منصب مدير مركز دراسات الفصام في المعهد الوطني للصحة العقلية، اقتنع بأن فوائد مضادات الذهان مبالغ فيها. ^{[ 9 ]}

افتُتح المنزل، المعروف باسم سوتيريا ، في منطقة بسان خوسيه، كاليفورنيا ، في أبريل 1971. ^{[ 3 ] : 22} اعتقد موشر أن جو العنف والسيطرة في مستشفيات الطب النفسي والإفراط في استخدام الأدوية يعيقان التعافي. على الرغم من نجاحه (إذ حقق نتائج أفضل من العلاج الطبي التقليدي بالأدوية ^{[ 10 ]} )، أُغلق مشروع سوتيريا في عام 1983 عندما، وفقًا للورين موشر وروبرت ويتاكر، رُفض تمويله بسبب سياسات الطب النفسي التي كانت تخضع بشكل متزايد لنفوذ شركات الأدوية. ^{[ 11 ]}

ويُقال إن موشر كان لديه وجهة نظر أكثر دقة بشأن استخدام المخدرات مما يُعتقد عمومًا، ولم يرفض المخدرات تمامًا ولكنه أصر على استخدامها كملاذ أخير وبجرعات أقل بكثير من المعتاد في الولايات المتحدة. ^{[ 2 ]}

بعد استقالته من المعهد الوطني للصحة العقلية (ومشاركته لأفكاره حول الوضع الراهن للطب النفسي في رسالة استقالته ^{[ 12 ]} )، درّس الطب النفسي في جامعة الخدمات الموحدة للعلوم الصحية في بيثيسدا ، وأصبح رئيسًا لنظام الصحة النفسية العامة في مقاطعة مونتغمري بولاية ماريلاند . [ ^{5 ] وفي} واشنطن العاصمة، أسس دارًا سكنية للأزمات تُدعى "كروسينغ بليس"، وهي الأولى من نوعها في الولايات المتحدة. وفي ماريلاند، أسس دارًا للأزمات في روكفيل ، تُدعى "مكوليف هاوس"، استنادًا إلى مبادئ سوتيريا. ^{[ 5 ]}

خلال ظاهرة الريتالين في التسعينيات، كان يُطرح رأيه المخالف في العديد من المقالات. وكان مؤسسًا وأول رئيس تحرير لمجلة "نشرة الفصام" . ^{[ 2 ] [ 13 ]}

قام موشر بتحرير أو تأليف بعض الكتب، بما في ذلك كتاب " الصحة النفسية المجتمعية: دليل عملي" ، ونشر أكثر من 100 مراجعة ومقال. ^{[ 1 ] [ 14 ]} شغل مناصب أستاذية وأدار برامج للصحة النفسية على الساحلين الشرقي والغربي للولايات المتحدة. ^{[ 1 ]} كما ترأس موشر شركته الاستشارية الخاصة، "سوتيريا أسوشيتس"، التي قدمت خدمات البحث والاستشارات في الطب الشرعي والصحة النفسية. ^{[ 1 ]} وتعاون لسنوات مع العديد من جماعات المناصرة، بما في ذلك منظمة "مايند فريدوم إنترناشونال" المعنية بالناجين من العلاج النفسي . ^{[ 2 ]} كتب مقدمة لكتاب بيتر ليمان " التوقف عن تناول الأدوية النفسية" (2004). ^{[ 15 ]}

في عام 1996، غادر واشنطن إلى سان دييغو. ^{[ 5 ]} عمل أستاذاً سريرياً للطب النفسي في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو . ^{[ 5 ]}

كان متزوجاً من إيرين كارلتون موشر، ثم انفصل عنها لاحقاً. ^{[ 5 ]}

كان في برلين وقت وفاته لتلقي علاج تجريبي للسرطان. ^{[ 5 ]}

ومن بين الناجين زوجته جودي شرايبر، وثلاثة أبناء من زواجه الأول، وحفيدة، وشقيقان. ^{[ 5 ]}

تُحفظ أعماله في أرشيف جامعة ستانفورد ويمكن الوصول إليها عبر موقعها الإلكتروني. ويمكن لأي شخص مهتم بمتابعة أعماله الترتيب لإحضارها إلى مكتبة ستانفورد غرين. ^{[ 16 ]}

• سوتيريا
• نشرة الفصام
• جون ريد (أخصائي علم النفس)

• موشر، لورين (مارس 1999). "سوتيريا وبدائل أخرى للاستشفاء النفسي الحاد: مراجعة شخصية ومهنية" (ملف PDF) . مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 187 (3): 142-149 . doi : 10.1097/00005053-199903000-00003 . PMID 10086470. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) في 29 فبراير 2012. 
• موشر، لورين؛ مين، ألما (نوفمبر 1978). "العلاج السكني المجتمعي لمرض الفصام: متابعة لمدة عامين". الطب النفسي في المستشفيات والمجتمع . 29 (11): 715-723 . doi : 10.1176/ps.29.11.715 . PMID 700610. S2CID 19296318 .  
• موشر، لورين؛ مين، ألما؛ ماثيوز، سوزان (أبريل 1975). "سوتيريا: تقييم علاج منزلي لمرض الفصام". المجلة الأمريكية لتقويم العظام النفسي . 45 (3): 455-467 . doi : 10.1111/j.1939-0025.1975.tb02556.x . PMID 238399 . 
• موشر، لورين؛ كيث، صموئيل (1980). "العلاج النفسي الاجتماعي: مناهج الدعم الفردي والجماعي والأسري والمجتمعي" . نشرة الفصام . 6 (1): 10-41 . doi : 10.1093/schbul/6.1.10 . PMID 6102787 . 
• جون غندرسون، لورين موشر (سبتمبر 1975). "ثمن الفصام". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 132 (9): 901-906 . doi : 10.1176/ajp.132.9.901 . PMID 168788 . 
• بولا، جون؛ موشر، لورين (أبريل 2003). "علاج الذهان الحاد بدون مضادات الذهان: نتائج عامين من مشروع سوتيريا". مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 191 (4): 219-229 . CiteSeerX 10.1.1.564.2860 . doi : 10.1097/01.nmd.0000061148.84257.f9 . PMID 12695732. S2CID 1095393 .   
• موشر، لورين؛ بولين، ويليام؛ ستابناو، جيمس (1 مايو 1971). "توأم متطابقان غير متوافقين في الإصابة بالفصام: نتائج عصبية". أرشيف الطب النفسي العام . 24 (5): 422-430 . doi : 10.1001/archpsyc.1971.01750110034006 . PMID 5581266 . 
• موشر، لورين (ديسمبر 1983). "بدائل الاستشفاء النفسي: لماذا لم تُترجم الأبحاث إلى ممارسة عملية؟". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 309 (25): 1579-1580 . doi : 10.1056/NEJM198312223092512 . PMID 6419102 . 
• موشر، لورين؛ كيث، صموئيل (مايو 1979). "بحث حول العلاج النفسي الاجتماعي لمرض الفصام: تقرير موجز". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 136 (5): 623-631 . doi : 10.1176/ajp.136.5.623 . PMID 219718 . 
• موشر، لورين (فبراير 1982). "قانون الصحة النفسية الثوري في إيطاليا: تقييم". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 139 (2): 199-203 . doi : 10.1176/ajp.139.2.199 . PMID 7055290 . 
• موشر، لورين (أكتوبر 1983). "التطورات الحديثة في رعاية وعلاج وتأهيل المرضى النفسيين المزمنين في إيطاليا". الطب النفسي في المستشفيات والمجتمع . 34 (10): 947-950 . doi : 10.1176/ps.34.10.947 . PMID 6629349 . 

• موشر، لورين (أبريل 2004). "صوت منفرد: لورين موشر لا تزال تُعارض المؤسسة الطبية النفسية (مقابلة)" (ملف PDF) . الصحة النفسية اليوم : 18. PMID 15131954. مؤرشف من الأصل في 9 مايو 2008. 
• دي وايز، جانيت (9 يناير 2003). "ما زلت مجنونة بعد كل هذه السنوات" . سان دييغو ويكلي ريدر . المجلد  32، العدد  2.
• فيديو لروبرت ويتاكر ولورين موشر يناقشان الأدلة الداعمة لنموذج سوتيريا.
• "لورين موشر، طبيبة، تتحدث عن مشروع سوتيريا والعلاجات غير الدوائية لمرض الفصام (فيديو)" . youtube.com. 26 فبراير 2009. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2010 .
• فولكمار أديرهولد، بيتر ستاسني، وبيتر ليمان (2007). سوتيريا: حركة إصلاح بديلة للصحة النفسية (تكريمًا للورين ر. موشر). في: بيتر ستاسني وبيتر ليمان (محرران)، بدائل ما وراء الطب النفسي (ص  146-160). برلين / يوجين / شروزبري: دار نشر بيتر ليمان. ISBN 978-0-9545428-1-8(المملكة المتحدة)، رقم ISBN 978-0-9788399-1-8(الولايات المتحدة الأمريكية).