علاج الملاريا
علاج الملاريا (أو تطعيم الملاريا ، [1] وأحيانًا العلاج بالملاريا [2] ) هو إجراء طبي قديم لعلاج الأمراض باستخدام الحقن الاصطناعي لطفيليات الملاريا . [3] إنه نوع من العلاج بالحرارة (أو العلاج بالحرارة) يتم من خلاله إحداث حمى عالية لإيقاف أو القضاء على أعراض أمراض معينة. في علاج الملاريا، تُستخدم طفيليات الملاريا ( المتصورة ) على وجه التحديد للتسبب في الحمى، وتقلل درجة حرارة الجسم المرتفعة من أعراض الأمراض أو علاجها. مع علاج المرض الأساسي، يتم علاج الملاريا باستخدام الأدوية المضادة للملاريا . [4] تم تطوير هذه الطريقة من قبل الطبيب النمساوي يوليوس فاغنر-ياوريج في عام 1917 لعلاج الزهري العصبي الذي حصل عنه على جائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب عام 1927. [5]
خلفية
كانت التأثيرات المفيدة للعدوى في المشاكل العقلية معروفة في العالم القديم. سجل أبقراط في القرن الرابع قبل الميلاد أن العدوى البكتيرية مثل الزحار والاستسقاء تقلل من أعراض الجنون؛ وأن الملاريا (حمى الربع) يمكن أن توقف التشنجات الصرعية . وصف جالينوس في القرن الثاني الميلادي حالة من المرض العقلي انتهت بعد الإصابة بالملاريا. هناك سجلات طبية من القرن التاسع عشر تشير إلى أن الجنون يتوقف مؤقتًا أو بشكل دائم عندما يعاني الأفراد من عدوى شديدة. [6]
كان الطبيب النفسي الروسي ألكسندر سامويلوفيتش روزنبلوم أول من استخدم العدوى تجريبيًا لعلاج الذهان. في عام 1876، تسبب في حدوث حمى لدى الأفراد المصابين بالذهان باستخدام الملاريا والتيفوئيد والحمى الانتكاسية . وادعى أنه عالج 50٪ من جميع الذين عالجهم. ومع ذلك، لم يكن عمله معروفًا على نطاق واسع حيث تم نشره في عام 1877 في مجلة صغيرة في أوديسا بأوكرانيا وكُتب باللغة الروسية. [7] كما فضل عدم نشر نتائجه. لقد فهم أنها كانت تجربة خطيرة ومثيرة للجدل. [8] ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ عنها من قبل J. Motschukoffsky في مجلة طبية ألمانية Centralblatt für die Medicinischen Wissenschaften ، [9] لكن السبب الأساسي وراء كيفية شفاء الملاريا للذهان لم يكن مفهومًا، وظلت تجربة روزنبلوم غير معروفة لعدة عقود. [10] لم يكرر روزنبلوم الدراسة أبدًا أو يحاول تطوير طريقة محددة للعلاج الطبي. [11] لم يتم إدراك أهمية الدراسة إلا في عام 1938 عندما ناقش الطبيب النمساوي يوليوس فاغنر-جاوريغ البحث في المؤتمر الدولي لعلم الأعصاب في لندن. [12]
في عام 1943، حصل صامويل جيه زاكون في كلية الطب بجامعة نورث وسترن في شيكاغو بالولايات المتحدة على الورقة الأصلية لروزنبلوم ونشر ترجمة إنجليزية مع تعليق في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . [7] وخلص التعليق إلى:
كان روزنبليوم [تهجئة بديلة [11] [13] ] أول من أدرك التأثير العلاجي للحمى نفسها على الذهان. لقد فهم وأبلغ عن قيمة الملاريا والتيفوئيد في علاج الأمراض العقلية. كان أول من قام بتطعيم المرضى المصابين بالذهان بمرض الحمى. يجب الاعتراف بروزنبليوم، على الرغم من نسيانه عمليًا لأكثر من نصف قرن، باعتباره الرائد الحقيقي في هذا المجال. [8] [7]
إعادة الاكتشاف والتطبيق السريري
على الرغم من أن أولوية استخدام علاج الملاريا في اضطرابات الدماغ تُنسب عمومًا إلى روزنبلوم، إلا أن الفضل في تطوير علاج الملاريا كممارسة طبية قياسية وشرح المبدأ العلمي الأساسي يعود إلى الطبيب النمساوي يوليوس فاغنر-يوريغ. [11] [14] فاغنر-يوريغ، الذي كان يعمل في أول عيادة للطب النفسي في ملجأ النمسا السفلى، حقق في حالات اضطرابات الدماغ منذ عام 1883، ونشر أول ورقة بحثية له عن الذهان في عام 1887 بعنوان " Über die Einwirkung fieberhafter Erkrankungen auf Psychosen " ("تأثير المرض المحموم على الذهان"). [6] سرعان ما أدرك أن نوعًا حادًا من الذهان مرتبط بالزهري العصبي، وهو عدوى تصيب الجهاز العصبي المركزي بالزهري (تسببها بكتيريا تم تحديدها في عام 1905 باسم Spirochaeta pallida ، والتي أعيدت تسميتها لاحقًا باسم Treponema pallidum [15] ). كان مرض الزهري في ذلك الوقت مرضًا مميتًا يتميز بالأوهام والشلل والخرف؛ وكان يُعرف باسم "الجدري العظيم" و"مرض القرن". [6] كان مرض الزهري العصبي منتشرًا في أوروبا خلال القرن التاسع عشر، مما أدى إلى زيادة عدد اللاجئين خلال هذه الفترة. [16]
توصل فاغنر-جوريغ إلى استنتاج مفاده أن الحمى يمكن أن تشفي الذهان بعد مراجعة تجاربه الخاصة والروايات التاريخية القائمة على ثلاث ظواهر: (أ) تزامن ظهور الحمى مع اختفاء أعراض الذهان في التاريخ الطبي؛ (ب) اكتشافاته أن الحمى كانت السبب الوحيد المحتمل لعلاج الذهان؛ و(ج) على الرغم من عدم شفاء جميع الأفراد المصابين بالذهان، إلا أن عدد حالات الشفاء زاد كلما انتشر الملاريا. [6] وقد وضع ثلاثة فرضيات:
- إن عامل العلاج، وهو مرض الحمى، على الرغم من أنه يعالج الاضطراب العقلي، إلا أنه لا يزال بإمكانه أن يسبب المرض لدى الأشخاص الأصحاء.
- يعمل مرض الحمى على تقوية الأفراد الذين يعانون من اضطرابات عقلية (يجعلهم أكثر صحة).
- ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب المرض المحموم هو المفتاح لقمع الأعراض الذهانية. [6]
مراجع
- ^ Ironside, Redvers N. (1925). "حول علاج الشلل العام عن طريق تطعيم الملاريا". المجلة البريطانية للأمراض التناسلية . 1 (1): 58–63. doi :10.1136/sti.1.1.58. PMC 1046408. PMID 21772478 .
- ^ أوستن، إس سي؛ ستولي، بي دي؛ لاسكي، تي. (1992). "تاريخ العلاج بالملاريا لمرض الزهري العصبي. أوجه التشابه الحديثة". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 268 (4): 516-519. doi :10.1001/jama.1992.03490040092031. PMID 1619744.
- ^ كول ، ف. (1993). “فاغنر فون جوريج وتطوير علاج الملاريا”. الممارسة النفسية . 20 (4): 157-159. ISSN 0303-4259. بميد 8362029.
- ^ داي أوينز ، إنغريد م. لينس، سي إليزابيث؛ فيوليت ، إيرنود TL . أوت، عليوين؛ كوهلر، بيتر J.؛ كاجر، بيت A.؛ فيرهوفن، ويليم إم إيه (2017). “علاج حمى الملاريا للشلل العام للمجنون: دراسة أترابية تاريخية”. طب الأعصاب الأوروبي . 78 (1-2): 56-62. دوى : 10.1159/000477900 . بميد 28633136. S2CID 4774586.
- ^ راجو، تي إن (1998). "سجلات نوبل. 1927: يوليوس فاغنر-جاوريغ (1857-1940)". لانسيت . 352 (9141): 1714. doi :10.1016/s0140-6736(05)61500-0. PMID 9853480. S2CID 54264869.
- ^ abcde Lipper, S.; Werman, DS (1977). "الفصام والأمراض الجسدية المتداخلة: مراجعة نقدية للأدبيات". الطب النفسي الشامل . 18 (1): 11–22. doi :10.1016/s0010-440x(77)80003-5. ISSN 0010-440X. PMID 318959.
- ^ abc Zakon, SJ (1943). "Alexander Samoilovich Rosenblium: His Contribution to Fever Therapy". أرشيفات الأمراض الجلدية والزهرية . 48 (1): 52–59. doi :10.1001/archderm.1943.01510010056009.
- ^ ab Tsay, Cynthia J. (2013). "Julius Wagner-Jauregg and the legacy of Malaria therapy for the treatment of general paresis of the insane". مجلة ييل للبيولوجيا والطب . 86 (2): 245–254. ISSN 1551-4056. PMC 3670443. PMID 23766744 .
- ^ جوزيف غيرستمان (1928). Die Malariabehandlung der Progressiven Paralyze (باللغة الألمانية) (Zweite، Neubearbeitete und Wesentlich vermehrte Auflage ed.). سبرينغر-فيرلاغ. ص. 291. ردمك 978-3-7091-2192-4. OCLC 913702988.
- ^ Wagner-Jauregg, J.; Bruetsch, WL (1946). "تاريخ علاج الملاريا للشلل العام". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 102 (5): 577–582. doi :10.1176/ajp.102.5.577. PMID 21026839.
- ^ abc Bruetsch, Walter L. (1944). "الأولوية لاكتشاف علاج الحمى في الذهان". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 125 (3): 228. doi : 10.1001/jama.1944.02850210050023 . ISSN 0002-9955.
- ^ Gonda, VE (1957). "Wagner-Jauregg وأولوية إنتاج الحمى الاصطناعية لعلاج الشلل العام". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 114 (6): 561-562. PMID 13478779.
- ^ رينولدز، فرانك دبليو. (1947). "الزهري: مراجعة للأدبيات الحديثة". أرشيفات الطب الباطني . 79 (1): 92-112. doi :10.1001/archinte.1947.00220070088001. ISSN 0730-188X. PMID 20283865.
- ^ فليشمان، والتر (1944). "الأولوية في اكتشاف علاج الحمى في الذهان". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 125 (3): 228. doi :10.1001/jama.1944.02850210050025. ISSN 0002-9955.
- ^ تامبا، م.؛ ساربو، ي.؛ ماتي، س.؛ بينيا، ف.؛ جورجيسكو، س. ر. (2014). "تاريخ موجز لمرض الزهري". مجلة الطب والحياة . 7 (1): 4-10. ISSN 1844-3117. PMC 3956094. PMID 24653750 .
- ^ شيك، دي إن؛ هوك، إي دبليو (1994). "الزهري العصبي". عيادات الأمراض المعدية في أمريكا الشمالية . 8 (4): 769-795. doi :10.1016/S0891-5520(20)30626-7. ISSN 0891-5520. PMID 7890932.
