دورة الأنف

الدورة الأنفية هي عملية لا إرادية ^{[ 1 ] [ 2 ]} تتناوب فيها فترات الاحتقان الجزئي والانبساط في تجاويف الأنف لدى الإنسان والحيوانات الأخرى. ينتج عن ذلك تدفق هواء أكبر عبر إحدى فتحتي الأنف مع تناوب دوري بين فتحتي الأنف. وهي احتقان فسيولوجي للمحارات الأنفية ، والتي تُسمى أيضًا القرينات الأنفية (نتوءات عظمية ملتفة داخل تجاويف الأنف)، نتيجة لتنشيط انتقائي لنصف الجهاز العصبي اللاإرادي بواسطة منطقة ما تحت المهاد . يجب عدم الخلط بينها وبين الاحتقان الأنفي المرضي .

في الأدبيات الغربية الحديثة، تم وصفها لأول مرة من قبل الطبيب الألماني ريتشارد كايزر في عام 1895. ^{[ 3 ]}

في عام ١٩٢٧، وصف هيتدركس ^{[ ٤ ]} ظاهرة التورم المتناوب للقرينات الأنفية السفلية لدى ٨٠٪ من الأشخاص الأصحاء. ووفقًا لهيتدركس، فإن هذه الدورة ناتجة عن احتقان وانحسار متناوبين في القرينات الأنفية، وخاصةً القرينات السفلية، التي تُعدّ الأكبر حجمًا بين القرينات في كل تجويف أنفي . تتكون القرينات من نتوءات عظمية مغطاة بنسيج قابل للانتصاب ، يشبه إلى حد كبير أنسجة القضيب والبظر. تمتلئ القرينات في أحد التجويفين بالدم بينما تنحسر القرينات المقابلة عن طريق تصريف الدم. تستغرق هذه الدورة، التي يتحكم بها الجهاز العصبي اللاإرادي ، ساعتين ونصف في المتوسط، ولكنها تختلف اختلافًا كبيرًا باختلاف العمر ووضعية الجسم وغيرها من الحالات. ^{[ ٥ ]} كما لاحظ هيتدركس ووثّق أن القرينات في التجويف الأنفي السفلي تمتلئ عندما يكون المريض مستلقيًا . الدورة الأنفية هي تناوب زمني وبين جانبي الأنف الأيمن والأيسر، مع بقاء المقاومة الكلية في الأنف ثابتة. في المرضى الذين يعانون من انحراف ثابت في الحاجز الأنفي وانسداد أنفي متقطع، يصبح التفاعل بين الدورة الأنفية واضحًا؛ إذ غالبًا ما يعكس الشعور بالانسداد مرحلة الاحتقان. ^{[ 6 ]}

من المحتمل أن تؤدي الدورة الأنفية إلى تفاقم احتقان الأنف الناتج عن نزلات البرد الشائعة ، حيث أن عدم حركة الأهداب في نصف الأنف قد يؤدي إلى شعور غير مريح بعدم القدرة على إزالة المخاط عن طريق نفخ الأنف .

لقد ثبت أن أهداب الجانب المحتقن تتوقف عن الحركة حتى يزول الاحتقان من ذلك الجانب. وهكذا تضمن هذه الدورة بقاء أحد جانبي الأنف رطباً باستمرار، لتسهيل عملية الترطيب، وهي إحدى وظائف الأنف الثلاث، أما الوظيفتان الأخريان فهما ترشيح وتدفئة الهواء المستنشق قبل دخوله إلى الرئتين. ^{[ 6 ]}

قد يكون لتدفق الهواء غير المتماثل عبر فتحتي الأنف بعض الفوائد لحساسية الشم بشكل عام . ^{[ 6 ]} لذا، ترتبط بعض المواد الكيميائية العطرية بمستقبلات الشم بسهولة، حتى في ظل ظروف تدفق الهواء العالي، بينما تحتاج روائح أخرى إلى وقت أطول، في ظل ظروف تدفق الهواء المنخفض، للارتباط بالمستقبلات. ونتيجة لذلك، مع تدفق هواء عالٍ من جهة وتدفق هواء منخفض من الجهة الأخرى، قد يتمكن مركز الشم من اكتشاف نطاق أوسع من الروائح. ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]}

لا ينبغي الخلط بين دورة التنفس الأنفي واحتقان الأنف المرضي : فالأشخاص الذين يتنفسون أنفياً طبيعياً لا يدركون عادةً أن تنفسهم غير متناسق إلا في حالة وجود انسداد أنفي كامن. ^{[ 1 ]} أما في الحالات المرضية، فقد تؤثر دورة التنفس الأنفي على الأعراض. ^{​​[ 2 ]}

أشارت دراسة أجريت عام 1994 إلى أن التنفس بالتناوب بين فتحتي الأنف قد يؤثر على تناظر نصفي الدماغ في تخطيط كهربية الدماغ (EEG ). ^{[ 10 ]} وأظهرت دراسة لاحقة في عام 2007 أن هذه الدورة (وكذلك التلاعب من خلال التنفس القسري من إحدى فتحتي الأنف) تؤثر على الإيقاعات فوق اليومية الداخلية للجهاز العصبي اللاإرادي والمركزي . [ ^{11 ] ومع} ذلك، لم تُظهر أبحاث أحدث أي ارتباط ذي دلالة إحصائية بين فتحة الأنف المهيمنة تلقائيًا (أي غير القسرية) ونصف الدماغ النشط. ^{[ 12 ]}