PHOX2B

يُعد البروتين الشبيه بالهوموبوكس 2ب (PHOX2B)، والمعروف أيضًا باسم بروتين الورم العصبي Phox (NBPhox)، بروتينًا يتم ترميزه في البشر بواسطة جين PHOX2B الموجود على الكروموسوم 4. [ 5 ]

يشفر هذا الجين عامل نسخ من نوع هومودومين . ويُعبر عنه حصرياً في الجهاز العصبي، في معظم الخلايا العصبية التي تتحكم في الأحشاء (الجهاز القلبي الوعائي، والجهاز الهضمي، والجهاز التنفسي). كما أنه ضروري لتكوينها.

الكيمياء المناعية النسيجية

يُعد عامل النسخ PHOX2B ضروريًا لتكوين وبقاء الخلايا العصبية الودية وخلايا الكرومافين، وهو شديد التخصص في الجهاز العصبي الذاتي المحيطي . تنشأ الخلايا العصبية الأولية من خلايا العرف العصبي التابعة لسلالة الخلايا العصبية الودية الكظرية ، ولذلك فهي تتطلب PHOX2B وتُعبر عنه بشكل دائم. وقد ثبت أن التلوين المناعي النسيجي لـ PHOX2B، كعلامة على اشتقاق الخلايا من العرف العصبي، حساس ودقيق في تشخيص الورم الأرومي العصبي غير المتمايز ، مما يُمكّن من التعرف عليه في الحالات التي تعجز فيها العلامات الأخرى عن التعرف على الورم الأرومي العصبي بين مختلف أورام الخلايا الزرقاء الصغيرة المستديرة التي تصيب الأطفال. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]

تمتد الفائدة التشخيصية لتلوين PHOX2B إلى المراحل المتأخرة من التمايز. إذ تُمكّنه قوته وخصوصيته من الكشف عن بؤر صغيرة من أورام الخلايا العصبية المنتشرة إلى نخاع العظم، وهو تحديد بالغ الأهمية لتحديد مرحلة المرض. كما يتغلب تلوين PHOX2B على العقبات الشائعة التي تحول دون الكشف عن ورم الخلايا العصبية في عينات ما بعد العلاج، والتي غالبًا ما تُظهر تليفًا كثيفًا، وتسللًا التهابيًا بارزًا، و/أو تكلسًا منتشرًا. [ 10 ]

علم الأمراض

تُسبب الطفرات في جين PHOX2B البشري مرضًا نادرًا في الجهاز العصبي الحشوي (خلل في الجهاز العصبي الذاتي): متلازمة نقص التهوية المركزي الخلقي (المرتبطة بتوقف التنفس أثناء النوم، وأحيانًا أثناء اليقظة)، وداء هيرشسبرونغ (غياب جزئي للجهاز العصبي المعوي )، ومتلازمة ROHHAD ، وأورام العقد العصبية الودية . لدى معظم الأشخاص، يحتوي الإكسون 3 من الجين على تسلسل من 20 تكرارًا متعدد الألانين. يرتبط ازدياد عدد التكرارات بمتلازمة نقص التهوية المركزي الخلقي. قد توجد أيضًا طفرات ممرضة أخرى في أجزاء أخرى من الجين.

بحث

تشمل المنظمات المعنية بأبحاث جين Phox2B تلك المهتمة بمتلازمة نقص التهوية المركزية الخلقية. ومن بينها منظمة Keep Me Breathing [ 11 ] ومقرها المملكة المتحدة، وشبكة CCHS ومقرها الولايات المتحدة الأمريكية. وقد عقدت شبكة CCHS مؤتمراً علمياً في سبتمبر 2023، تناول أبحاثاً هامة حول جين Phox2B ومتلازمة نقص التهوية المركزية الخلقية، وشاركت فيه منظمة Keep Me Breathing أيضاً. [ 12 ]

انظر أيضاً

PHOX2A

مراجع

  1. 1 2 3 GRCh38: إصدار Ensembl رقم 89: ENSG00000109132 Ensembl ، مايو 2017
  2. 1 2 3 GRCm38: إصدار Ensembl رقم 89: ENSMUSG00000012520 Ensembl ، مايو 2017
  3. "مرجع PubMed البشري:" . المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب .
  4. "مرجع PubMed للفأر:" . المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب .
  5. "Entrez Gene: paired-like homeobox 2b" .
  6. بييل إف، فرينو بي، جان-باسكييه سي، ماران-غونزاليس إيه، روسو إيه، لامان إل، وآخرون . (أغسطس 2012). "التلوين المناعي لـ PHOX2B: أداة جديدة لتشخيص الأورام الأرومية العصبية غير المتمايزة بين أورام الخلايا الزرقاء الصغيرة المستديرة لدى الأطفال". المجلة الأمريكية لعلم الأمراض الجراحية . 36 (8): 1141-1149 . doi : 10.1097/PAS.0b013e31825a6895 . PMID 22790854. S2CID 25924210 .   
  7. هاتا جيه إل، كوريا إتش، كريشنان سي، إسبنشيد إيه جيه، بلاك جيه أو، تشونغ دي إتش، وآخرون . (أبريل 2015). "الفائدة التشخيصية لـ PHOX2B في الورم الأرومي العصبي الأولي والمعالج وفي الورم الأرومي العصبي المنتشر إلى نخاع العظم" . مجلة أرشيف علم الأمراض وطب المختبرات . 139 (4): 543-546 . doi : 10.5858/arpa.2014-0255-OA . PMID 25822764 .  
  8. هونغ واي بي، لي جيه بي، بيليزي إيه إم، هورنيك جيه إل (نوفمبر 2017). "يميز PHOX2B بشكل موثوق الورم الأرومي العصبي بين أورام الخلايا الزرقاء الصغيرة المستديرة". علم الأنسجة المرضية . 71 (5): 786-794 . doi : 10.1111/his.13288 . PMID 28640941. S2CID 19123236 .  
  9. وارن م، ماتسونو ر، تران هـ، شيمادا هـ (مارس 2018). "جدوى استخدام صبغة Phox2b المناعية النسيجية في أورام الخلايا العصبية العرفية وأورام الخلايا غير العصبية العرفية لدى الأطفال". علم الأنسجة المرضية . 72 (4): 685-696 . doi : 10.1111/his.13412 . PMID 28986989. S2CID 3302863 .  
  10. هاتا وآخرون (2015).
  11. "CCHS للمحترفين - حافظ على تنفسي" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2024-08-09 .
  12. "مؤتمر العلوم لعام 2023 التابع لشبكة CCHS" . شبكة CCHS . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 أغسطس 2024 .

للمزيد من القراءة