الرعاية المؤقتة

تحظى الرعاية المنزلية بشعبية واسعة لأسباب واضحة. إذ يأتي مقدم الرعاية المؤقت إلى منزل المريض ويتعرف عليه في بيئته المعتادة. ويتعرف على روتين الأسرة، ومكان تخزين الأدوية، ويضمن عدم تعرض المريض لأي إزعاج بسبب التنقل أو البيئات غير المألوفة. وقد يشمل هذا النموذج الأصدقاء والأقارب والمتخصصين المدفوع لهم. وفي الولايات المتحدة، وبحسب الولاية، يمكن استخدام برنامجَي ميديكيد أو ميديكير للمساعدة في تغطية التكاليف.

خدمات الرعاية المؤقتة (المنزلية) تعني رعاية مؤقتة غير طبية متقطعة أو مجدولة بانتظام (والتي يمكن تمويلها من خلال الرعاية الصحية) أو إشرافًا منزليًا. تشمل خدمات الرعاية المؤقتة المنزلية عادةً ما يلي:

• مساعدة أفراد الأسرة لتمكين الشخص ذي الإعاقة النمائية من البقاء في المنزل
• توفير الرعاية والإشراف المناسبين لضمان سلامة الشخص في غياب أحد أفراد الأسرة
• إعفاء أفراد الأسرة من المسؤولية المستمرة والمتطلبة لتقديم الرعاية
• إن تلبية الاحتياجات الأساسية للمساعدة الذاتية والأنشطة الأخرى التي يقوم بها عادةً أحد أفراد الأسرة - مثل إعداد الوجبات والنظافة اليومية ودعم الأدوية - هي مكونات شائعة للرعاية المؤقتة.

يتم توفير خدمات الاستراحة في المجتمع في مواقع متنوعة ومن قبل مقدمي الخدمات الذين يديرون مرافق سكنية مرخصة أو يقدمون فواتيرهم تحت فئة تسمى الاستراحة.  

تُستَخدَم خدمات الرعاية المؤقتة عادةً من مزوّدي هذه الخدمات باستخدام قسائم أو خيارات بديلة. تُمكّن القسائم العائلات من اختيار مزوّد الخدمة مباشرةً عبر الدفع أو القسيمة أو أي شكل آخر من أشكال التفويض.  

بدأت خدمة الرعاية المؤقتة في خمسينيات القرن الماضي، عندما سعى الآباء للحصول على تمويل حكومي لتغطية تكاليف رعاية الأطفال المتخصصة - والتي كانت تُعرف بالرعاية المؤقتة - والتي كانت تُقدم غالبًا من قِبل منظمات الآباء أنفسهم. وظهرت نماذج احترافية للرعاية المؤقتة في سبعينيات القرن الماضي، حيث قدمت خيارات ترفيهية مجتمعية للبالغين (مثل مراكز YMCA، والمراكز المجتمعية، وفعاليات الجري والمشي المنظمة)، مما منح الآباء استراحة مؤقتة من رعاية أطفالهم (راسينو، 2000). وبحلول منتصف العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، كان لدى ولاية نيويورك أكثر من 950 جهة تقدم خدمات متخصصة في مجال الإعاقة الذهنية (كاستيلاني، 2005).

كان العديد من الآباء يرغبون في وجود مرفق مخصص يمكنهم فيه ترك أطفالهم لتلقي رعاية مؤقتة (مثلاً، في عطلات نهاية الأسبوع). خلال الحقبة المؤسسية، كان هذا دورًا تضطلع به حكومات الولايات قبل الاعتراف بحقوق الطفل الفردية. قامت الولايات بتمويل وتطوير مراكز رعاية مؤقتة مجتمعية (غالبًا ما تكون منازل صغيرة)، كما خصصت مساحات في دور الرعاية الجماعية لهذا الغرض. وشملت هذه الجهود تعاونًا مبتكرًا مع أصدقاء الدار وشراكات مع القطاع الخاص غير الربحي.

يعتمد نموذج آخر على منشأة محلية متخصصة حيث يمكن للمتلقين للرعاية الإقامة لفترات تتراوح من بضعة أيام إلى عدة أسابيع. يوفر هذا النهج ميزة الوصول بشكل أفضل إلى خدمات الطوارئ والمساعدة المهنية عند الحاجة.

قد تستدعي بعض الحالات الطارئة الحاجة إلى رعاية مؤقتة. في حالة الرعاية الطارئة المخطط لها، يقوم مقدمو الرعاية بتحديد جهة أو منشأة معينة والتنسيق معها مسبقًا عند حدوث أي طارئ. تتوفر خيارات عديدة للرعاية المؤقتة الطارئة، تشمل وكالات الرعاية المنزلية، ومراكز الرعاية النهارية لكبار السن، والمراكز الصحية، ومرافق الرعاية السكنية .

تُعدّ خدمات جليسة الأطفال إحدى ستة نماذج أو مناهج مجتمعية مختلفة للرعاية المؤقتة، طُوّرت دوليًا. جميعها خدمات مدفوعة الأجر في الولايات المتحدة، وهي متاحة فقط لـ"عملاء" مُحدّدين من أنظمة الخدمة.

تُقدم هذه الخدمات أحيانًا من قبل منظمات مدنية محلية، أو مؤسسات دينية، أو منظمات مجتمعية أخرى. ويمكن لمرافق منتظم أن يوفر رعاية مؤقتة لبضع ساعات، مرة أو مرتين في الأسبوع.

تُقدّم برامج الرعاية النهارية العلاجية للبالغين عادةً رعاية مؤقتة خلال ساعات العمل الرسمية، خمسة أيام في الأسبوع. وفي بعض الحالات، قد تمتد هذه الخدمات لتشمل رعاية على مدار الساعة. وتخدم هذه المرافق عمومًا فئات محددة من العملاء، ولا ترتبط مباشرةً بخدمات دعم الأسرة الأوسع نطاقًا، إلا إذا اعتُبرت الرعاية المتخصصة بحد ذاتها شكلاً من أشكال دعم الأسرة لمن يطلبها.