الترقب اليقظ

المراقبة الدقيقة (وتُعرف أيضاً بالمراقبة والانتظار ) هي نهجٌ لعلاج مشكلة طبية ، حيث يُترك وقتٌ كافٍ قبل التدخل الطبي أو العلاج. وخلال هذه الفترة، قد تُجرى فحوصاتٌ متكررة.
تشمل المصطلحات ذات الصلة: الإدارة الترقبية ، [ 1 ] [ 2 ] والمراقبة النشطة (وخاصة المراقبة النشطة لسرطان البروستاتا )، [ 3 ] والهدوء التام . [ 4 ] ويُستخدم مصطلح الهدوء التام أيضًا في سياقات غير طبية. [ 5 ]
يمكن التمييز بين المراقبة اليقظة والمراقبة الطبية ، [ 6 ] لكن بعض المصادر تُساوي بين المصطلحين. [ 7 ] [ 8 ] عادةً ما تكون المراقبة اليقظة إجراءً يُجرى في العيادات الخارجية ، وقد تستمر لأشهر أو سنوات. في المقابل، عادةً ما تكون المراقبة الطبية إجراءً يُجرى في المستشفى ، وغالبًا ما تتضمن مراقبة متكررة أو حتى مستمرة، وقد تستمر لساعات أو أيام.
الاستخدامات الطبية
غالباً ما يُنصح بالانتظار اليقظ في الحالات التي يكون فيها احتمال الشفاء الذاتي مرتفعاً إذا كان هناك قدر كبير من عدم اليقين بشأن التشخيص، وقد تفوق مخاطر التدخل أو العلاج الفوائد.
يُنصح عادةً بالمراقبة الدقيقة في العديد من الأمراض الشائعة، مثل التهابات الأذن لدى الأطفال؛ [ 9 ] لأن معظم الحالات تشفى تلقائيًا، وغالبًا ما تُوصف المضادات الحيوية بعد عدة أيام من ظهور الأعراض . كما أنها استراتيجية شائعة الاستخدام في العمليات الجراحية قبل إجراء عملية جراحية محتملة، [ 10 ] عندما يكون من الممكن أن يتحسن العرض (مثل ألم البطن ) بشكل طبيعي أو أن يتفاقم.
ومن الأمثلة الأخرى ما يلي:
- تشخيص وعلاج تضخم البروستاتا الحميد
- الاكتئاب [ 11 ]
- التهاب الأذن الوسطى [ 12 ]
- الفتق الإربي
- سلوكيات غريبة عند الرضع
- حصى الكلى غير المصحوبة بأعراض
- اضطراب الهوية الجنسية لدى الأطفال قبل بداية سن البلوغ [ 13 ] [ 14 ]
عملية
الترقب اليقظ
في العديد من التطبيقات، يُعدّ استخدام شجرة قرارات واضحة أو بروتوكول آخر عنصرًا أساسيًا في المراقبة الدقيقة لضمان الانتقال في الوقت المناسب من المراقبة الدقيقة إلى شكل آخر من أشكال الإدارة، حسب الحاجة. [ 15 ] وهذا شائع بشكل خاص في إدارة ما بعد الجراحة لمرضى السرطان المتعافين، حيث يُشكّل احتمال عودة السرطان مصدر قلق كبير.
المراقبة الطبية
عادةً، ووفقًا لسياسة المستشفى، يبقى المرضى تحت الملاحظة لمدة 24 أو 48 ساعة فقط قبل خروجهم أو إدخالهم كمرضى داخليين. وقد يلعب التأمين دورًا في تعريف "الملاحظة" (على سبيل المثال، لا يغطي برنامج الرعاية الطبية الأمريكي "ميديكير" خدمات الملاحظة لأكثر من 48 ساعة). [ 16 ]
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ بيستانا، كارلوس (7 أبريل 2020). ملاحظات بيستانا الجراحية ( الطبعة الخامسة). كابلان لإعداد الاختبارات. الصفحات 6-7 . ISBN 978-1506254340
تشمل علامات كسر قاعدة الجمجمة هالات سوداء حول العينين، وسيلان الأنف، وسيلان الأذن أو وجود كدمات خلف الأذن. ويُعدّ الانتظار والمراقبة هما الخيار الأمثل. من وجهة نظرنا، تكمن أهمية كسر قاعدة الجمجمة في أنه يشير إلى تعرض المريض لإصابة بالغة في الرأس
. - ↑ "تعريف الإدارة الترقبية - قاموس مصطلحات السرطان التابع للمعهد الوطني للسرطان" .
- ↑ "الانتظار اليقظ أو المراقبة النشطة لسرطان البروستاتا" .
- ↑ فايل جيه سي، غريفيث إم جيه (سبتمبر 1997). "إدارة تضيق الأبهر غير المصحوب بأعراض: مهارة في عدم التدخل مع مراقبة دقيقة" . القلب . 78 (3): 215-217 . doi : 10.1136/hrt.78.3.215 . PMC 484918. PMID 9391278 .
- ↑ "الخمول البارع - مجلة تايم" . تايم . ١٨ أغسطس ١٩٥٢. مؤرشف من الأصل في ١٠ يناير ٢٠٠٨. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٧ مايو ٢٠١٠ .
- ↑ "موقع سرطان البروستاتا الأسترالي" .
- ↑ "دليل سرطان البروستاتا - MayoClinic.com" .
- ↑ "تعريف الانتظار اليقظ - قاموس مصطلحات السرطان التابع للمعهد الوطني للسرطان" . يناير 1980. مؤرشف من الأصل في 23 يناير 2005.
- ↑ الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، مؤرشفة في 14 يونيو 2007، على موقع Wayback Machine
- ↑ كيندال سي، موراي إس (أبريل 2006). "هل يُعدّ الانتظار اليقظ نهجًا معقولًا للرجال المصابين بفتق إربي ذي أعراض طفيفة؟" . مجلة الجمعية الطبية الكندية . 174 (9): 1263-1264 . doi : 10.1503/cmaj.060299 . PMC 1435959. PMID 16636325 .
- ↑ ميريديث إل إس، تشينغ دبليو جيه، هيكي إس سي، دوايت-جونسون إم (يناير 2007). "العوامل المرتبطة باختيار أطباء الرعاية الأولية لنهج المراقبة الدقيقة في إدارة الاكتئاب" . خدمات الطب النفسي . 58 (1): 72-78 . doi : 10.1176/appi.ps.58.1.72-a . PMID 17215415 .
- ↑ فاراسو، د.أ.، آش، د.، روبن، ر.، بروب، ر. (أغسطس 2006). "المراقبة الدقيقة لالتهاب الأذن الوسطى الحاد: هل الآباء والأطباء مستعدون؟" . طب الأطفال . 118 (2): 849-850 . doi : 10.1542/peds.2005-2786 . PMID 16882857. S2CID 7808557 .
- ↑ كيتينيس، بي سي، فان دي وال، إتش دي، غورين، إل (أغسطس 2008). "علاج المراهقين المتحولين جنسيًا: رؤى متغيرة" . مجلة الطب الجنسي . 5 (8): 1892-1897 . doi : 10.1111/j.1743-6109.2008.00870.x . PMID 18564158 .
- ↑ دي فريس أ، كيتينيس بي سي (مارس 2012). "الإدارة السريرية لاضطراب الهوية الجنسية لدى الأطفال والمراهقين: النهج الهولندي" . مجلة الجنسانية . 59 (3): 301-320 . doi : 10.1080/00918369.2012.653300 .
- ↑ كاتز د.أ، ليتنبرغ ب، كرونينويت ج.ل (نوفمبر 1992). "إدارة تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني الصغير. الجراحة المبكرة مقابل المراقبة الدقيقة". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 268 (19): 2678-86 . doi : 10.1001/jama.268.19.2678 . PMID 1433687 .
- ↑ "مستشفى غوندرسن اللوثري - ما هي الملاحظة الخارجية؟" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 11-03-2008 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11-06-2008 .
روابط خارجية
- المصطلحات الطبية
- إدارة الوقت
