أمينوفينازون

الأمينوفينازون (أو الأمينوبيرين، أميدوبيرين، بيراميدون ) مادة مسكنة غير مخدرة . وهو من مشتقات البيرازولون والفينزون ، الذي يتميز أيضاً بخصائص مضادة للالتهاب وخافضة للحرارة . ورغم رخص ثمنه وفعاليته، خاصةً في علاج الروماتيزم ، إلا أن هذا الدواء ينطوي على مخاطر جسيمة لحدوث آثار جانبية خطيرة، قد تكون مميتة أحياناً، بما في ذلك ندرة المحببات . ^{[ 2 ]} وبينما حُظر إنتاجه واستخدامه في العديد من البلدان، بما فيها فرنسا وتايلاند والهند واليابان والولايات المتحدة الأمريكية، فإنه لا يزال يُستخدم أحياناً في الدول النامية. ^{[ 2 ]}

يُستخدم اختبار التنفس باستخدام الأمينوبيرين الموسوم بالكربون ^-13 كقياس غير جراحي لنشاط السيتوكروم P-450 الأيضي في اختبارات وظائف الكبد. ^{[ 1 ]} كما يُستخدم أيضًا في قياس إجمالي الماء في جسم الإنسان. ^{[ 3 ]}

تم تصنيع أمينوفينازون لأول مرة بواسطة فريدريش ستولز ولودفيج كنور في أواخر القرن التاسع عشر، وتم بيعه كدواء مضاد للحمى يُعرف باسم بيراميدون من قبل شركة هوكست إيه جي من عام 1897 حتى استبداله في نهاية المطاف في أواخر السبعينيات بجزيء بروبيفينازون الأكثر أمانًا .

تشمل أعراض التعرض لهذا المركب ما يلي: ^{[ 4 ]}

• ردود الفعل التحسسية
• تأثير قوي مضاد للتشنج على العضلات الملساء للأوعية الدموية الطرفية
• التهيج
• شلل
• تعرق غزير
• حدقتا العينين متسعتان
• انخفاض حاد ثم ارتفاع في درجة حرارة الجسم
• عسر التبول
• ضيق التنفس
• قلق
• زحير شرجي
• كثرة التبول
• حمى متقطعة
• التليف الدهني للكبد
• تنكس عضلة القلب
• الوفاة بسبب فشل الدورة الدموية بعد انهيار القلب والأوعية الدموية

غالباً ما يحدث نقص المحببات . قد يؤدي الابتلاع إلى تحفيز الجهاز العصبي المركزي، والتقيؤ، والتشنجات، والزرقة ، وطنين الأذن ، وقلة الكريات البيضاء ، وتلف الكلى، والغيبوبة. كما قد يؤدي الابتلاع إلى الغثيان، والاضطرابات العقلية، وميثيموغلوبين الدم، ودم بلون الشوكولاتة، والدوخة، وألم في أعلى البطن، وصعوبة في السمع، وضعف النبض، وتلف الكبد.

تشمل الأعراض الأخرى التي تم الإبلاغ عنها عند تناولها فقر الدم الانحلالي ، والبورفيريا، ونزيف الجهاز الهضمي الحاد. كما يحدث تثبيط نخاع العظم . ومن الآثار النادرة على العين قصر النظر العابر الحاد .

تشمل الأعراض المزمنة ما يلي:

• فقدان الشهية العصبي
• وذمة
• قلة البول
• الشرى
• فرط الحساسية
• فقر دم لا تنسّجي
• التهاب الحلق
• حمى
• الغشاء البلعومي
• اليرقان وتضخم الكبد والطحال
• التهاب الجلد التقشري
• تآكل المعدة أو الاثني عشر مع انثقاب أو نزيف
• نخر الغدة الكظرية
• فرفرية نقص الصفيحات
• سرطان الدم الحاد

عند تسخين هذا المركب حتى يتحلل، فإنه ينبعث منه أبخرة سامة من أكاسيد النيتروجين .

يتم استقلاب الأميدوبيرين عن طريق إزالة الميثيل والأسيتلة. تشمل نواتج استقلاب الأميدوبيرين: 4-أمينو أنتيبيرين، وميثيل أمينو أنتيبيرين، وحمض الروبازونوفايا، وحمض ميثيل روبازونوفايا. تتميز هذه الأحماض بلونها المحمر. عند تناول جرعات عالية من الأميدوبيرين، قد يكتسب البول لونًا بنيًا محمرًا، وذلك لوجود هذه الأحماض الدالة عليه في البول. ^{[ 5 ]}

عند تناول أمينوفينازون مع أدوية أخرى، قد تحدث آثار جانبية خطيرة، بما في ذلك آثار مميتة. وقد يقلل أمينوفينازون من فعالية الأدوية الأخرى التي تُؤخذ على شكل أقراص.

قد يتفاعل الأمينوفينازون مع مجموعة واسعة من الأدوية التي تُؤخذ على شكل أقراص. ومن بينها، تبرز الأدوية التالية في الجدول أدناه. ^{[ 6 ]}

تم بناء مستشفى رامون إي كاخال الجامعي في مدريد، إسبانيا، كمركز للجراحة المتخصصة، كحل شامل لأمراض النظام الصحي في مدريد. ومن هنا أطلق عليه السكان المحليون لقب "الهرم" . ^{[ 7 ]}