وقت النزيف

اختبار زمن النزف هو فحص طبي يُجرى لتقييم وظيفة الصفائح الدموية لدى الشخص . ويتضمن هذا الاختبار إحداث نزيف لدى المريض، ثم قياس المدة التي يستغرقها توقف النزيف باستخدام ساعة توقيت أو أجهزة مناسبة أخرى.

يُستخدم مصطلح وقت النزيف النموذجي عندما يتم إجراء الاختبار وفقًا لمعايير موحدة.

يُعد فحص وظائف الصفائح الدموية الذي يتم إجراؤه على جهاز تحليل PFA-100 بديلاً أحدث لاختبار زمن النزف التقليدي. ^{[ 1 ]}

يُعد اختبار زمن النزف النموذجي طريقةً تُستخدم عندما لا تتوفر اختبارات أخرى أكثر موثوقية وأقل توغلاً لتحديد التخثر . ^{[ 2 ]} تاريخياً، كان يُستخدم كلما احتاج الأطباء إلى معلومات حول تنشيط الصفائح الدموية. ^{[ 3 ]}

يتضمن الاختبار قطع الجانب السفلي من ساعد الشخص الخاضع للاختبار، في منطقة خالية من الشعر والأوردة الظاهرة . يكون القطع بعرض وعمق قياسيين، ويتم إجراؤه بسرعة باستخدام جهاز قالب. ^{[ 4 ]}

قد يتأثر زمن النزف بوظيفة الصفائح الدموية، وبعض الاضطرابات الوعائية، ومرض فون ويلبراند ، وليس بعوامل التخثر الأخرى مثل الهيموفيليا . تشمل الأمراض التي قد تسبب إطالة زمن النزف نقص الصفيحات ، والتخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)، ومرض برنارد-سولييه ، ومرض غلانزمان للتخثر . ^{[ 9 ]}

يمكن للأسبرين ومثبطات إنزيم سيكلوأوكسيجيناز الأخرى أن تطيل زمن النزيف بشكل ملحوظ. وبينما يؤثر الوارفارين والهيبارين بشكل رئيسي على عوامل التخثر، إلا أنه قد يُلاحظ أحيانًا زيادة في زمن النزيف مع استخدام هذه الأدوية أيضًا.

يعاني الأشخاص المصابون بمرض فون ويلبراند عادةً من زيادة في زمن النزف، لأن عامل فون ويلبراند هو بروتين التصاق الصفائح الدموية، ولكن هذا لا يُعتبر اختبارًا تشخيصيًا فعالًا لهذه الحالة. ^{[ 9 ]}

كما أنه يطول في حالة نقص الفيبرينوجين في الدم . ^{[ 10 ]}

في الفيلم الكوميدي البريطاني "طبيب في المنزل " (1954)، يطرح السير لانسلوت سبرات، رئيس قسم الجراحة المهيب الذي يؤدي دوره جيمس روبرتسون جاستس، أسئلة تعليمية على طلابه في كلية الطب. يسأل طالبًا شابًا، كان منشغلًا بممرضة جميلة، عن معنى "وقت النزيف". ينظر الطالب إلى ساعته ويجيب: "العاشرة وعشر دقائق يا سيدي".

• موسوعة ميدلاين بلس الطبية