لعبة الاختناق

لعبة الاختناق ، أو لعبة الإغماء ، والتي تُعرف أحيانًا باسم " قرود الفضاء" ، [ 1 ] [ 2 ] هي فعل قطع الأكسجين عن الدماغ عمدًا بهدف إحداث فقدان مؤقت للوعي وشعور بالنشوة . وهناك تحدٍّ مشابه على الإنترنت ، يُعرف باسم " تحدي فقدان الوعي" ، يشجع على ممارسة لعبة الاختناق عبر الإنترنت.

أسباب الممارسة

أُجريت أبحاث محدودة حول دوافع ممارسة لعبة الإغماء، على الرغم من تحديد البحث عن الإثارة كعامل خطر، [ 3 ] وكذلك الاعتقاد بأنها نشاط منخفض المخاطر. [ 4 ] وتشمل الأسباب غير الموثقة ما يلي:

تختلف دوافع ممارسة لعبة الإغماء عن دوافع الاختناق الجنسي . يزعم ستيف فيلد ، رئيس الكلية الملكية للأطباء العامين في لندن، [ 6 ] أن الأطفال والمراهقين يمارسون لعبة الإغماء في المقام الأول "للحصول على نشوة دون تعاطي المخدرات". فالأطفال "لا يلعبون هذه اللعبة من أجل الإشباع الجنسي". وكثيراً ما يتم الخلط بينها وبين الاختناق الجنسي، وهو حرمان من الأكسجين لإثارة الشهوة الجنسية. وعلى عكس الاختناق الجنسي ، يبدو أن ممارسة لعبة الإغماء غير شائعة في مرحلة البلوغ. [ 7 ]

آليات التأثير

الشريان السباتي المعرض للخطر (الأنبوب الأحمر الكبير)، والعصب المبهم الذي يمتد بالتوازي معه على يساره

هناك آليتان رئيسيتان وراء العديد من أشكال هذه الممارسة، وكلاهما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الدماغ. غالبًا ما يتم الخلط بين هاتين الآليتين أو اعتبارهما آلية واحدة، لكنهما مختلفتان تمامًا، مع أن كلتيهما قد تُسببان تلفًا دائمًا في الدماغ أو الوفاة. الآليتان هما الخنق ونقص ثاني أكسيد الكربون الذاتي [ 8 وتعملان على النحو التالي:

الخنق

يؤدي استخدام رباط، كحزام أو حبل، حول الرقبة، أو الضغط باليدين أو الذراعين عليها، إلى ضغط الشريان السباتي الداخلي . وبالإضافة إلى التقييد المباشر لتدفق الدم إلى الدماغ، هناك استجابتان مهمتان أخريان ينتجان عن الضغط على الرقبة:

زيادة التنفس

تتطلب الآلية الثانية فرط التنفس (التنفس القسري) حتى ظهور أعراض نقص ثاني أكسيد الكربون في الدم ، مثل التنميل أو الدوار أو الدوخة، يليه حبس النفس. هذا وحده كافٍ لإحداث الإغماء، ولكن يُعتقد على نطاق واسع أن التأثير يتعزز بزيادة ضغط الهواء في الرئتين عن طريق حبس النفس بشدة أو الضغط لأسفل (شد الحجاب الحاجز كما في الزفير القسري مع منع تسرب الهواء، أو عن طريق قيام شخص ما باحتضان المريض بقوة). [ 11 ] قد تُعزز هذه الإجراءات الأخيرة آثار نقص الأكسجين عن طريق محاكاة مناورة فالسالفا ، مما يُسبب تحفيز العصب المبهم.

يؤدي فرط التنفس إلى إخراج كميات كبيرة من ثاني أكسيد الكربون (CO2 ) في حين لا يستطيع الجسم تخزين كميات إضافية كبيرة من الأكسجين. ولأن ثاني أكسيد الكربون هو المسؤول الوحيد عن تحفيز التنفس، فإنه بعد فرط التنفس، يمكن حبس النفس لفترة أطول حتى يحدث نقص الأكسجة الدماغية . كما يصبح الدم قلويًا بشكل غير طبيعي نتيجةً لإخراج كميات كبيرة من ثاني أكسيد الكربون؛ ويُطلق على هذا الارتفاع اللاحق في درجة حموضة الدم اسم القلاء . يُعيق القلاء استخدام الدماغ الطبيعي للأكسجين. تشمل أعراض القلاء تهيجًا عصبيًا عضليًا، وتشنجات عضلية، وتنميلًا وخدرًا في الأطراف وحول الفم، ودوارًا أو دوخة، غالبًا ما يُفسر على أنه شعور بالنشوة .

تتأثر الأوعية الدموية الدماغية بتغيرات مستويات ثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني؛ إذ يُسبب نقص ثاني أكسيد الكربون تضيقًا في الأوعية الدماغية، بينما يُسبب فرط ثاني أكسيد الكربون توسعًا فيها . [ 12 ] ويبدو أن هذا التضيق يتفاقم مع الارتفاع المفاجئ في ضغط الدم الناتج عن حبس النفس بشدة. وقد يتبع الشعور بالنشوة الناجم عن القلاء فقدان الوعي سريعًا بسبب نقص الأكسجين. وفيما يلي تسلسل الأحداث المؤدية إلى فقدان الوعي نتيجة فرط التنفس :

  1. انخفاض في الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في الحويصلات الهوائية .
  2. انخفاض في الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون الشرياني .
  3. زيادة في درجة حموضة الدم (القلاء التنفسي).
  4. تضيق الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.
  5. تجمع الدم الموجود في الدماغ في ذلك الوقت.
  6. يستهلك الدماغ بسرعة الأكسجين (O2 ) المتوفر في الدم المتجمع.
  7. ينخفض ​​تركيز الأكسجين في الدماغ.
  8. فقدان الوعي نتيجة نقص الأكسجين في أنسجة المخ.

لأن الدماغ لا يستطيع تخزين الأكسجين، وعلى عكس الأعضاء الأخرى، لديه قدرة تحمل منخفضة للغاية لنقص الأكسجين، فإنه يكون شديد الحساسية إذا لم يتم عكس تضيق الأوعية الدموية. في الوضع الطبيعي، إذا كان الدماغ يعاني من نقص الأكسجين، فإن الأنظمة اللاإرادية في الجسم تحوّل الدم إلى الدماغ على حساب الأعضاء الأخرى؛ ولأن الدماغ يعاني من تضيق الأوعية الدموية، فإن هذه الآلية غير متاحة. ولا يمكن عكس تضيق الأوعية الدموية إلا بتراكم ثاني أكسيد الكربون في الدم من خلال توقف التنفس.

في بعض الروايات، يتم استبدال العناق القوي بالضغط على الرقبة، وفي هذه الحالة يكون فقدان الوعي مزيجًا من الخنق ونقص ثاني أكسيد الكربون في الدم الناتج عن التسبب الذاتي.

آليات أخرى

قد يُستحثّ فقدان الوعي بطرق أخرى، وإن كانت مثيرة للجدل: فالضغط على الجيب السباتي قد يُسبب الإغماء دون أي إجراء آخر، لكن يصعب تكرار هذه الحالة، وهي ليست أساس اللعبة. بالنسبة لمن هم عرضة للإغماء الناتج عن ضغط الجيب السباتي ، والذي لا يدركه معظم الناس إلا بعد حدوثه، قد تكون هذه اللعبة بالغة الخطورة.

في حالات الخنق وفقدان الوعي الناتج عن نقص ثاني أكسيد الكربون في الدم، قد يعاني الضحية من أحلام أو هلوسات عابرة، ثم يستعيد وعيه مع فقدان مؤقت للذاكرة وحركات لا إرادية في اليدين أو القدمين. وعادةً ما يتم التعافي التام في غضون ثوانٍ إذا توقف الخنق.

انتشار

أظهرت دراسة أجراها مركز الإدمان والصحة النفسية عام 2008 أن ما لا يقل عن 79,000 طالب في مقاطعة أونتاريو الكندية شاركوا في هذا الفعل. [ 13 ] كما أظهر مسح سلوكيات المخاطر الصحية لدى الشباب لعام 2006 في مقاطعة ويليامز بولاية أوهايو أن 11% من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و18 عامًا، و19% من الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 17 و18 عامًا، أفادوا بممارستهم له في وقت ما. [ 14 ]

انتشر تحدٍ يُطلق عليه اسم " تحدي انقطاع التيار الكهربائي " على نطاق واسع على تطبيق تيك توك في عام 2021، مما أدى إلى وفاة العديد من الأطفال. [ 15 ]

الإصابات والوفيات

توزيع الأعمار للشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و19 عامًا والذين نُسبت وفياتهم إلى "لعبة الاختناق" (ن = 82) خلال الفترة 1995-2007، مقارنة بالشباب الذين نُسبت وفياتهم إلى الانتحار شنقًا/اختناقًا (ن = 5101) خلال الفترة 1999-2005

أي نشاط يحرم الدماغ من الأكسجين قد يُسبب موتًا متوسطًا إلى شديدًا لخلايا الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان دائم للوظائف العصبية، بدءًا من صعوبة التركيز أو فقدان الذاكرة قصيرة المدى، مرورًا بإعاقة ذهنية شديدة مدى الحياة، وصولًا إلى الوفاة. [ 16 ] تُعدّ الإحصاءات المتعلقة بالوفيات والأضرار العصبية مثيرة للجدل؛ إذ لا توجد دراسة تجريبية قاطعة، على الرغم من أن المؤشرات تدل على أن هذه الممارسة تُساهم بشكل كبير في الوفاة والإعاقة، لا سيما بين الأحداث الذكور في معظم الدول المتقدمة. ويعتقد البعض أن الوفيات لا يتم الإبلاغ عنها بشكل كافٍ بسبب نسبها الخاطئة إلى الانتحار. [ 17 ]

وجدت دراسة أجرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) أدلة كافية تشير إلى وفاة ما لا يقل عن 82 شابًا تتراوح أعمارهم بين 6 و19 عامًا في الولايات المتحدة منذ عام 1995 نتيجةً للعبة (ما يقارب 1% من الوفيات المنسوبة إلى الانتحار اختناقًا في نفس الفئة العمرية)، انظر الرسم البياني. كان 86.6% من هؤلاء ذكورًا، وكان متوسط ​​أعمارهم 13.3 عامًا. وقعت 95.7% من هذه الوفيات بينما كان الشاب بمفرده؛ ولم يكن آباء المتوفين على علم باللعبة في 92.9% من الحالات. سُجلت الوفيات في 31 ولاية، ولم تكن مُصنفة حسب الموقع أو الموسم أو يوم الأسبوع. [ 18 ] يصعب تحديد الضرر العصبي بدقة نظرًا لصعوبة ربط الإعاقة العصبية المكتسبة العامة بحدث سابق محدد.

قد تنجم الإصابات العرضية أو غير المباشرة عن السقوط أو الحركات غير المنضبطة والسحق بواسطة رباط أو مساعد. وقد تشمل هذه الإصابات الارتجاج ، وكسور العظام ، وعض اللسان، ونزيف العين. [ 19 ]

تشجع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الآباء والمعلمين ومقدمي الرعاية الصحية على التعرف على علامات هذه اللعبة. [ 14 ] وتشمل هذه العلامات: الحديث عن اللعبة، واحمرار العينين، وظهور علامات على الرقبة، والصداع الشديد، والشعور بالتشوش بعد قضاء وقت بمفردهم، ووجود حبال وأوشحة وأحزمة مربوطة بأثاث غرفة النوم أو مقابض الأبواب أو معقودة على الأرض، ووجود أشياء غير مبررة مثل أطواق الكلاب وأطواق الخنق وحبال البانجي . [ 20 ]

كانت ظاهرة لعبة الاختناق موضوع الفيلم التلفزيوني الذي صدر عام 2014 بعنوان " لعبة الاختناق" ، والمستوحى من رواية "الاختناق" للكاتبة ديانا لوبيز.

في الحلقة الخامسة من الموسم الخامس من مسلسل " عقول إجرامية " بعنوان "عمل محفوف بالمخاطر"، يستخدم قاتل متسلسل نسخة إلكترونية من لعبة الاختناق لحمل المراهقين على الانتحار عن طريق الخطأ. [ 21 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. "ما يحتاج الآباء إلى معرفته حول لعبة الاختناق" . www.allianceforhope.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يناير 2024 .
  2. "توفي تلميذ آخر أثناء لعبه "لعبة الاختناق""" . صحيفة الإندبندنت . 21-12-2015 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-01-2024 .
  3. 1 2 دريك، جوزيف أ.؛ برايس، جيمس هـ.؛ كولم-فالديفيا، نيكول؛ ويلينسكي، مارغريت (2010)، "ارتباط نشاط لعبة الاختناق لدى المراهقين بسلوكيات خطرة مختارة"، طب الأطفال الأكاديمي ، 10 (6): 410-416 ، doi : 10.1016/j.acap.2010.09.006 ، PMID 21075323 
  4. ماكناب، أ. ج.؛ ديفسكا، م.؛ غانيون، ف.؛ كانون، و. ج.؛ أندرو، ت. (2009)، "ألعاب الاختناق أو "لعبة الاختناق": سلوك خطر قد يكون مميتًا" ، الوقاية من الإصابات ، 14 (1): 45-49 ، doi : 10.1136/ip.2008.018523 ، PMID 19190276 ، S2CID 206981471 ، تاريخ الاسترجاع: 26 أكتوبر 2011  
  5. 1 2 3 نيل (2008)، ص 311
  6. آدامز، ويليام لي (18 يناير 2010). "هواية خطيرة للمراهقين: لعبة الاختناق" . مجلة تايم . مؤرشف من الأصل في 21 يناير 2010. تم الاطلاع عليه في 21 يناير 2010 .
  7. نيل، ريتشارد ماكنزي (2008)، "لعبة الاختناق" ، الطريق إلى الإدمان: ومشاكل أخرى نولد لنعرفها ، دار النشر AuthorHouse، الصفحات 310-315 (انظر الصفحة 311)، رقم ISBN  978-1-4389-1674-3تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 أكتوبر 2011 ، غلاف مقوى{{citation}}CS1 maint: postscript ( رابط ) ISBN 978-1-4389-1675-0
  8. نيل (2008)، ص 312-313
  9. "لعب التنفس" . Epedominion.com. مؤرشف من الأصل بتاريخ 7 أغسطس 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 أغسطس 2012 .
  10. علاج توقف القلب في موقع eMedicine
  11. نيل (2008)، ص 313 (فرط التنفس)
  12. باتيستي-شاربوني، ألكسندرا؛ فيشر، جوزيف؛ شوارتز، جوناثان (2019). "التفاعل بين الجهاز التنفسي وتنظيم تدفق الدم الدماغي". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . doi : 10.1152/japplphysiol.00057.2019 .
  13. «حوالي 79 ألف طالب في أونتاريو يمارسون لعبة الاختناق: استطلاع رأي» . أخبار سي تي في . مؤرشف من الأصل في 7 مايو 2008. تم الاطلاع عليه في 12 مايو 2011 .
  14. 1 2 "حالات الوفاة غير المقصودة بسبب الاختناق الناتج عن "لعبة الاختناق" بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و19 عامًا - الولايات المتحدة، 1995-2007" ، التقرير الأسبوعي للأمراض والوفيات الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 57(06)؛ 141-144، 15 فبراير 2008 ( نسخة PDF ) .)
  15. «تحدي "انقطاع التيار الكهربائي" على تيك توك مرتبط بوفاة 20 طفلاً خلال 18 شهراً - تقرير» . صحيفة الإندبندنت . 1 ديسمبر 2022. تاريخ الاطلاع: 23 فبراير 2023 .
  16. "مؤسسة هيدواي الخيرية البريطانية لإصابات الدماغ"
  17. أطفال يفقدون وعيهم بسبب جرعة قاتلة من المخدرات، بقلم مايكل أوكو، برنامج توداي، موقع MSNBC.COM ، 26 فبراير 2008
  18. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) (15 فبراير 2008). "حالات الوفاة غير المقصودة بالاختناق نتيجة "لعبة الاختناق" بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و19 عامًا - الولايات المتحدة، 1995-2007". تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 57 (6): 141-144 . PMID 18272955 . 
  19. "لعبة الاختناق تتحول إلى مأساة لـ 82 شابًا" بقلم أماندا غاردنر، صحيفة واشنطن بوست ، 14 فبراير 2008
  20. «دراسة مركز السيطرة على الأمراض تحذر من وفيات بسبب "لعبة الاختناق"» مؤرشفة بتاريخ 28-03-2010 في Wayback Machine ، بيان صحفي صادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، 14 فبراير 2008
  21. "Risky Business" . IMDb .

للمزيد من القراءة