فعالية

📅 آخر تحديث: ٢٦ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٦ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

الفعالية هي القدرة على أداء مهمة ما بدرجة مرضية أو متوقعة. الكلمة مشتقة من نفس جذور كلمة الفعالية ، وكثيراً ما استُخدمت كمرادف لها، على الرغم من أنه في علم الأدوية يُفرّق الآن غالباً بين الفعالية والكفاءة . [ 1 ]

تُستخدم كلمة الفعالية في علم الأدوية والطب للإشارة إلى كل من أقصى استجابة يمكن تحقيقها من دواء صيدلاني في البيئات البحثية، [ 2 ] وإلى القدرة على إحداث تأثير علاجي كافٍ أو تغيير مفيد في البيئات السريرية .

علم الأدوية

في علم الأدوية، تُعرف الفعالية القصوى ( E max ) بأنها أقصى استجابة يمكن تحقيقها من عامل مُعطى أو مُطبق، مثل دواء جزيئي صغير. [ 2 ] أما النشاط الجوهري فهو مصطلح نسبي يُشير إلى فعالية الدواء مقارنةً بدواء ذي أعلى فعالية مُلاحظة. [ 3 ] وهو مصطلح وصفي بحت، لا يحمل تفسيرًا آليًا يُذكر.

لكي يُحدث الدواء تأثيرًا، يجب أن يرتبط بهدفه، ثم يؤثر على وظيفة هذا الهدف. يُشار عادةً إلى هدف الدواء باسم المُستقبِل ، ولكنه قد يكون أي موقع حساس كيميائيًا على أي جزيء موجود في الجسم. يمكن قياس طبيعة هذا الارتباط من خلال تحديد مدى قوة تفاعل جزيئات الدواء ومُستقبِله: وهذا ما يُعرف بالألفة . أما الفعالية، فهي مقياس لتأثير الدواء بعد حدوث الارتباط. ستنخفض الاستجابة القصوى (Emax) إذا كانت الفعالية منخفضة بدرجة كافية .

كان تعريف الفعالية موضع نقاش. [ 4 ] الطريقة الوحيدة التي تم من خلالها الحصول على مقاييس مطلقة للفعالية هي تحليل قنوات الأيونات المفردة المرتبطة بالليجاند. ولا يزال من غير الممكن القيام بذلك بالنسبة للمستقبلات المرتبطة ببروتين G.

في حالة مستقبلات الجلايسين ومستقبلات الأستيل كولين النيكوتينية (من النوع العضلي)، اقترح سيفيلوتي وآخرون أن فتح قناة الأيونات يتضمن خطوتين بعد ارتباط المُحفِّز. أولًا، تغيير في التكوين إلى شكل ذي ألفة أعلى (لكنه لا يزال مغلقًا)، يليه تغيير في التكوين من حالة الإغلاق إلى حالة الفتح. [ 5 ] [ 6 ] وُجد أن التنشيط الجزئي ينتج عن قصور في الخطوة الأولى، وأن خطوتي الفتح والإغلاق متطابقتان أساسًا لكل من المُحفِّزات الكاملة والجزئية. وقد أكد ساين وزملاؤه (2009) هذا الأمر ووسعوه. [ 7 ] ويترتب على هذا العمل [ 6 ] ضرورة تعريف الفعالية بثابتين توازن على الأقل (أو، بشكل أعم، بأربعة ثوابت معدل).

تحدد التأثيرات المشتركة للألفة والفعالية مدى فعالية الدواء في إحداث تأثير بيولوجي، وهي خاصية تُعرف باسم الفعالية .

الدواء

في الطب، تُعرَّف الفعالية بأنها قدرة التدخل الطبي على إحداث تغيير إيجابي (أو تأثير علاجي ) (مثل دواء، أو جهاز طبي ، أو إجراء جراحي ، أو تدخل في مجال الصحة العامة ). [ 8 ] غالبًا ما يتم تحديد فعالية التدخل الطبي مقارنةً بالتدخلات الأخرى المتاحة. [ 9 ] وبالتحديد، تشير الفعالية إلى "ما إذا كان الدواء يُظهر فائدة صحية مقارنةً بالدواء الوهمي أو أي تدخل آخر عند اختباره في ظروف مثالية، مثل تجربة سريرية مضبوطة بدقة". [ 10 ] تركز هذه الدراسات على معيار أساسي يُراد إثبات اختلافه إحصائيًا بين مجموعتي الدواء الوهمي والتدخل. تُسمى هذه المقارنات " تجارب عشوائية مضبوطة تفسيرية" ، بينما تُستخدم التجارب "العملية" لتحديد فعالية التدخل فيما يتعلق بمعايير غير محددة أيضًا.

تشير الفعالية إلى "كيفية عمل الدواء في الواقع العملي"، [ 11 ] وغالبًا ما تكون "أقل من الكفاءة بسبب التفاعلات مع الأدوية الأخرى أو الحالات الصحية للمريض، أو عدم وصف الطبيب للجرعة الكافية أو مدة الاستخدام أو عدم التزام المريض بها، أو استخدامها لحالة غير مصرح بها لم يتم اختبارها". [ 10 ] [ 12 ]

زراعة

في مجال الزراعة والغابات، تُستخدم الفعالية لوصف ما إذا كان المبيد فعالاً في مكافحة الآفات أو الأمراض. [ 13 ]

اللاهوت

الكتاب المقدس

في اللاهوت البروتستانتي (وخاصةً في المذهب اللوثري ، وكذلك في المذهب الكالفيني )، تُعدّ الفعالية سمةً من سمات الكتاب المقدس . وتعني فعالية الكتاب المقدس أنه متحدٌّ بقوة الروح القدس، وبواسطتها لا يُطالب بقبول تعاليمه فحسب، بل يُنشئ هذا القبول أيضًا [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] ، وأن هذه التعاليم تُنتج الإيمان والطاعة . كما تعني الفعالية أن الكتاب المقدس ليس مجرد نصٍّ جامد، بل إن قوة الروح القدس متأصلة فيه [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] ، وأن الكتاب المقدس لا يُلزم بمجرد الموافقة العقلية على عقيدته، استنادًا إلى الحجج المنطقية، بل يُنشئ اتفاقًا حيًا للإيمان [ 20 ] [ 21 ] . وتؤكد بنود سمالكالد : "في الأمور المتعلقة بالكلمة المنطوقة الظاهرة ، يجب أن نؤمن إيمانًا راسخًا بأن الله لا يمنح روحه أو نعمته لأحد إلا من خلال الكلمة الظاهرة السابقة أو معها". [ ٢٢ ] تُعلّم صيغة الوفاق أن رفض البشر لدعوة الروح القدس ليس نتيجةً لقلة فاعلية الكلمة، بل هو نتيجة " إرادة الإنسان المنحرفة التي ترفض أو تُحرّف وسائل وأدوات الروح القدس التي يُقدّمها الله له من خلال الدعوة ، وتقاوم الروح القدس الذي يرغب في أن يكون فاعلاً ويعمل من خلال الكلمة ... " [ ٢٣ ]

صلاة

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ زيمر، كارل (20 نوفمبر 2020). "شركتان تقولان إن لقاحاتهما فعالة بنسبة 95%. ماذا يعني ذلك؟ قد تفترض أن 95 من كل 100 شخص تم تطعيمهم سيتمتعون بالحماية من كوفيد-19. لكن الحسابات ليست بهذه البساطة" . صحيفة نيويورك تايمز . تاريخ الاطلاع: 21 نوفمبر 2020 .
  2. 1 2 هولفورد، ن. هـ.، وشاينر، ل. ب. (1981). "فهم العلاقة بين الجرعة والتأثير: التطبيق السريري لنماذج الحركية الدوائية والديناميكية الدوائية". الحركية الدوائية السريرية . 6 (6): 429-53 . doi : 10.2165/00003088-198106060-00002 . hdl : 2292/33245 . PMID 7032803. S2CID 9337877 .  
  3. ↑ نيوبيج آر آر، سبيدينج إم، كيناكين تي، كريستوبولوس إيه (ديسمبر 2003). "لجنة الاتحاد الدولي لعلم الأدوية المعنية بتسمية المستقبلات وتصنيف الأدوية. 38. تحديث المصطلحات والرموز في علم الأدوية الكمي". مراجعات علم الأدوية . 55 (4): 597-606 . doi : 10.1124/pr.55.4.4 . PMID 14657418. S2CID 1729572 .  
  4. ↑ كولكوهون، د. (نوفمبر 1998). "الارتباط، والبوابة، والألفة، والفعالية: تفسير علاقات التركيب والنشاط للمنشطات وتأثيرات تحوير المستقبلات" . المجلة البريطانية لعلم الأدوية . 125 (5): 924-947 . doi : 10.1038/sj.bjp.0702164 . ISSN 0007-1188 . PMC 1565672. PMID 9846630 .   
  5. ↑ بورزوماتو، فاليريا؛ بياتو، ماركو؛ غروت-كورميلينك، بول جيه؛ كولكوهون، ديفيد؛ سيفيلوتي، لوسيا جي. (1 ديسمبر 2004). "سلوك القناة المفردة لمستقبلات الغليسين ألفا1بيتا غير المتجانسة: محاولة للكشف عن تغير بنيوي قبل فتح القناة" . مجلة علم الأعصاب . 24 (48): 10924-10940 . doi : 10.1523/JNEUROSCI.3424-04.2004 . ISSN 1529-2401 . PMC 6730200. PMID 15574743 .   
  6. 1 2 لاب ر، كولكوهون د، سيفيلوتي ل (2008). "حول طبيعة التأثير الجزئي للمنشطات في عائلة مستقبلات النيكوتين" . نيتشر . 454 ( 7205): 722-728 . Bibcode : 2008Natur.454..722L . doi : 10.1038/nature07139 . PMC 2629928. PMID 18633353 .  
  7. ↑ موختاسيموفا ن، لي واي، وانغ إتش إل، ساين إس إم (2009). "حول طبيعة التأثير الجزئي المُحفِّز في عائلة مستقبلات النيكوتين" . مجلة نيتشر . 459 (7245): 451-454 . doi : 10.1038/nature07923 . PMC 2712348. PMID 19339970 .  
  8. ↑ هارجريفز، دبليو إيه، كاتالانو، آر إيه، هو، تي دبليو، كوفيل، بي (يناير 1998). "3.11 - أبحاث خدمات الصحة النفسية". في: بيلاك، إيه إس، هيرسن، إم (محرران). علم النفس السريري الشامل . أكسفورد: بيرغامون. ص 225-241 . doi : 10.1016/b0080-4270(73)00275-3 . ISBN  978-0-08-042707-2.
  9. ↑ بوليت دي إف، بيك سي تي (ديسمبر 2015). بحوث التمريض : توليد وتقييم الأدلة لممارسة التمريض ( الطبعة العاشرة). فيلادلفيا: وولترز كلوير هيلث. ISBN   9781496300232. OCLC 919860667 . 
  10. 1 2 ثاول، سوزان (25-06-2012). كيف تُقرّ إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الأدوية وتُنظّم سلامتها وفعاليتها (CRS 7-5700، R41983) (تقرير خدمة أبحاث الكونغرس) . واشنطن العاصمة: خدمة أبحاث الكونغرس (CRS). ص 4. 
  11. ↑ دين ج، فون سيدلين ل، كليمنس ج.د. (2014-01-01). "6 - قضايا وتحديات بحوث الصحة العامة في البلدان النامية". في: فارار ج، هوتز ب.ج، جونغانس ت، كانغ ج (محررون). أمراض مانسون المعدية الاستوائية (الطبعة الثالثة والعشرون ). ص 40-48.e1. doi : 10.1016/b978-0-7020-5101-2.00006-6 . ISBN   978-0-7020-5101-2. PMC 7149969 . S2CID 168504597 .  
  12. ↑ بورتا م، محرر. (2008). قاموس علم الأوبئة ( الطبعة الخامسة). أكسفورد، إنجلترا: مطبعة جامعة أكسفورد. 
  13. ↑ "تقييمات الفعالية والمبادئ التوجيهية" . www.hse.gov.uk. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 ديسمبر 2023 .
  14. ↑ رومية 1:16 ، 1 تسالونيكي 2:13
  15. ↑ غرابنر، أ. ل. (1898). موجز في اللاهوت العقائدي . سانت لويس: دار نشر كونكورديا. ص 11. ISBN  0-524-04891-6OCLC 889640192. مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 يوليو 2006. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 نوفمبر 2019 . {{cite book}}عدم توافق رقم ISBN / التاريخ ( مساعدة )
  16. ↑ إنجلدر، ت. إي. (1934). الرمزية الشعبية: دراسة عقائد كنائس العالم المسيحي والهيئات الدينية الأخرى في ضوء الكتاب المقدس . سانت لويس، ميزوري: دار كونكورديا للنشر. ص 27. 
  17. ↑ رومية 1: 16 ، 1 تسالونيكي 1: 5
  18. ↑ مزمور ١١٩: ١٠٥ ، ٢ بطرس ١: ١٩
  19. ↑ ٢ تيموثاوس ١: ١٦-١٧ ، أفسس ٣: ٣-٤
  20. ↑ يوحنا 6:63 ، رؤيا 1:3 ، أفسس 3:3-4
  21. ↑ يوحنا 7:17
  22. ↑ "مقالات سمالكالد، الجزء 8، "في الاعتراف"تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي بتاريخ 31 يوليو 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أكتوبر 2009 .
  23. ↑ «الإعلان المتين، المادة الثانية عشرة، «الانتخاب»، الفقرة 41» . مؤرشف من الأصل بتاريخ 19-07-2017 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 08-10-2009 .