المرض X

المرض X هو اسم مؤقت اعتمدته منظمة الصحة العالمية في فبراير 2018 ضمن قائمتها المختصرة للأمراض ذات الأولوية في خطتها الاستراتيجية ، لتمثيل مسبب مرض افتراضي غير معروف . ^{[ 4 ] [ 5 ]} وقد اعتمدت المنظمة هذا الاسم المؤقت لضمان مرونة تخطيطها بما يكفي للتكيف مع مسبب مرض غير معروف (مثل تطوير لقاحات ومرافق تصنيع أوسع نطاقًا). ^{[ 4 ] [ 6 ]} صرّح أنتوني فاوتشي، المدير السابق للمعهد الوطني الأمريكي للحساسية والأمراض المعدية، بأن مفهوم المرض X سيشجع مشاريع منظمة الصحة العالمية على تركيز جهودها البحثية على فئات كاملة من الفيروسات (مثل الفيروسات المصفرة )، بدلًا من التركيز على سلالات فردية فقط (مثل فيروس زيكا )، مما يُحسّن قدرة المنظمة على الاستجابة للسلالات غير المتوقعة. ^{[ 7 ]}

في عام 2020، تكهن خبراء، من بينهم بعض مستشاري منظمة الصحة العالمية، بأن مرض كوفيد-19 ، الناجم عن سلالة فيروس سارس-كوف-2 ، يستوفي شروط تصنيفه كأول مرض مجهول. ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]} وفي ديسمبر 2024، أُطلق على مرض غير معروف في جمهورية الكونغو الديمقراطية اسم "المرض المجهول" أحيانًا، بعد أن أصاب أكثر من 400 شخص وأودى بحياة 79 على الأقل، وتبين لاحقًا أنه سلالة شرسة من الملاريا. ^{[ 8 ]}

في مايو/أيار 2015، وفي إطار الاستعدادات لمواجهة جائحة كوفيد-19 ، طلبت المنظمات الأعضاء في منظمة الصحة العالمية من المنظمة وضع "خطة عمل للبحث والتطوير للوقاية من الأوبئة" بهدف توليد أفكار من شأنها تقليل الفجوة الزمنية بين تحديد تفشي الفيروسات والموافقة على اللقاحات/العلاجات، وذلك لمنع تحول هذه التفشيات إلى "حالة طوارئ صحية عامة". ^{[ 4 ] [ 10 ]} وكان التركيز منصباً على أخطر الأمراض المعدية الناشئة التي لا تتوفر لها سوى خيارات وقائية قليلة. ^{[ 10 ] [ 11 ]} وقد شكلت منظمة الصحة العالمية فريقاً من الخبراء العالميين، هو "المجموعة الاستشارية العلمية لخطة العمل للبحث والتطوير"، ^{[ 12 ]} لوضع قائمة مختصرة تضم أقل من عشرة "أمراض ذات أولوية في الخطة". ^{[ 4 ] [ 5 ] [ 10 ]}

منذ عام 2015، تُراجع القائمة المختصرة للأمراض المعدية الناشئة سنويًا، وتضمنت في الأصل أمراضًا معروفة على نطاق واسع مثل الإيبولا وزيكا ، والتي تسببت تاريخيًا في أوبئة، بالإضافة إلى أمراض أقل شهرة لديها القدرة على التسبب في تفشيات خطيرة، مثل السارس ، وحمى لاسا ، وفيروس ماربورغ ، وحمى الوادي المتصدع ، وفيروس نيباه . ^{[ 5 ] [ 11 ]} ومنذ ذلك الحين، أُضيف كوفيد-19 إلى القائمة. ^{[ 13 ]}

في فبراير 2018، وبعد اجتماع "خطة البحث والتطوير لعام 2018" في جنيف ، أضافت منظمة الصحة العالمية "المرض X" إلى القائمة المختصرة كمصطلح بديل لمسببات الأمراض " المعروفة غير المعروفة ". ^{[ 4 ] [ 6 ] [ 14 ]} وقد أقرّ مصطلح "المرض X" باحتمالية حدوث وباء مستقبلي قد يكون سببه مسبب مرض غير معروف، وبإدراجه، حثّ منظمة الصحة العالمية على ضمان مرونة خططها وقدراتها بما يكفي للتكيف مع مثل هذا الحدث. ^{[ 5 ] [ 15 ] [ 16 ]}

في إعلانها عام 2018 عن القائمة المختصرة المُحدَّثة للأمراض ذات الأولوية في خطة الاستجابة للأمراض المعدية، صرّحت منظمة الصحة العالمية قائلةً: "يمثل المرض X معرفة أن وباءً دوليًا خطيرًا قد ينجم عن مسبب مرض غير معروف حاليًا بأنه يُسبب أمراضًا بشرية". ^{[ 5 ] [ 6 ] [ 17 ]} وقال جون-آرني روتينجن ، من المجموعة الاستشارية الخاصة بخطة البحث والتطوير ^{[ 9 ]} : "يُخبرنا التاريخ أنه من المُرجَّح أن يكون التفشي الكبير القادم شيئًا لم نشهده من قبل"، و"قد يبدو غريبًا إضافة حرف 'X'، لكن الهدف هو ضمان استعدادنا وتخطيطنا بمرونة فيما يتعلق باللقاحات والاختبارات التشخيصية. نريد أن نرى تطوير منصات "جاهزة للاستخدام" تعمل مع أي مرض أو عدد كبير من الأمراض؛ أنظمة تسمح لنا بوضع تدابير مضادة بسرعة". ^{[ 6 ] [ 11 ]} قال الخبير الأمريكي أنتوني فاوتشي : "تُدرك منظمة الصحة العالمية ضرورة التحرك السريع، وهذا يتطلب ابتكار تقنيات أساسية"، وأنه لتطوير هذه التقنيات، سيتعين على المنظمة البحث في فئات كاملة من الفيروسات، مع التركيز على الفيروسات المصفرة . وأضاف: "إذا تم فهم أوجه التشابه بينها، يُمكن الاستجابة بشكل أسرع". ^{[ 7 ]}

وصف جوناثان دي. كويك ، مؤلف كتاب " نهاية الأوبئة" ، قرار منظمة الصحة العالمية بتسمية المرض X بأنه "حكيم من حيث إيصال المخاطر"، قائلاً: "إن الذعر والتراخي هما سمتان بارزتان في استجابة العالم للأمراض المعدية، مع تصاعد التراخي حاليًا". ^{[ 18 ]} وكتبت مجلة "صحة المرأة " أن استحداث هذا المصطلح "قد يبدو خطوة غير موفقة تهدف إلى إثارة الذعر"، لكن الغرض الأساسي من إدراجه في القائمة هو "لفت انتباه الناس إليه". ^{[ 19 ]}

كتب ريتشارد هاتشيت، من التحالف من أجل ابتكارات التأهب للأوبئة (CEPI): "قد يبدو الأمر خيالاً علمياً، لكن المرض X أمرٌ يجب أن نستعد له"، مشيراً إلى أنه على الرغم من النجاح في السيطرة على وباء فيروس إيبولا في غرب إفريقيا عام 2014 ، فقد عادت سلالات المرض في عام 2018. ^{[ 20 ]} وفي فبراير 2019، أعلن التحالف عن تمويل بقيمة 34 مليون دولار أمريكي لشركة كيورفاك  الألمانية للأدوية الحيوية لتطوير "نموذج أولي لطابعة الحمض النووي الريبي"، والذي قال التحالف إنه قادر على "الاستعداد للاستجابة السريعة لمسببات الأمراض غير المعروفة (أي المرض X)". ^{[ 21 ]}

وقد تم عقد مقارنات مع جهود الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID) وبرنامجها PREDICT ، الذي صُمم ليكون بمثابة نظام إنذار مبكر للأوبئة، من خلال تحديد مصادر الفيروسات الحيوانية والبحث فيها، لا سيما في "بؤر" التفاعل بين الإنسان والحيوان. ^{[ 22 ]}

في سبتمبر 2019، نشرت صحيفة ديلي تلغراف تقريراً عن قيام هيئة الصحة العامة في إنجلترا (PHE) بإطلاق تحقيق خاص بها حول مرض محتمل يُعرف باسم "المرض X" في المملكة المتحدة، وذلك من بين مجموعة متنوعة من الأمراض التي تم الإبلاغ عنها في نظامها الصحي؛ وأشارت الصحيفة إلى أن هيئة الصحة العامة في إنجلترا قد سجلت 12 مرضاً و/أو فيروساً جديداً خلال العقد الماضي. ^{[ 23 ]}

في أكتوبر 2019، أجرى برنامج الطوارئ الصحية التابع لمنظمة الصحة العالمية في نيويورك محاكاةً لمرضٍ عالميٍّ يُدعى "المرض X"، وذلك بمشاركة 150 شخصًا من مختلف وكالات الصحة العالمية وأنظمة الصحة العامة، بهدف تحسين الاستعداد وتبادل الأفكار والملاحظات لمكافحة مثل هذا الاحتمال. ^{[ 24 ] [ 25 ]}

في مارس 2020، نشرت مجلة لانسيت للأمراض المعدية ورقة بحثية بعنوان "المرض X: تسريع تطوير التدابير الطبية المضادة للوباء القادم"، والتي وسعت المصطلح ليشمل العامل الممرض X ( العامل الممرض الذي يؤدي إلى المرض X)، وحددت مجالات تطوير المنتجات والتنسيق الدولي التي من شأنها أن تساعد في مكافحة أي مرض X مستقبلي. ^{[ 26 ]}

في أبريل 2020، وصفت صحيفة ديلي تلغراف عقار ريمديسيفير ، وهو دواء يتم تجربته لمكافحة كوفيد-19، بأنه مضاد للفيروسات بدأت شركة جلعاد ساينسز العمل عليه قبل عقد من الزمن لعلاج مرض مستقبلي X. ^{[ 27 ]}

في أغسطس 2023، أعلنت حكومة المملكة المتحدة عن إنشاء مركز أبحاث جديد، يقع في حرم بورتون داون الجامعي، ومهمته البحث في مسببات الأمراض التي يُحتمل أن تتحول إلى مرضٍ ما. سيتم حفظ الفيروسات الحية في مرافق احتواء متخصصة لتطوير اختبارات ولقاحات محتملة في غضون 100 يوم في حال تم تحديد تهديد جديد. ^{[ 28 ]}

في يناير 2024، وخلال الاجتماع السنوي للمنتدى الاقتصادي العالمي ، نوقش المرض X مرة أخرى باعتباره تهديدًا محتملاً في أعقاب جائحة كوفيد-19. ^{[ 29 ] [ 30 ]}

وقد أدرجت ورقة بحثية نُشرت في عام 2022 الاستراتيجيات التالية في إطار الاستعداد للمرض X: ^{[ 31 ]}

• خطوات للحد من خطر انتقال العدوى وما يترتب على ذلك من دخول وانتشار مرض جديد بين البشر؛
• تحسين مراقبة الأمراض لدى البشر والحيوانات، للكشف السريع عن العامل المعدي وتسلسله ؛
• تعزيز برامج البحث لتقصير الفترة الزمنية الفاصلة بين تطوير وإنتاج التدابير الطبية المضادة؛
• التنفيذ السريع للتدابير الصيدلانية (مثل التطعيم) وغير الصيدلانية (مثل التباعد الاجتماعي ) لاحتواء وباء واسع النطاق؛
• وضع بروتوكولات دولية لضمان التوزيع العادل والتغطية العالمية للأدوية واللقاحات. ^{[ 31 ]}

في عام 2018، أقام متحف لندن معرضًا بعنوان "المرض X: الوباء التالي في لندن؟"، والذي أقيم بمناسبة الذكرى المئوية لوباء الإنفلونزا الإسبانية عام 1918. ^{[ 40 ] [ 41 ]}

يظهر هذا المصطلح في عناوين العديد من الأعمال الروائية التي تتناول الأمراض الوبائية العالمية، مثل رواية "المرض" (2020)، ^{[ 42 ]} ورواية "المرض X: التفشي" (2019). ^{[ 43 ]}

أصبح المرض X موضوعاً للعديد من نظريات المؤامرة ، التي تزعم أنه قد يكون مرضاً حقيقياً، أو أنه تم ابتكاره كسلاح بيولوجي، أو أنه تم هندسته لخلق وباء مخطط له. ^{[ 44 ] [ 45 ]}

• الإرهاب البيولوجي
• التحالف من أجل ابتكارات التأهب للأوبئة (CEPI)
• التعاون البحثي العالمي للتأهب للأمراض المعدية (GloPIR-R)
• علم الفيروسات التركيبي
• قانون نورمبرغ

• الأمراض ذات الأولوية في المخطط ( مؤرشف في 2020-03-01 في Wayback Machine ) - منظمة الصحة العالمية (6-7 فبراير 2018)
• تحديد أولويات الأمراض للبحث والتطوير في سياقات الطوارئ - منظمة الصحة العالمية (مارس 2018)
• (فيديو) ما هو المرض X؟ - منظمة الصحة العالمية (16 مارس 2018)
• فيروسات غامضة أسوأ بكثير من الإنفلونزا — بي بي سي نيوز (نوفمبر 2018)