الأدوية الأساسية

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 2 صور
الموسوعة الحرة


الأدوية الأساسية ، كما حددتها منظمة الصحة العالمية ، هي الأدوية التي " تلبي الاحتياجات الصحية ذات الأولوية للسكان ". [1] يجب أن تكون الأدوية الأساسية متاحة للناس في جميع الأوقات، وبكميات كافية، وأن تكون بأسعار معقولة بشكل عام. [2] منذ عام 1977، نشرت منظمة الصحة العالمية قائمة نموذجية للأدوية الأساسية، حيث تحتوي قائمة عام 2019 للمرضى البالغين على أكثر من 400 دواء. [3] منذ عام 2007، تم نشر قائمة منفصلة للأدوية المخصصة للمرضى الأطفال . [4] تم نشر قائمة جديدة في عام 2021، للبالغين والأطفال. [5]

تم تنفيذ العديد من التغييرات منذ إصدار عام 2021، بما في ذلك أن تكلفة الدواء لا ينبغي أن تكون سببًا لمعايير الاستبعاد إذا كانت تلبي معايير اختيار أخرى، ويجب تقييم الاختلافات في التكلفة والفعالية داخل المجالات العلاجية. في العام التالي، تم تضمين العوامل المضادة للفيروسات القهقرية ، والتي تستخدم عادة في علاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، في قائمة الأدوية الأساسية. [6]

تميز منظمة الصحة العالمية بين الأدوية المدرجة في "القائمة الأساسية" والأدوية المدرجة في "القائمة التكميلية".

  • تتضمن القائمة الأساسية قائمة بالاحتياجات الطبية الدنيا لنظام الرعاية الصحية الأساسي ، وتسرد الأدوية الأكثر فعالية وأمانًا وفعالية من حيث التكلفة للحالات ذات الأولوية. يتم اختيار الحالات ذات الأولوية على أساس أهميتها الحالية والمستقبلية المقدرة للصحة العامة ، وإمكانية العلاج الآمن والفعال من حيث التكلفة.
  • تتضمن القائمة التكميلية الأدوية الأساسية للأمراض ذات الأولوية ، والتي تتطلب مرافق تشخيصية أو مراقبة متخصصة. وفي حالة الشك، يمكن أيضًا إدراج الأدوية باعتبارها تكميلية على أساس تكاليف أعلى أو فعالية أقل جاذبية من حيث التكلفة في مجموعة متنوعة من المواقف.

تشكل هذه القائمة أساس سياسة الأدوية الوطنية في أكثر من 155 دولة، سواء في العالم المتقدم أو النامي . تشير العديد من الحكومات إلى توصيات منظمة الصحة العالمية عند اتخاذ القرارات بشأن الإنفاق الصحي. يتم تشجيع البلدان على إعداد قوائمها الخاصة مع مراعاة الأولويات المحلية. نشرت أكثر من 150 دولة قائمة رسمية للأدوية الأساسية. [7] وعلى الرغم من هذه الجهود، لا يزال ما يقدر بنحو 2 مليار شخص يفتقرون إلى الوصول إلى الأدوية الأساسية، مع كون بعض العقبات الرئيسية هي انخفاض العرض، بما في ذلك نقص الأدوية غير المكلفة. في أعقاب هذا النقص، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تقريرًا في خريف عام 2019 باستراتيجيات للتغلب على مشاكل العرض والتخفيف منها . [8]

النظرية والتطبيق

كان التعريف الأصلي لمنظمة الصحة العالمية في عام 1977 هو أن الأدوية " ذات أهمية قصوى، وأساسية، ولا غنى عنها، وضرورية للاحتياجات الصحية للسكان ". [9] وقد تم ذكر المفهوم في إحدى النقاط العشر لإعلان ألما آتا لعام 1978 بشأن الرعاية الصحية الأولية .

في عام 2002 تم تغيير التعريف إلى:

الأدوية الأساسية هي تلك التي تلبي الاحتياجات الصحية ذات الأولوية للسكان. [10]

يظل هذا التعريف كما هو حتى عام 2019. [ 1]

لقد أدى استخدام قوائم الأدوية الأساسية إلى تحسين جودة الرعاية وتحسين إدارة الموارد الصحية بأكثر الطرق فعالية من حيث التكلفة. تعمل القوائم كخط أساس لكيانات التأمين الصحي لتضمين أو استبعاد الدواء، وتعديل الجرعة بناءً على أدلة الدراسة السريرية . لتحسين إمكانية الوصول إلى الأدوية الأساسية لكل من الأطفال والبالغين، من الضروري ضمان الاستخدام الرشيد للأدوية مع كونها فعالة من حيث التكلفة أيضًا. [11]

في دراسة أجريت عام 2023 لتقييم مدى توفر الأدوية الأساسية وتوزيعها وتقدمها في الصين ، أظهرت النتائج أن الوصول إلى الأدوية الأساسية أقل مقارنة بهدف منظمة الصحة العالمية، مع إحراز تقدم ضئيل في التوسع على مر السنين. جمعت دراسة المراجعة المنهجية والتحليل التلوي هذه الدراسات التي أفادت بتوفر الأدوية الأساسية في مناطق مختلفة من الصين من عام 2009 إلى عام 2019. [12] تدعم البيانات الحاجة إلى تحسين الوصول إلى الأدوية وتوزيعها عبر المناطق لضمان تحقيق هدف التغطية الصحية الشاملة . [12] إن إتاحة الأدوية الأساسية للجميع هو الأساس لصحة أفضل دون صعوبات مالية لعامة الناس. [13]

تم تحديد هدف التغطية الصحية الشاملة في عام 2015، حيث اتخذت بلدان متعددة خطوات نحو ضمان العلاج والرعاية المخففة وإعادة التأهيل والتدابير الصحية الوقائية للجميع. [13] إن فهم إمكانية الوصول إلى الأدوية الأساسية المناسبة والقابلة للتطبيق داخل المنطقة، هو الخطوة الأولى نحو الوصول إلى الرعاية الصحية العادلة والشاملة . [13]

اختيار

يتم اختيار العناصر كأدوية أساسية بناءً على مدى شيوع المرض الذي يتم علاجه، ودليل الفائدة، ودرجة الآثار الجانبية والتكلفة مقارنة بالخيارات الأخرى. [14] من أجل استكشاف قانون حقوق الإنسان وسياسات الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية في التشريعات الوطنية المتعلقة بالأدوية، يجب فهم القدرة على تحمل التكاليف والتمويل لتعزيز الوصول الشامل إلى الأدوية الأساسية. [15] الغرض من قوائم الأدوية الأساسية هو توفير الاستخدام المناسب للعلاج وعدم تضمين الأدوية التي تم سحبها من السوق في بلدان أخرى بسبب التوازن غير المواتي بين الفوائد والأضرار. [16] على الرغم من العديد من الجهود المبذولة من بلدان مختلفة، فإن بعض الأفراد لا يتم تلبية احتياجاتهم ويجب عليهم اللجوء إلى خطة بديلة تسمى القضاء من أجل تلقي الأدوية المطلوبة. القضاء المعروف أيضًا باسم " القضاء على الوصول إلى الأدوية "، يتضمن جوانب تقنية وعلمية وقانونية واجتماعية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف هذه الجوانب بشكل شامل. [17]

نسبة التكلفة إلى الفائدة

يمكن تسعير الأدوية بشكل مختلف، وذلك لأن كل دواء يمكن أن يكون له العديد من الصفات والاستخدامات. ونظرًا لأن الأدوية المختلفة لها تكاليف مختلفة واستخدامات فردية ومزايا مميزة، فإن ذلك يدفع إلى نظرية فعالية التكلفة . [18] فعالية التكلفة هي موضوع نقاش بين المنتجين ( شركات الأدوية ) ومشتري الأدوية (الخدمات الصحية الوطنية). وتشير التقديرات إلى أن الوصول إلى الأدوية الأساسية يمكن أن ينقذ 10 ملايين شخص سنويًا. [19] يعد الوصول إلى الأدوية الأساسية حجر الزاوية في أنظمة الرعاية الصحية الفعالة ومكونًا أساسيًا للمبادرات الصحية العالمية التي تهدف إلى تحسين نوعية الحياة والحد من التفاوتات الصحية وتعزيز التنمية المستدامة . [20] يمكن أن يؤدي الوصول المناسب إلى الأدوية الأساسية إلى خفض المبلغ اللازم للعلاجات الباهظة الثمن والاستشفاء من خلال الإدارة المبكرة والفعالة.

تاريخ

وضعت منظمة الصحة العالمية قائمة نموذجية للأدوية الأساسية في عام 1977 بناءً على فكرة أن بعض الأدوية مطلوبة أكثر من غيرها وغالبًا ما تكون غير متاحة للعديد من السكان المختلفين. [21] اعتبارًا من عام 2018، تستخدم 146 دولة مفهوم الأدوية الأساسية، والذي يستخدم أيضًا لتوجيه سداد الأدوية اعتمادًا على الأهمية للصحة العامة وفعالية الأدوية وسلامتها وتكلفتها. [22] الهدف من مفهوم الأدوية الأساسية هو أن الأدوية ذات الأهمية الأكبر في الصحة العامة، أي الأدوية الأكثر استخدامًا، يجب أن تكون متاحة بالتساوي للجميع في السكان إما مجانًا أو بتكلفة معقولة جدًا. [22]

تم تحديث قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية كل عامين منذ عام 1977. نُشرت النسخة الثالثة والعشرون في يوليو 2023. [23] خلال تلك الفترة، تضاعف عدد الأدوية بأكثر من الضعف، من 208 دواء في عام 1977، [7] إلى أكثر من 500 دواء في عام 2023. [23] ثم يتم تصنيف الأدوية على أنها أساسية أو غير أساسية بناءً على إدراجها في قائمة الأدوية الأساسية لكل دولة. ثم يتم تحليل النتائج حسب مناطق منظمة الصحة العالمية ومجموعات الدخل في البنك الدولي وعدم المساواة في الثروة والمجموعات العلاجية. كانت مجموعة توافر الأدوية الأساسية أعلى (61.5٪) من الأدوية غير الأساسية (27.3٪). ولكن في القطاع العام، كان متوسط ​​التوافر 40٪ للأدوية الأساسية، مقارنة بـ 6.6٪ للأدوية غير الأساسية. وبالتالي، بشكل عام، لا يزال توافر الأدوية الأساسية في القطاع العام دون المستوى الأمثل، مما يشير إلى التحديات في تحقيق الوصول العادل. [24]

قائمة الاطفال

نُشرت الطبعة الأولى من " قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية للأطفال " في عام 2007، بينما نُشرت الطبعة التاسعة في عام 2023. [7] [4] [23] وقد تم إنشاؤها للتأكد من مراعاة احتياجات الأطفال بشكل منهجي مثل توفر التركيبات المناسبة . [7] في حين أن قائمة الأدوية الأساسية (EML) مخصصة للسكان ككل، فإن قائمة الأدوية الأساسية للأطفال (EMLc) مخصصة للأطفال حتى سن 12 عامًا. [25] احتوت الطبعة الأولى على 450 تركيبة من 200 دواء مختلف [7] وتحتوي قائمة عام 2023 على 361 دواء. [23] والغرض من إنشاء قائمة الأدوية الأساسية للأطفال هو تحسين بقاء الطفل وتوفير خيارات العلاج لأسباب الوفيات والمرض . [ 26]

أطلقت منظمة الصحة العالمية حملة "اصنع الأدوية بحجم الطفل" (MMCS) في عام 2007 بهدف إنشاء أنظمة وتركيبات مناسبة للأطفال بناءً على وزنهم وأعمارهم. [27] سلطت دراسة أجريت عام 2021 لتقييم مدى ملاءمة التركيبات المعوية المدرجة في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية للأطفال (EMLc) الضوء على الاعتماد على عوامل مثل قابلية التكيف مع الجرعة ومرونة التركيبة وقدرة الطفل على البلع. كشف تحليل قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية بين عامي 2011 و 2019 أن معظم الأدوية المعوية لم تكن مناسبة للأطفال دون سن السادسة، مما استلزم التلاعب بالدواء قبل الإعطاء. تثير هذه الممارسة مخاوف بشأن السلامة والفعالية. وبالتالي، تؤكد الدراسة على الحاجة الملحة لمزيد من المعلومات الشاملة والمبادئ التوجيهية لاختيار وتطوير الأدوية المعوية الأساسية المناسبة للعمر لفئات الأطفال . [28]

في حين أن ممارسة الاحتفاظ بقوائم منفصلة للسكان بشكل عام والأطفال دون سن 12 عامًا مفيدة في تصميم تدخلات الرعاية الصحية، إلا أنها تستبعد المراهقين عن غير قصد من الفئة الأخيرة. قد يؤدي هذا القطع القائم على العمر إلى إغفال الاحتياجات الصحية الفريدة لهذه الفئة السكانية. [25] سيكون من الجيد إنشاء قائمة للمراهقين أيضًا. هذا مهم لأنه يسمح لمقدمي الرعاية الصحية بتقديم رعاية مخصصة لكل مجموعة. يضمن هذا التمييز أن العلاجات مناسبة للاحتياجات الفسيولوجية الفريدة للأطفال .

قائمة الكبار

نُشرت أول قائمة بالأدوية الأساسية في عام 1977 وتم إنشاؤها كأداة لتحسين إمكانية الوصول إلى الأدوية وتوافرها للجميع. منذ ذلك الحين، تم إصدار إصدارات متعددة من قوائم الأدوية الأساسية والدراسات، لمقارنة ضرورة وفعالية وسلامة بعض الأدوية المدرجة في القائمة. [29] بالإضافة إلى ذلك، تم إجراء دراسات لمقارنة قوائم الأدوية الأساسية من مناطق متعددة لضمان ملاءمة الجرعات وسلامة فئات الأدوية. [29]

الأدوية مثل الكودايين لها إمكانية إساءة استخدام العقاقير وقد تم تأسيسها كدواء أساسي، إلا أنها أثارت بعض الأسئلة الأخلاقية. مع عدم وجود أدبيات تسلط الضوء على سلامتها، فقد تم تثبيطها بشدة لوضع الكودايين كدواء أساسي. [29] ناهيك عن ذلك، فقد تم تثبيطها بشكل أكبر في عام 2011 عندما تمت إزالة الكودايين من قائمة الأدوية الأساسية للأطفال من منظمة الصحة العالمية، مما تسبب في مزيد من المناقشات حول استخدامه لدى البالغين. [29] تناقش مقالة أخرى مدى ملاءمة الجرعات التجريبية للمضادات الحيوية المختلفة على قوائم الأدوية الأساسية من بلدان متعددة. [30] باستخدام أعلى 31 عدوى بكتيرية ذات أولوية كمقارن، أظهرت النتائج كيف أن توسيع قائمة المضادات الحيوية والجرعة لن يؤدي فقط إلى زيادة الالتزام بعلاج العدوى. كما أنه سيعالج مضاعفات مقاومة المضادات الحيوية في معظم الالتهابات البكتيرية. [30] راجعت هذه الدراسة المقطعية لعام 2021 المضادات الحيوية الموجودة في قائمة الأدوية الأساسية من 138 دولة وقيمت القائمة الوطنية لكل دولة. أظهرت البيانات أنه في المتوسط ​​من بين 44 دواء مضادًا حيويًا أساسيًا، كان 24 منها متاحًا للسكان، و5 منها تم اعتبارها احتياطيًا، و15 منها على WATCH باستخدام تصنيف AWaRe. [30]

بالإضافة إلى ذلك، تم استخدام المبادئ التوجيهية العلاجية كمرجع لإنشاء قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية لتوفير الاتساق ومواءمة العلاج في جميع أنحاء البلاد. [31] في دراسة التحليل الكمي لعام 2022 للأدوية القلبية الوعائية ، تشير البيانات إلى كيف أدى تبني صيغة مشتركة للعلاج المركب وأنواع معينة من فئات الأدوية إلى تحسين التزام المرضى ونتائج القلب والأوعية الدموية داخل المنطقة. [31] قارنت الدراسة بين جنوب إفريقيا و15 قائمة أدوية أساسية مختلفة لمجتمعات التنمية في جنوب إفريقيا (SADC) لعام 2021 للأدوية القلبية الوعائية. [31] إن جعل غالبية قوائم SADC متوافقة مع قوائم الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية في جنوب إفريقيا، يدعم كيف أن تنفيذ ذلك في قائمة الأدوية الأساسية الوطنية من شأنه أن يوفر إمكانية وصول أكبر وتوافرًا لأدوية أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل متسق في جميع أنحاء البلاد. [31]

تطبيق

في حين أن قوائم الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية تعد أداة قيمة للغاية ومتكاملة مع سياسة الأدوية في البلاد، إلا أنه لم يتم بذل جهود كافية لتنفيذها. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على تكييف وتنفيذ قوائم الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، كما وجد من خلال دراسة استقصائية نوعية أجريت عام 2022. [32] حددت هذه الدراسة المجالات التي تحتاج إلى دعم من أجل تنفيذ قوائم الأدوية الأساسية على مستوى الدولة. [32] إن الافتقار إلى الجهود المبذولة لتنفيذ قوائم الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية يقوض الفوائد الصحية المحتملة، ويؤدي إلى تفاقم عدم المساواة في الوصول، ويزيد من تكاليف الرعاية الصحية والبنية التحتية.

يمكن تنفيذ قائمة الأدوية الأساسية التابعة لمنظمة الصحة العالمية من خلال لجان اختيار الأدوية الوطنية القادرة على العمل وفقًا لتفويضات استشارية. [32] تحتاج هذه اللجان أيضًا إلى قيادة ومراقبة وتقييمات واضحة للغاية. يمكن تنفيذ قائمة الأدوية الأساسية بكفاءة إذا كان هناك شكل من أشكال عملية السداد من أجل المساعدة في الحفاظ على انخفاض التكاليف. [32] بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تتضمن قائمة الأدوية الأساسية ممارسات سريرية موصى بها، مثل إدراج العناصر الضرورية، من أجل تسهيل تنفيذ القائمة. على سبيل المثال، في حالة الأدوية القابلة للحقن، يجب أن تشير قائمة الأدوية الأساسية إلى أنه بالإضافة إلى الدواء، سيحتاج المريض أيضًا إلى جهاز حقن وصندوق أمان. [33] أخيرًا، يجب أن تكون هناك تشريعات ومراقبة واضحة للتأكد من وجود امتثال. [32]

المجتمع والثقافة

يعد الوصول إلى الأدوية الأساسية جزءًا من أهداف التنمية المستدامة ، وتحديدًا الهدف 3.8. [34]

تستخدم العديد من المنظمات، ذات النطاق العالمي، القائمة لتحديد الأدوية التي ستوفرها. [7] وبدلاً من اتباع القائمة بدقة، تشير العديد من الدول إلى قائمة الأدوية الأساسية كدليل لتطوير قوانينها ولوائحها الخاصة بناءً على متطلباتها الخاصة. [35]

تتضمن كل من الإكوادور وغانا والفلبين وجنوب أفريقيا وأوكرانيا بعض الإشارات إلى الأدوية الأساسية أو البنية التحتية الصحية الأخرى التي تساعد في توجيه سياساتها الاقتصادية بشأن تسعير الأدوية واختيار الفوائد. [36] وخاصة في البلدان ذات الدخل المتوسط ​​حيث يكون الإنفاق من الجيب على الأدوية أمرًا شائعًا، تساعد تدابير المساواة الصحية والسياسة الاقتصادية في تقييم القدرة على تحمل تكاليف الأدوية بالإضافة إلى آثار التشريعات الصحية العامة. [36]

كانت البرازيل قد نشرت أول قائمة أدوية أساسية لها تسمى RENAME قبل 13 عامًا من أول قائمة للأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية. [37] تضمنت RENAME أدوية ركزت على السلامة والفعالية وتوافر الأدوية، بالإضافة إلى الأولوية الصحية للبرازيل لسكانها. شجعت قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية البرازيل على فصل الأدوية بناءً على الفئات العلاجية، مما أدى إلى أن يكون لكلا القائمتين نفس التنسيق، على الرغم من الأدوية المختلفة المدرجة. ألهمت إضافة قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية للأطفال لعام 2009 البرازيل للنظر في قائمة الأدوية الأساسية الخاصة بها للأطفال. لكن القيود تسببت في انتظار البرازيل لمزيد من الأدلة على أدوية الأطفال داخل البلاد قبل الانتهاء من قائمة الأدوية الأساسية الخاصة بالأطفال. أثرت التحديات مثل الأسعار المرتفعة وقلة التوافر على كيفية تمكن المواطنين بالفعل من الحصول على أدويتهم، على الرغم من كون الرعاية الصحية حقًا دستوريًا في البلاد. [37]

نشرت الصين لأول مرة قائمة الأدوية الأساسية الخاصة بها في عام 1982، وتحتوي القائمة الحالية على أكثر من 2000 دواء عشبي وكيميائي وبيولوجي. [38] تتكون وزارة الصحة من خبراء طبيين واقتصاديين مقسمين إلى مجموعة استشارية ومراجعة لتطوير قائمة الأدوية الوطنية الخاصة بهم. يمكن للمقاطعات في الصين تشكيل قائمة الأدوية الأساسية الخاصة بها، ولكن لا يُسمح لها بإزالة الأدوية المدرجة بالفعل في القائمة الوطنية للأدوية. [39]

طورت الهند لأول مرة قائمتها الوطنية للأدوية الأساسية (NLEM) في عام 1996 مع قدر ضئيل من المراجعات. تُستخدم معايير قائمة على الأدلة لتحديد الأدوية التي يجب إضافتها أو إزالتها من القائمة. يناقش الأطباء وعلماء الأدوية والصيادلة وما إلى ذلك القائمة ويراجعونها حيث تُستخدم مناقشة مفتوحة لتعديل القائمة الوطنية للأدوية الأساسية وإنهائها. [40] ومع ذلك، فإن الإمدادات الطبية الضعيفة والموظفين ذوي الاستثمارات الصحية المنخفضة في التنفيذ تسببوا في ذهاب الناس إلى المستشفيات والعيادات الخاصة للعلاج . ومع وجود تنوع كبير بين السكان الريفيين والحضريين في جميع أنحاء البلاد، فإن خدمات الرعاية الصحية والوصول العام مفضلة أكثر تجاه السكان الحضريين. [40]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "الأدوية الأساسية". منظمة الصحة العالمية (WHO) . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2008. اطلع عليه بتاريخ 20 يناير 2017 .
  2. ^ "اختيار واستخدام الأدوية الأساسية (الفقرة 4.2)". بوابة معلومات الأدوية الأساسية والمنتجات الصحية . سلسلة التقارير الفنية لمنظمة الصحة العالمية. منظمة الصحة العالمية . 2003. ص. 132. مؤرشف من الأصل في 1 فبراير 2014.
  3. ^ منظمة الصحة العالمية (2019). "قائمة نموذجية لمنظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية: القائمة الحادية والعشرون 2019". منظمة الصحة العالمية . hdl : 10665/325771 .
  4. ^ منظمة الصحة العالمية (2019). "قائمة نموذجية لمنظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية للأطفال: القائمة السابعة 2019". منظمة الصحة العالمية . hdl : 10665/325772 .
  5. ^ "اختيار واستخدام الأدوية الأساسية: تقرير لجنة الخبراء التابعة لمنظمة الصحة العالمية بشأن اختيار واستخدام الأدوية الأساسية" (PDF) . منظمة الصحة العالمية . 2021.
  6. ^ Hwang TJ, Kesselheim AS, Vokinger KN (2022-11-08). "إصلاح قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية: أساسية ولكن غير ميسورة التكلفة". JAMA . 328 (18): 1807–1808. doi :10.1001/jama.2022.19459. ISSN  1538-3598. PMID  36279114.
  7. ^ abcdef Seyberth HW, Rane A, Schwab M (2011). علم الأدوية السريرية للأطفال. Springer Science & Business Media. ص. 358. ISBN 978-3-642-20195-0.
  8. ^ "الأدوية الأساسية: عملية موازنة". مجلة لانسيت لأمراض الدم . ديسمبر 2019.
  9. ^ "برنامج العمل بشأن الأدوية الأساسية: تقرير تقدمي من المدير العام". جمعية الصحة العالمية . 32. منظمة الصحة العالمية. 2019. hdl : 10665/153132 .
  10. ^ "التجارة والسياسة الخارجية والدبلوماسية والصحة". الأدوية الأساسية . منظمة الصحة العالمية . 6 ديسمبر 2010. مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2004.
  11. ^ Kar SS, Pradhan HS, Mohanta GP (يناير 2010). "مفهوم الأدوية الأساسية والاستخدام العقلاني في الصحة العامة". المجلة الهندية للطب المجتمعي . 35 (1): 10-13. doi : 10.4103/0970-0218.62546 . PMC 2888334. PMID  20606912 . 
  12. ^ ab Zhang M (25 أبريل 2023). "توافر الأدوية الأساسية والتقدم والتوزيع الإقليمي في الصين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". Frontiers in Public Health . 11. doi : 10.3389/fpubh.2023.1149838 . PMC 10167309. PMID  37181691 . 
  13. ^ abc Evans DB, Hsu J, Boerma T (2013-08-01). "التغطية الصحية الشاملة والوصول الشامل". نشرة منظمة الصحة العالمية . 91 (8): 546–546A. doi :10.2471/BLT.13.125450. ISSN  0042-9686. PMC 3738317. PMID  23940398 . 
  14. ^ Hoppu K (يونيو 2017). "الأدوية الأساسية للأطفال". علم الأدوية والعلاجات السريرية . 101 (6): 718-720. doi :10.1002/cpt.661. PMID  28182281. S2CID  23873145.
  15. ^ Perehudoff K (ديسمبر 2020). "الوصول الشامل إلى الأدوية الأساسية كجزء من الحق في الصحة: ​​مقارنة عبر وطنية للقوانين الوطنية وسياسات الأدوية ومؤشرات النظام الصحي". Global Health Action . 13 (1): 1699342. doi :10.1080 / 16549716.2019.1699342. PMC 7605313. PMID  33131456. 
  16. ^ Charles O, Onakpoya I, Benipal S, Woods H, Bali A, Aronson JK, et al. (2019). "الأدوية المسحوبة المدرجة في قوائم الأدوية الأساسية لـ 136 دولة". PLOS ONE . 14 (12): e0225429. Bibcode :2019PLoSO..1425429C. doi : 10.1371/journal.pone.0225429 . PMC 6887519. PMID  31791048 . 
  17. ^ Vargas-Pelaez CM, Rover MR, Leite SN, Buenaventura FR, Farias MR (نوفمبر 2014). "الحق في الصحة والأدوية الأساسية والدعاوى القضائية للحصول على الأدوية - دراسة استطلاعية". العلوم الاجتماعية والطب . 121 : 48–55. doi :10.1016/j.socscimed.2014.08.042. PMID  25306409.
  18. ^ Serafini M, Cargnin S, Massarotti A, Pirali T, Genazzani AA (24 سبتمبر 2020). "الكيمياء الطبية الأساسية للأدوية الأساسية". مجلة الكيمياء الطبية . 63 (18): 10170-10187. doi :10.1021/acs.jmedchem.0c00415. ISSN  0022-2623. PMC 8007110. PMID 32352778  . 
  19. ^ Zacher M, Keefe TJ (2008). The Politics of Global Health Governance: United by Contagion. Springer. p. 107. ISBN 978-0-230-61195-5.
  20. ^ "الوصول العادل إلى الأدوية الأساسية: إطار للعمل الجماعي". منظمة الصحة العالمية . 2004.
  21. ^ Laing R, Waning B, Gray A, Ford N, 't Hoen E (مايو 2003). "25 عامًا من قوائم الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية: التقدم والتحديات". لانسيت . 361 (9370): 1723–1729. doi :10.1016/S0140-6736(03)13375-2. hdl : 10144/28005 . PMID  12767751.
  22. ^ ab Mahmić-Kaknjo M, Jeličić-Kadić A, Utrobičić A, Chan K, Bero L, Marušić A (يونيو 2018). "توافر الأدوية الأساسية لا يزال دون المستوى الأمثل في العديد من البلدان: مراجعة نطاقية" (PDF) . مجلة علم الأوبئة السريرية . 98 : 41-52. doi :10.1016/j.jclinepi.2018.02.006. PMID  29452222.
  23. ^ منظمة الصحة العالمية (2023). اختيار واستخدام الأدوية الأساسية 2023. الملخص التنفيذي لتقرير لجنة الخبراء الرابعة والعشرين التابعة لمنظمة الصحة العالمية المعنية باختيار واستخدام الأدوية الأساسية . جنيف: منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/371291 . WHO/MVP/EMP/IAU/2023.01. الترخيص: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  24. ^ Bazargani YT, Ewen M, De Boer A, Leufkens H, Teeuwisse A (12 فبراير 2014). "الأدوية الأساسية متاحة أكثر من الأدوية الأخرى في جميع أنحاء العالم". PLOS ONE . 9 (2): e87576. Bibcode :2014PLoSO...987576B. doi : 10.1371/journal.pone.0087576 . PMC 3922716. PMID  24533058 . 
  25. ^ ab Gray NJ, Chanoine JP, Farmer MY, Jarvis JD, Armstrong K, Barr RD, et al. (1 نوفمبر 2019). "الأمراض غير المعدية وقوائم الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية: الأطفال بحاجة إلى تغطية صحية شاملة أيضًا". مجلة لانسيت لصحة الطفل والمراهقين . 3 (11): 756-757. doi :10.1016/S2352-4642(19)30294-9. ISSN  2352-4642. PMID  31537467. تم الاسترجاع في 30 يوليو 2024 .
  26. ^ جيتانجالي ب (يناير 2011). "الأدوية الأساسية للأطفال: هل يجب أن نركز على قائمة أولويات الأدوية في الوقت الحاضر؟". مجلة علم الأدوية والعلاجات الدوائية . 2 (1): 1-2. doi : 10.4103/0976-500X.77073 . PMC 3117561. PMID  21701637 . 
  27. ^ نساباجاساني إكس، أوجوال أوكينج جيه، مبوني أ، سينجوبا إف، نانتاندا آر، موييندا إتش، وآخرون. (2015/01/31). “مفهوم “أدوية حجم الطفل”: أحكام السياسة في أوغندا”. مجلة السياسة والممارسة الصيدلانية . 8 (1): 2. دوى : 10.1186/s40545-015-0025-7 . بمك 4342089 . بميد  25815197. 
  28. ^ Orubu E (2022). "الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية للأطفال 2011-2019: ملاءمة التركيبات المعوية للعمر". أرشيف أمراض الطفولة . 107 (4): 317-322. doi :10.1136/archdischild-2021-321831. PMID  34479858. تم الاسترجاع في 29 يوليو 2024 .
  29. ^ abcd Singu B, Verbeeck RK (2021). "هل يجب اعتبار الكودايين دواءً أساسيًا لمنظمة الصحة العالمية؟". مجلة الصيدلة والعلوم الصيدلانية . 24 : 329-335. doi : 10.18433/jpps31639 . ISSN  1482-1826. PMID  34192509.
  30. ^ abc Adekoya I, Maraj D, Steiner L, Yaphe H, Moja L, Magrini N, et al. (2021). "مقارنة المضادات الحيوية المدرجة في قوائم الأدوية الأساسية الوطنية لـ 138 دولة باستخدام تصنيف WHO Access, Watch, Reserve (AWaRe): دراسة مقطعية". The Lancet. Infectious Diseases . 21 (10): 1429–1440. doi :10.1016/S1473-3099(20)30854-9. ISSN  1474-4457. PMID  34332706.
  31. ^ abcd Naicker I (2022). "مقارنة كمية للأدوية الأساسية لأمراض القلب والأوعية الدموية من بلدان مجموعة التنمية لجنوب أفريقيا بقائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية". The Lancet. Infectious Diseases . 15 (1): 97. doi : 10.1186/s40545-022-00494-0 . PMC 9733348. PMID  36482421 . 
  32. ^ abcde Peacocke EF, Myhre SL, Foss HS, Gopinathan U (مارس 2022). "التكيف الوطني وتنفيذ قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية: توليف الأدلة النوعية". PLOS Medicine . 19 (3): e1003944. doi : 10.1371/journal.pmed.1003944 . PMC 8956172. PMID  35275938 . 
  33. ^ Logez SM, Hutin YJ, Holloway K, Gray R, Hogerzeil HV (أكتوبر 2004). "هل يمكن لقائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية أن تفعل المزيد من أجل الاستخدام الآمن والمناسب للحقن؟". مجلة الصيدلة السريرية . 44 (10): 1106-1113. doi :10.1177/0091270004268410. ISSN  0091-2700. PMID  15342611. تم الاسترجاع في 1 أغسطس 2024 .
  34. ^ Wirtz VJ, Hogerzeil HV, Gray AL, Bigdeli M, de Joncheere CP, Ewen MA, et al. (يناير 2017). "الأدوية الأساسية للتغطية الصحية الشاملة". لانسيت . 389 (10067): 403–476. doi :10.1016/S0140-6736(16)31599-9. PMC 7159295. PMID  27832874 . 
  35. ^ Perehudoff K, Demchenko I, Alexandrov NV, Brutsaert D, Ackon A, Durán CE, et al. (ديسمبر 2020). "الأدوية الأساسية في التغطية الصحية الشاملة: مراجعة نطاقية لتدخلات قانون الصحة العامة وكيفية قياسها في خمس دول متوسطة الدخل". المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 17 (24): 9524. doi : 10.3390/ijerph17249524 . PMC 7765934. PMID  33353250 . 
  36. ^ ab Perehudoff K, Demchenko I, Alexandrov NV, Brutsaert D, Ackon A, Durán CE, et al. (2020-12-18). "الأدوية الأساسية في التغطية الصحية الشاملة: مراجعة نطاقية لتدخلات قانون الصحة العامة وكيفية قياسها في خمس دول متوسطة الدخل". المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 17 (24): 9524. doi : 10.3390/ijerph17249524 . ISSN  1660-4601. PMC 7765934. PMID 33353250  . 
  37. ^ ab Coelho HL، Rey LC، de Medeiros MS، Barbosa RA، da Cruz Fonseca SG، da Costa PQ (2013/03/01). “مقارنة نقدية بين قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية للأطفال والقائمة البرازيلية للأدوية الأساسية (إعادة التسمية)”. جورنال دي بيدياتريا (النسخة البرتغالية) . 89 (2): 171-178. دوى :10.1016/j.jpedp.2012.08.012. ISSN  2255-5536.
  38. ^ Barber SL, Huang B, Santoso B, Laing R, Paris V, Wu C (2013). "إصلاح نظام الأدوية الأساسية في الصين: نهج شامل للتغطية الشاملة" (PDF) . مجلة الصحة العالمية . 3 (1): 010303. doi :10.7189/jogh.03.010303. ISSN  2047-2978. PMC 3700034. PMID  23826503 . 
  39. ^ وانج د، تشانغ إكس (2011-04-10). "اختيار الأدوية الأساسية في الصين: التقدم والطريق إلى الأمام". Southern Med Review . 4 (1). doi :10.5655/smr.v4i1.71. ISSN  1174-2704.
  40. ^ "القائمة الوطنية للأدوية الأساسية في الهند، NLEM 2011". منظمة الصحة العالمية . 2024.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=الأدوية_الأساسية&oldid=1248900628"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate