الرجفان
الرجفان هو انقباض سريع وغير منتظم وغير متزامن لألياف العضلات . وهو حالة مهمة تصيب القلب .
طب القلب
هناك فئتان رئيسيتان من الرجفان القلبي: الرجفان الأذيني والرجفان البطيني .
- الرجفان الأذيني هو انقباض غير منتظم وغير متناسق لعضلة القلب في الأذينين . قد يكون حالة مزمنة، ويُعالج عادةً بمضادات التخثر، وأحيانًا بإعادة نظم القلب إلى النظم الجيبي الطبيعي . في هذه الحالة ، تُطغى النبضات الكهربائية غير المنتظمة، التي تنشأ عادةً من جذور الأوردة الرئوية، على النبضات الكهربائية الطبيعية القادمة من العقدة الجيبية الأذينية ، مما يؤدي إلى توصيل غير منتظم للنبضات إلى البطينين اللذين يُولّدان نبضات القلب. [ 1 ] [ 2 ]
- الرجفان البطيني هو انقباض غير منتظم وغير متناسق لعضلة القلب في البطينين . وهو سبب شائع لتوقف القلب ، وعادةً ما يكون مميتًا إذا لم يتم علاجه بالصدمة الكهربائية . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]
قد يُستخدم الرجفان الأذيني أحيانًا بعد جراحة القلب لإيقاف نبضات القلب أثناء خياطة أي تسريبات طفيفة.
الجهاز العضلي الهيكلي
يحدث الارتعاش أيضًا في ألياف العضلات الهيكلية الفردية. [ 7 ] يحدث هذا عندما تفقد ألياف العضلات اتصالها بالمحور العصبي المغذي لها، مما يُنتج جهد فعل تلقائي، يُعرف باسم "جهد الارتعاش"، والذي يؤدي إلى انقباض ألياف العضلات. لا يمكن رؤية هذه الانقباضات تحت الجلد، ويمكن الكشف عنها من خلال تخطيط كهربية العضل بالإبرة (EMG) والموجات فوق الصوتية. [ 8 ] قد يحدث الارتعاش لدى الأفراد الأصحاء. إذا كانت جهود الارتعاش غير منتظمة، فلا يكون لها دلالة مرضية. [ 9 ] في حالات أخرى، يُعد الارتعاش عرضًا رئيسيًا في اضطرابات الأعصاب الطرفية الحادة والشديدة، وفي اعتلالات العضلات التي تنقسم فيها ألياف العضلات أو تلتهب، وفي آفات الخلايا العصبية الحركية السفلية .
تختلف هذه الظاهرة عن ارتعاشات العضلات ، وهي عبارة عن انقباضات عفوية مرئية تشمل مجموعات صغيرة من ألياف العضلات. يمكن رؤية ارتعاشات العضلات في آفات الخلايا العصبية الحركية السفلية أيضًا، ولكنها لا تدل بالضرورة على وجود مرض.
مصطلحات
ترتبط كلمة fibrillation ( / ˌ f ɪ b r ɪ l ˈ eɪ ʃ ən / ) بكلمة fibril بمعنى ألياف العضلات ، وهي البروتينات التي تشكل كل ليف عضلي (خلية عضلية).
مراجع
- ↑ ريدي، فيفيك؛ طه، وائل؛ كوندومادام، شانكر؛ خان، مظهر (2017-07-05). "الرجفان الأذيني وفرط نشاط الغدة الدرقية: مراجعة أدبية" . المجلة الهندية لأمراض القلب . 69 (4). إلسيفير بي في: 545-550 . doi : 10.1016/j.ihj.2017.07.004 . ISSN 0019-4832 . PMC 5560908. PMID 28822529 .
- ↑ دالين، جيمس إي.؛ ألبرت، جوزيف إس. (2017). "الرجفان الأذيني الصامت والسكتات الدماغية مجهولة السبب" . المجلة الأمريكية للطب . 130 (3). إلسيفير بي في: 264-267 . doi : 10.1016/j.amjmed.2016.09.027 . ISSN 0002-9343 . PMID 27756556 .
- ^ فيسر، مارلوس. فان دير هايدن، جيروين ف.؛ دوفيندانس، بيتر A.؛ لوه بيتر. وايلد، آرثر أ. هاسينك، روتجر ج. (2016). "الرجفان البطيني مجهول السبب" . الدورة الدموية: عدم انتظام ضربات القلب والفيزيولوجيا الكهربية . 9 (5). تقنيات أوفيد (ولترز كلوير هيلث). دوى : 10.1161/circep.115.003817 . ردمك 1941-3149 . بميد 27103090 .
- ↑ كرومن، ديفيد إي؛ هو، غوردون؛ فيلونغكو، كريستوفر تي؛ هاياس، جاستن؛ شريكر، أمير أ (2016). "الرجفان البطيني: المحفزات والآليات والعلاجات". طب القلب المستقبلي . 12 (3). شركة فيوتشر ميديسن المحدودة: 373-390 . doi : 10.2217/fca-2016-0001 . ISSN 1479-6678 . PMID 27120223 .
- ↑ لو، تشينغتشي؛ جين، تشي؛ تشانغ، نينغ؛ هوانغ، شانغوي؛ هان، يانشين؛ لين، تشانغجيان؛ لينغ، تيانيو؛ تشن، كانغ؛ بان، وينكي؛ وو، لي تشون (28-11-2017). "التأثيرات المضادة للرجفان لاستئصال تعصيب الكلى على الرجفان البطيني في نموذج كلبي لفشل القلب الناجم عن التحفيز" . علم وظائف الأعضاء التجريبي . 103 (1). وايلي: 19-30 . doi : 10.1113/ep086472 . ISSN 0958-0670 . PMID 29094471 .
- ^ لودهواني، ديبيش؛ جاغتاب ، ماندار (2018-12-19). "الإيقاع والرجفان البطيني" . رف الكتب NCBI . بميد 30725805 . تم الاسترجاع 2019-03-29 .
- ↑ "الرجفان" في قاموس دورلاند الطبي
- ^ بيلين إس، نينهويس إم، فان ديك جي بي، آرتس آي إم، فان ألفين إن، زوارتس إم جي (2009). “العضلات على قيد الحياة: الموجات فوق الصوتية تكتشف الرجفان”. كلين نيوروفيسيول . 120 (5): 932–6 . دوى : 10.1016/j.clinph.2009.01.016 . بميد 19356976 . S2CID 7201008 .
- ↑ ستور م (1977). "جهود الرجفان الحميدة في العضلات الطبيعية وعلاقتها بجهود الصفيحة النهائية وجهود إزالة التعصيب" . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 40 (8): 765-768 . doi : 10.1136/jnnp.40.8.765 . PMC 492832. PMID 925696 .
- عدم انتظام ضربات القلب
- الأعراض والعلامات: الجهاز العصبي
