ميسيلينام

ميسيلينام ( INN ) أو أمدينوسيلين ( USAN ) هو مضاد حيوي من فئة البنسلين واسع الطيف ، ينتمي إلى فئة أميدينوبنسلين، ويرتبط تحديدًا ببروتين ربط البنسلين 2 (PBP2)، ^{[ 2 ]} ويُعتبر فعالًا فقط ضد البكتيريا سالبة الغرام . يُستخدم بشكل أساسي في علاج التهابات المسالك البولية ، كما استُخدم أيضًا لعلاج حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفوئيد . ^{[ 3 ] [ 4 ]} نظرًا لانخفاض التوافر الحيوي للميسيلينام عند تناوله عن طريق الفم، تم تطوير دواء أولي فعال عن طريق الفم : بيفميسيلينام .

يُستخدم الميسيلينام في علاج العدوى الناجمة عن البكتيريا سالبة الغرام الحساسة، وخاصة التهابات المسالك البولية التي تُسببها في أغلب الأحيان بكتيريا الإشريكية القولونية . ^{[ 5 ]} يُعد الميسيلينام فعالًا ضد معظم البكتيريا سالبة الغرام الممرضة، باستثناء الزائفة الزنجارية وبعض أنواع البروتيوس . ^{[ 6 ]} كما وجدت العديد من الدراسات أنه فعالٌ مثل المضادات الحيوية الأخرى في علاج عدوى المكورات العنقودية المترممة ، على الرغم من كونها بكتيريا موجبة الغرام، ربما لأن تركيز الميسيلينام في البول يكون مرتفعًا جدًا. ^{[ 1 ]}

ظلت مقاومة البكتيريا المسببة لالتهابات المسالك البولية للميسيلينام منخفضة للغاية على مستوى العالم منذ طرحه في الأسواق؛ فقد وجدت دراسة أجريت عام 2003 في 16 دولة أوروبية وكندا أن نسبة المقاومة تتراوح بين 1.2% ( للإشريكية القولونية ) و5.2% ( للبروتيوس المتقلب ). ^{[ 7 ]} كما توصلت دراسة أخرى واسعة النطاق أجريت في أوروبا والبرازيل إلى نتائج مماثلة، حيث كانت 95.9% من سلالات الإشريكية القولونية ، على سبيل المثال، حساسة للميسيلينام. ^{[ 8 ]}

تتشابه الآثار الجانبية للميسيلينام مع تلك الخاصة بالبنسلينات الأخرى. [ 2 ] ^{وتشمل أكثر آثاره} الجانبية شيوعًا الطفح الجلدي واضطرابات الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان والقيء . ^{[ 1 ]}

طُوِّر دواء ميسيلينام، الذي يحمل الاسم الرمزي FL 1060، من قِبَل شركة الأدوية الدنماركية ليو فارماسوتيكال برودكتس (التي تُعرف الآن باسم ليو فارما ). وقد وُصِفَ لأول مرة في الأدبيات العلمية في ورقة بحثية نُشرت عام 1972. ^{[ 9 ] [ 10 ]}