وسيلة مساعدة على الحركة

أجهزة المساعدة على الحركة هي أجهزة مصممة لمساعدة الأفراد ذوي الإعاقة الحركية. تساعد هذه الأجهزة الأشخاص على المشي، والحفاظ على التوازن، أو التنقل بسهولة أكبر. ^{[ 1 ]}

تشمل وسائل المساعدة على الحركة أدوات مساعدة على المشي مثل العصي والعكازات والمشايات لمن يعانون من صعوبة في المشي، بالإضافة إلى الكراسي المتحركة والدراجات البخارية للأفراد الذين لا يستطيعون المشي أو يحتاجون إلى مساعدة في المسافات الطويلة. أما بالنسبة للمكفوفين أو ضعاف البصر ، فتُعدّ أدوات مثل العصي البيضاء والكلاب المرشدة دعمًا أساسيًا. كما توجد وسائل مساعدة مصممة للاستخدام داخل المباني، مثل مصاعد السلالم وأجهزة النقل التي تساعد المستخدمين على التنقل بين الطوابق أو من مكان إلى آخر.

يشير مصطلح "أجهزة المساعدة على الحركة" عمومًا إلى الأجهزة الميكانيكية أو المساعدة، ويُستخدم غالبًا في السياقات الرسمية، بما في ذلك تصنيفات المعدات الضريبية أو الطبية. ^{[ 2 ]} وتهدف هذه الأجهزة عادةً إلى توفير حركة مماثلة لما قد يحققه الشخص عند المشي أو الوقوف دون مساعدة.

تُواصل التقنيات الناشئة توسيع قدرات وسائل المساعدة على الحركة من خلال دمج ميزات مثل أجهزة الاستشعار وتزويد المستخدمين بتغذية راجعة سمعية أو لمسية. ^{[ 3 ] [ 4 ]} تُغذي أجهزة الاستشعار خوارزميات التعلم الآلي بالبيانات ، مما يسمح لوسائل المساعدة على الحركة بتخصيص إعادة تأهيل المريض. ^{[ 5 ]} تشمل التقنيات الجديدة الأخرى الروبوتات لإنشاء هياكل خارجية لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من محدودية أو انعدام القدرة على المشي والحركة. ^{[ 6 ]}

أدوات المساعدة على المشي هي أجهزة تساعد الأفراد ذوي الإعاقة الحركية على الحفاظ على وضعية مستقيمة أثناء المشي. تشمل هذه الأدوات العصي المساعدة ، والعكازات ، والمشايات ، بالإضافة إلى خيارات أكثر تخصصًا مثل أجهزة تدريب المشي، والمشايات العمودية. يوفر كل نوع من هذه الأدوات أنواعًا مختلفة من الدعم، مما يساعد على تحسين التوازن، وتقليل الضغط على الساقين، وتسهيل المشي.

تحسين الاستقرار

تعمل أدوات المشي على تحسين الثبات من خلال توفير نقاط اتصال إضافية مع الأرض، مما يساعد المستخدمين على الحفاظ على قاعدة دعم أوسع وأكثر أمانًا.

تقليل إجهاد الأطراف السفلية

تعمل هذه الأجهزة على تقليل الحمل على الأطراف السفلية عن طريق نقل جزء من وزن الجسم إلى الذراعين. وهذا بدوره يخفف الضغط على المفاصل والعضلات، مما يقلل الألم والإرهاق.

تسهيل الحركة

بفضل زيادة التوازن وتقليل الإجهاد، تُسهّل أدوات المشي على المستخدمين التحرك بأمان وثقة، خاصة على مسافات أطول أو أسطح غير مستوية.

عصا المشي الهجينة

يُعدّ جهاز المشي الهجين، الذي طُرح عام ٢٠١٢، ^{[ ٩ ]} حلاً وسطاً بين العصا التقليدية والمشاية. فهو مزود بساقين لزيادة الثبات الجانبي، ويمكن استخدامه بيد واحدة أو بكلتا اليدين. كما أنه يعمل في أوضاع مختلفة - أمام المستخدم أو بجانبه - وقد يُساعد أيضاً في صعود الدرج. ورغم أنه يوفر دعماً أكبر من العصا التقليدية، إلا أنه لا يُغني عن المشاية الكاملة، التي تتميز بأربع نقاط ارتكاز وتوفر ثباتاً أكبر بشكل عام.

يُتيح سكوتر المشي المُساعد للمستخدم الذي يتمتع بتوازن طبيعي ومشاكل في القدم أو الركبة أو الورك تخفيف الضغط عن الأطراف السفلية. يتميز هذا السكوتر ذو العجلتين بمقعد ومقود يشبهان الدراجات الهوائية، ويتم تحريكه يدويًا بقدم واحدة أو كلتيهما، تمامًا مثل دراجة التوازن . يوفر هذا السكوتر دعمًا أكبر من العكاز، كما أنه أخف وزنًا وأقل حجمًا وأسهل في التحريك من الكرسي المتحرك.

تُعدّ الكراسي المتحركة والدراجات البخارية الكهربائية بديلاً عن المشي، إذ توفر جهازًا مزودًا بعجلات يجلس عليه المستخدم. يمكن تحريك الكراسي المتحركة يدويًا (من قِبل المستخدم أو بمساعدة شخص آخر ) أو كهربائيًا (يُعرف عادةً باسم "الكرسي الكهربائي"). تتوفر أنواع مختلفة من الملحقات الكهربائية للكراسي المتحركة التي تحوّل أي كرسي متحرك يدوي إلى كرسي كهربائي. تعمل الدراجات البخارية الكهربائية، وكذلك الكراسي المتحركة الآلية. يُنصح عادةً باستخدام الكراسي المتحركة والدراجات البخارية لأي شخص يعاني من ضعف كبير في الحركة أو التوازن. يستطيع أخصائي العلاج الوظيفي أو أخصائي العلاج الطبيعي (في حالات نادرة) إجراء اختبارات سريرية وموضوعية لضمان تقديم توصيات مناسبة وآمنة بشأن الأجهزة.

مصعد الدرج هو جهاز ميكانيكي لرفع الأشخاص والكراسي المتحركة صعودًا وهبوطًا على الدرج. في بعض الأحيان، تُوفّر مصاعد خاصة في أماكن أخرى لتسهيل وصول ذوي الإعاقة، على سبيل المثال عند مداخل مواقف الحافلات المرتفعة في كوريتيبا ، البرازيل . صُمّم مصعد الكراسي المتحركة خصيصًا لنقل المستخدم والكرسي المتحرك، ويمكن أن يتم ذلك إما عبر الأرضية أو باستخدام الدرج.

تُحسّن تقويمات القدم للكاحل والساق التوازن وتُعزز المشي حيثما يلزم الدعم لتحقيق استقامة سليمة. ^{[ 10 ]} توجد أنواع مختلفة من تقويمات القدم تُوفر مستويات دعم مُختلفة بناءً على التصحيح المطلوب: على سبيل المثال، بعضها يعتمد على النوابض ويُوفر قوة دفع إضافية لأصابع القدم لتعويض ضعف عضلات الساق، بينما يُقيد البعض الآخر الحركة لتصحيح المشية. ^{[ 11 ]} تُلبس جميعها على الساق والكاحل، وتُصنع من مواد مُتنوعة لتوفير الدعم اللازم لوضعية مشي طبيعية. ^{[ 11 ]}

تُستخدم هذه الأجهزة لعلاج العديد من الحالات، مثل القدم المسطحة ^{[ 10 ]} والاضطرابات العصبية العضلية كمرض شاركو-ماري-توث ، وضمور العضلات التوتري ، وشلل الأطفال . تؤدي الحالات التي تُسبب ضعف عضلات الساق إلى اختلال التوازن والمشي، وتتطلب طاقة أكبر للمشي. ^{[ 11 ]} تعمل تقويمات القدم على زيادة ثبات الكاحل، وتحسين التوازن وسرعة المشي، وتقليل الطاقة اللازمة للمشي، وتصحيح محاذاة القدم. ^{[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]} تُحسّن هذه التغييرات القدرة على المشي، مما يزيد من جودة الحياة. ^{[ 12 ]}

يمكن أن تكون أجهزة تقويم القدم أجهزة جاهزة أو مصنعة حسب الطلب. ومع ذلك، لم تُظهر الأجهزة المصنعة حسب الطلب أداءً أفضل على الرغم من تكلفتها الأعلى بكثير. ^{[ 12 ]}

أبلغ بعض مستخدمي تقويمات القدم عن آثار جانبية سلبية، منها: زيادة الألم، وتقرحات الضغط ، وزيادة حالات السقوط. ^{[ 11 ]} أما الأطفال المصابون بالقدم المسطحة والذين لا يعانون من الألم، فلا يُنصح باستخدام تقويمات القدم لهم. ^{[ 12 ]}

الهيكل الخارجي هو جهاز روبوتي يُستخدم في حالات محدودية الحركة لمساعدة أو استبدال وظيفة أحد أجزاء الجسم، ويُلبس فوق الجزء الذي يُحسّنه، ويُحيط بالمفصل. أما الطرف الروبوتي المؤثر، فهو يُشبه الهيكل الخارجي في كونه جهازًا روبوتيًا يُلبس على الجسم، ولكنه يستبدل (بدلًا من تحسين) الوظيفة النهائية، مثل اليد الروبوتية. ^{[ 6 ]} لا تُعتبر تقويمات القدم هياكل خارجية لأنها تتطلب حركة وعضلات أكثر لتشغيلها. ^{[ 11 ] [ 6 ]}

تساعد الهياكل الخارجية على الحركة في حالات محدودية الحركة، مثل إصابات الحبل الشوكي أو السكتة الدماغية . يستخدم المصابون بالشلل الرباعي هيكلاً خارجياً للجزء العلوي من الجسم، بينما يستخدم المصابون بالشلل السفلي هيكلاً خارجياً للجزء السفلي من الجسم. ^{[ 6 ]} قد يستخدم مرضى هشاشة العظام الهياكل الخارجية خلال فترة إعادة التأهيل بعد السقوط. ^{[ 5 ]}

تشمل أهداف استخدام الهياكل الخارجية استعادة الوظائف المفقودة، وتعزيز الشفاء، واكتساب الاستقلالية مع تحسين الحركة واستخدام الأطراف. ^{[ 6 ]}

يُفيد مستخدمو الأجهزة الروبوتية بزيادة الحركة، وانخفاض الألم، وسرعة وكفاءة المشي، وتحسن القوة، وتقليل التشنج ، وزيادة كثافة العظام ، وتحسين وظائف الأمعاء. كما يصبح المرضى أكثر قدرة على ممارسة الرياضة، مما يُحسّن صحة القلب والأوعية الدموية. وتؤدي هذه التأثيرات مجتمعةً إلى تحسين جودة الحياة وزيادة الاستقلالية. ^{[ 6 ]} تتضمن بعض الأجهزة مستشعرات تُغذي خوارزميات التعلم الآلي بالبيانات، والتي بدورها تتعقب تقدم تعافي المريض وتُخصّص برنامج إعادة التأهيل بمرور الوقت. وهذا بدوره يُسرّع الشفاء بعد الإصابة. ^{[ 5 ]}

تشمل سلبيات استخدام الهياكل الخارجية زيادة الألم وزيادة خطر الإصابة بالكسور نتيجة السقوط. ويشكو بعض المستخدمين من الإحباط لأن هذه الأجهزة بطيئة وقد لا تعوض بشكل كامل الوظيفة المفقودة، كالمشي، فضلاً عن أن هذه التقنية جديدة ومعقدة. ^{[ 6 ]}

قد تشمل وسائل المساعدة على الحركة تقنيات مُكيّفة مثل الرافعات المعلقة أو أجهزة نقل المرضى الأخرى التي تُساعد في نقل المستخدمين بين الأسرة والكراسي أو كراسي الرفع ^{[ 13 ]} (وأجهزة أخرى تُساعد على الانتقال من وضعية الجلوس إلى الوقوف)، أو الكراسي القابلة للتحويل. كما تُساعد الدراجات البخارية التي تُوضع على الركبة بعض المستخدمين. ومع ازدياد متوسط ​​عمر الإنسان، تُصبح الحركة بالنسبة للكثيرين وسيلة لاستعادة جوانب من الاستقلالية التي حُرموا منها سابقًا.

• إمكانية الوصول
• دراجة يدوية
• عربة هوبكارت
• دراجة هوائية مستلقية
• فجوة النقل

• مايكل دبليو ويتل، ر (2008). "المشيات المرضية وغيرها من المشيات غير الطبيعية"، تحليل المشية، مقدمة، باتروورث هاينمان وإلسيفير ، (122-130).

• الأجهزة المساعدة ووسائل التنقل: لوائح المسافرين ذوي الإعاقة والحالات الطبية الصادرة عن إدارة أمن النقل الأمريكية