البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة
مجموعة متنوعة من البكتيريا المختلفة - اختبار مقاومة المضادات الحيوية

البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة ( MDR ) هي بكتيريا مقاومة لثلاث فئات أو أكثر من المضادات الحيوية ، [ 1 ] مما يجعل علاجها صعبًا. [ 2 ] شهدت البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة زيادة في انتشارها في السنوات الأخيرة ، [ 3 ] وتشكل مخاطر جسيمة على الصحة العامة . [ 4 ] في السابق، كانت البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة مرتبطة بشكل أساسي بالعدوى المكتسبة في المستشفيات، ولكنها أصبحت بشكل متزايد سببًا رئيسيًا للعدوى المكتسبة في المجتمع. وقد أدى انتشار البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة في المجتمع إلى زيادة معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات والعبء الاقتصادي. [ 2 ] [ 5 ] يمكن تصنيف البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة إلى 3 فئات رئيسية: موجبة الجرام ، وسالبة الجرام ، وأنواع أخرى ( تصبغ بالأحماض ). تستخدم هذه البكتيريا تكيفات مختلفة لتجنب أو تخفيف الضرر الذي تسببه المضادات الحيوية. مع زيادة إمكانية الوصول إلى الطب الحديث، حدثت زيادة حادة في كمية المضادات الحيوية المستهلكة. [ 4 ] نظراً للاستخدام الواسع للمضادات الحيوية، فقد حدثت زيادة كبيرة في تطور عوامل مقاومة المضادات الحيوية ، والتي تتجاوز الآن تطوير مضادات حيوية جديدة. [ 6 ]

أمثلة تم تحديدها كتهديدات خطيرة للصحة العامة

تشمل أمثلة البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة التي تم تحديدها على أنها تهديدات خطيرة للصحة العامة ما يلي: [ 7 ]

البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة موجبة الجرام
البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة سالبة الجرام
أنواع أخرى من البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة

التكيفات الميكروبية

تستخدم البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة مجموعة متنوعة من التكيفات للتغلب على الأضرار البيئية الناجمة عن المضادات الحيوية. وتستطيع البكتيريا تبادل عوامل المقاومة هذه في عملية تُسمى النقل الجيني الأفقي، حيث تتبادل البكتيريا المقاومة المعلومات الوراثية التي تُشفّر المقاومة مع البكتيريا غير المقاومة. [ 8 ]

  • تعطيل المضادات الحيوية: تُنتج البكتيريا بروتينات قادرة على منع الضرر الناجم عن المضادات الحيوية، ويمكنها القيام بذلك بطريقتين. أولاً، تعطيل المضاد الحيوي أو تعديله بحيث لا يعود قادراً على التفاعل مع هدفه. ثانياً، تحطيم المضاد الحيوي مباشرةً. [ 9 ]
  • مضخات طرد الأدوية المتعددة: استخدام البروتينات الناقلة لطرد المضاد الحيوي. [ 10 ]
  • تعديل المواقع المستهدفة: تحوير أو تعديل عناصر بنية البكتيريا لمنع التفاعل مع المضاد الحيوي. [ 9 ]
  • التعديلات الهيكلية: تحوير أو تعديل العناصر العالمية للخلية للتكيف مع المضادات الحيوية (مثل زيادة تحمل الأحماض للمضادات الحيوية الحمضية) [ 9 ]

طرق بديلة لمكافحة الميكروبات

العلاج بالعاثيات

يستخدم العلاج بالعاثيات ، المعروف باسم "العلاج بالعاثيات"، فيروسات متخصصة بالبكتيريا للقضاء على البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية. يوفر هذا العلاج دقة عالية، إذ يمكن هندسة العاثية لتصيب أنواعًا محددة من البكتيريا فقط. [ 11 ] كما يتيح العلاج بالعاثيات إمكانية اختراق الأغشية الحيوية في الحالات التي لا تُجدي فيها المضادات الحيوية نفعًا بسبب زيادة مقاومة مسببات الأمراض المُكوِّنة للأغشية الحيوية. [ 11 ] من أبرز عيوب العلاج بالعاثيات ظهور ميكروبات مقاومة للعاثيات، وهو ما لوحظ في معظم تجارب العلاج بالعاثيات التي استهدفت علاج الإنتان والتهابات الأمعاء. [ 12 ] تشير الدراسات الحديثة إلى أن تطور مقاومة العاثيات يأتي كنتيجة حتمية لمقاومة المضادات الحيوية، ويمكن استخدامه لإنشاء مجموعات بكتيرية حساسة للمضادات الحيوية. [ 12 ] [ 13 ]

مراجع

  1. ↑ ماجيوراكوس، أ.-ب.؛ سرينيفاسان، أ.؛ كاري، ر.ب.؛ كارميلي، ي.؛ فالاغاس، م.إ.؛ جيسك، س.ج.؛ هاربارث، س.؛ هيندلر، ج.ف.؛ كالميتر، ج.؛ أولسون-ليليكويست، ب.؛ باترسون، د.ل. (مارس 2012). "البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة، والبكتيريا المقاومة للأدوية على نطاق واسع، والبكتيريا المقاومة لجميع الأدوية: اقتراح من خبراء دوليين لتعريفات معيارية مؤقتة للمقاومة المكتسبة" . علم الأحياء الدقيقة السريرية والعدوى . 18 (3): 268-281 . doi : 10.1111/j.1469-0691.2011.03570.x . PMID 21793988 . 
  2. 1 2 مالك، سوبهاسميتا؛ داش، ساغربالا؛ ميشرا، سنيغدا؛ موهانتي، روشي براتا؛ ساهو، سواجاتيكا؛ باترا، ارشيتا؛ ساهو، سوايامبرابها؛ ميشرا، روكميني؛ موهانتي ، جاتيندرا ناث (2025/12/01). "تهديد البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة: دور الحلول الجينومية والدعوة إلى العمل" . تقارير الجينات . 41 102298. دوى : 10.1016/j.genrep.2025.102298 . ISSN 2452-0144 . 
  3. ↑ باي، سونغمي؛ لي، جايهون؛ لي، جايهوا؛ كيم، إيونا؛ لي، سونهوا؛ يو، جايون؛ كانغ، يونهو (يناير 2010). "مقاومة المضادات الحيوية في عزلات الجهاز التنفسي من المستدمية النزلية في كوريا: نتائج مسح وطني لحالات العدوى التنفسية الحادة" . العوامل المضادة للميكروبات والعلاج الكيميائي . 54 (1): 65-71 . doi : 10.1128/AAC.00966-09 . ISSN 0066-4804 . PMC 2798543. PMID 19884366 .   
  4. 1 2 سامبل، إيان (26 مارس 2018). "دعوات للحد من استخدام المضادات الحيوية بعد دراسة تُظهر زيادة بنسبة 65% على مستوى العالم" . صحيفة الغارديان . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0261-3077 . تاريخ الاسترجاع: 9 نوفمبر 2020 . 
  5. ↑ بهارادواج، ألوك؛ راستوجي، أميشا؛ باندي، سوادها؛ غوبتا، سوراب؛ سوهال، جاغديب سينغ (2022). " البكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة: آلية عملها والوقاية منها" . مجلة BioMed Research International . 2022 (1) 5419874. doi : 10.1155/2022/5419874 . ISSN 2314-6141 . PMC 9467707. PMID 36105930 .   
  6. ↑ فينتولا، سي. لي (أبريل 2015). "أزمة مقاومة المضادات الحيوية: الجزء الأول: الأسباب والتهديدات" . مجلة إدارة الصيغ الدوائية: مجلة محكمة . 40 (4): 277-283 . الرقم الدولي الموحد للدوريات 1052-1372 . PMC 4378521. PMID 25859123 .   
  7. ↑ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (28 أكتوبر 2020). "الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية: تهديدات جديدة" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 نوفمبر 2020 .
  8. ↑ أرنولد، برايان جيه؛ هوانغ، آي-تينغ؛ هاناج، ويليام بي. (أبريل 2022). "الانتقال الأفقي للجينات والتطور التكيفي في البكتيريا" . مجلة نيتشر ريفيوز مايكروبيولوجي . 20 (4): 206-218 . doi : 10.1038/s41579-021-00650-4 . ISSN 1740-1526 . PMID 34773098. S2CID 244076968 .   
  9. 1 2 3 مونيتا، خوسيه م.؛ أرياس، سيزار أ. (أبريل 2016). " آليات مقاومة المضادات الحيوية" . ميكروبيولوجي سبيكتروم . 4 (2) 4.2.15. doi : 10.1128/microbiolspec.VMBF-0016-2015 . ISSN 2165-0497 . PMC 4888801. PMID 27227291 .   
  10. ^ دو ، ديجون. وانغ كان، شوان؛ نيوبرجر، آرثر؛ فان فين، هندريك دبليو؛ بوس، كلاس م.؛ بيدوك، لورا جي في؛ لويزي بن ف. (سبتمبر 2018). "مضخات تدفق الأدوية المتعددة: الهيكل والوظيفة والتنظيم" . مراجعات الطبيعة علم الأحياء الدقيقة . 16 (9): 523-539 . دوى : 10.1038 / s41579-018-0048-6 . ردمك 1740-1534 . بميد 30002505 . S2CID 49666287 .   
  11. لين ، ديريك م؛ كوسكيلا، بريت؛ لين، هنري س (2017). "العلاج بالعاثيات: بديل للمضادات الحيوية في عصر مقاومة الأدوية المتعددة" . المجلة العالمية لعلم الأدوية والعلاجات المعوية . 8 (3): 162-173 . doi : 10.4292/wjgpt.v8.i3.162 . ISSN 2150-5349 . PMC 5547374. PMID 28828194 .   
  12. 1 2 أوشلين، فرانك (30 يونيو 2018). " تطور مقاومة العاثيات البكتيرية أثناء العلاج بالعاثيات البكتيرية" . الفيروسات . 10 (7): 351. doi : 10.3390/v10070351 . ISSN 1999-4915 . PMC 6070868. PMID 29966329 .   
  13. ↑ تشان، بنجامين ك.؛ سيستروم، مارك؛ ويرتز، جون إي.؛ كورترايت، كايتلين إي.؛ نارايان، ديباك؛ تيرنر، بول إي. (يوليو 2016). "اختيار العاثيات يعيد حساسية المضادات الحيوية في الزائفة الزنجارية المقاومة للأدوية المتعددة" . التقارير العلمية . 6 (1) 26717. Bibcode : 2016NatSR...626717C . doi : 10.1038/srep26717 . ISSN 2045-2322 . PMC 4880932. PMID 27225966 .