خلية مبطنة

الزنزانة المبطنة أو غرفة العزل هي مكان مغلق مثير للجدل يُستخدم في مستشفيات الأمراض النفسية أو في مراكز التربية الخاصة في المدارس الخاصة أو الحكومية ، حيث تُبطّن الجدران، وأحيانًا الأرضية أيضًا، بوسائد. يُستخدم هذا التبطين في محاولة لمنع المرضى من إيذاء أنفسهم بضرب رؤوسهم (أو أجزاء أخرى من أجسامهم) على السطح الصلب للجدران. في معظم الحالات، يكون وضع الفرد في الزنزانة المبطنة قسريًا.

ومن الأسماء الأخرى المستخدمة غرفة المطاط ، ^{[ 1 ]} الغرفة المبطنة ، غرفة الاستراحة ، غرفة التهدئة ، الغرفة الهادئة ، أو غرفة السلامة الشخصية .

ابتكر الطبيب جون كونولي فكرة الزنزانة المبطنة لأول مرة عام ١٨٤٤. كان كونولي يؤمن بأسلوب العلاج غير التقييدي لمرضى المصحات العقلية ، مع إدراكه أن هذا الأسلوب غير ممكن لجميع المرضى. ^{[ ٢ ]} صُممت الزنزانة المبطنة كغرفة ذات جدران وأرضية ناعمة، لمنع المرضى من إيذاء أنفسهم. غالبًا ما كان يُوضع المرضى مؤقتًا في الزنزانات المبطنة عند شعورهم بالهياج، حيث كانت هذه المساحة بمثابة مكان يهدؤون فيه في عزلة. ^{[ ٣ ]} كما اقترح جون تشارلز باكنيل ودانيال هاك توك استخدام الغرف المبطنة لاحتجاز المرضى المعرضين للتجول ليلًا وإيذاء أنفسهم. ^{[ ٤ ]}

وصف أندرو هاو وفيصل سيثي زنزانة كونولي المبطنة في مصحة هانويل قائلين: "كانت الأرضية والجدران التي في متناول المريض مبطنة بمادة ناعمة مصنوعة من ألياف جوز الهند. لم تكن تحتوي على أي أثاث باستثناء الوسائد. كانت هناك نافذة، لكنها كانت مغطاة بستارة. أما الملابس والفراش فكانا مصنوعين من قماش سميك بحيث لا يمكن تمزيقهما واستخدامهما في ربط الأشياء." ^{[ 4 ]} أفاد المفتشون أن الزنزانة المبطنة في مصحة هانويل أفادت المرضى بتهدئتهم. ^{[ 5 ]} في عام 1897، كتب مريض يُدعى جورج دبليو إلى مدير مستشفى بيثليم من داخل زنزانة مبطنة، يشكو فيها من رائحة الزنزانة، والملل، وصعوبة النوم. ^{[ 6 ]}

في مستشفى بيثليم، أصبح العزل في زنزانة مبطنة أفضل من تقييد المريض. ووفقًا لسارة تشاني، فمن المرجح أن معظم المصحات العقلية كانت تضم أكثر من زنزانة مبطنة واحدة. ^{[ 6 ]} ومع ازدياد أعداد نزلاء المصحات العقلية، أصبحت المصحات التابعة للمقاطعات تعتمد على أساليب التقييد، مثل الزنزانات المبطنة، للتخفيف من الاكتظاظ ونقص الموظفين. ^{[ 5 ]}

انخفض استخدام الزنازين المبطنة بالتزامن مع انخفاض انتشار المصحات النفسية. ^{[ 4 ]} وتوجد الزنازين المبطنة الآن بكثرة في متاحف العقل ومتاحف المصحات النفسية. ^{[ 7 ]}

تختلف مدة احتجاز المرضى في زنزانة مبطنة اختلافاً كبيراً. فقد يبقى بعض المرضى محبوسين في زنزانة مبطنة لعدة أيام. وقد يُجبر المريض أيضاً على ارتداء سترة تقييد إذا اعتُبر معرضاً لخطر إيذاء نفسه .

انخفض استخدام الزنازين المبطنة والسترات المقيدة بشكل كبير بعد إدخال الأدوية المؤثرة على العقل في الخمسينيات من القرن الماضي. ولا تزال غرف السلامة الشخصية مستخدمة في جميع أنحاء العالم، ويمكن أن تكون مفيدة في توفير بيئة آمنة ليس فقط للمقيمين ولكن أيضًا للموظفين، ويمكن أن تمنع الإصابات المرتبطة بالعمل في المنشآت.

في المملكة المتحدة، يُعرّف قانون الصحة العقلية لعام 1983، مدونة الممارسات، العزل بأنه: "حبس المريض تحت الإشراف في غرفة، قد تكون مغلقة. والهدف الوحيد منه هو احتواء السلوك المضطرب بشدة والذي يُحتمل أن يُلحق الضرر بالآخرين." ^{[ 8 ]} وتنص مدونة الممارسات (الفقرة 26.109) على أنه لا ينبغي استخدام غرفة العزل إلا لهذا الغرض، ويجب أن تتضمن الميزات التالية ^{[ 9 ]} كما هو مُلخص في الدليل الذي نشرته هيئة جودة الرعاية : ^{[ 10 ]}

• "اسمح بالتواصل مع المريض عندما يكون في الغرفة والباب مغلق، على سبيل المثال، عبر جهاز اتصال داخلي".
• "يجب أن تتضمن المفروشات الأساسية سريرًا ووسادة ومرتبة وبطانية أو غطاءً".
• "لا تشكل أي مخاطر واضحة على السلامة"
• "يجب أن تحتوي على نوافذ متينة ومعززة توفر إضاءة طبيعية (وحيثما أمكن، يجب وضع النافذة بحيث تسمح برؤية الخارج)"
• "يجب أن يكون لديك إضاءة يتم التحكم فيها خارجياً، بما في ذلك إضاءة رئيسية وإضاءة خافتة لوقت الليل"
• "يجب أن تحتوي على أبواب متينة تفتح للخارج"
• "يجب أن يكون هناك نظام تدفئة و/أو تكييف هواء يتم التحكم فيه خارجياً، مما يُمكّن القائمين على مراقبة المريض من مراقبة درجة حرارة الغرفة".
• "يجب ألا تحتوي على نقاط عمياء، وينبغي توفير لوحات عرض بديلة عند الحاجة".
• "احرص دائمًا على وجود ساعة مرئية للمريض من داخل الغرفة"
• "توفير إمكانية الوصول إلى دورات المياه ومرافق الغسيل"

توجد أدلة على استخدام غرف العزل والزنزانات المبطنة كعقاب على المشكلات السلوكية البسيطة في المدارس الحكومية وبرامج التربية الخاصة. كما سُجلت حالاتٌ حُبس فيها طلابٌ في غرف العزل، ليُعثر عليهم لاحقًا ملطخين بالدماء. ^{[ 11 ]}

في الولايات المتحدة، كانت هناك محاولات عديدة فاشلة لحظر استخدام غرف العزل في المدارس من قبل الكونغرس. ^{[ 12 ]}

في عام ٢٠٢١، تم اكتشاف ٥٠٠ ساعة من اللقطات المصورة لأطفال مصابين بالتوحد من مدرسة وايتفيلد، معزولين في غرف مبطنة. ^{[ ١٣ ]} وصف المفتشون الغرف بأنها تفتقر إلى الضوء الطبيعي، وأن "الساكنين فيها غير قادرين على الرؤية إلى الخارج أو السمع بوضوح". ^{[ ١٤ ]} أفادت بعض العائلات أن الأطفال المعزولين أصيبوا باضطراب ما بعد الصدمة بعد وضعهم في هذه الغرف. ^{[ ١٣ ]} تم لاحقًا تسليط الضوء على استخدام مدرسة وايتفيلد للغرف المبطنة في برنامج " زنزانات سجن المدرسة" الذي بثته هيئة الإذاعة البريطانية (بي بي سي) عام ٢٠٢٤. ^{[ ١٥ ]}

في عام 2024، رُفعت دعوى قضائية ضد مؤسسة إيرابينا لخدمات التوحد في أستراليا لاستخدامها أساليب تقييد غير قانونية بحق الأطفال ذوي صعوبات التعلم . ^{[ 16 ]} وكجزء من "برنامج السلوك الحاد"، كان يُحتجز الأطفال في غرفة صغيرة مبطنة لعدة ساعات. ^{[ 17 ]}

• الإساءة في التربية الخاصة
• ضبط النفس والعزلة
• قانون الحفاظ على سلامة جميع الطلاب

• ذا تايم تشامبر - تاريخ وصور الزنازين المبطنة في بريطانيا العظمى
• غرفة مطاطية (الولايات المتحدة الأمريكية) مؤرشفة بتاريخ 8 ديسمبر 2021 على موقع Wayback Machine ، وغرفة مبطنة (المملكة المتحدة) مؤرشفة بتاريخ 8 ديسمبر 2021 على موقع Wayback Machine، صور من مستشفيات مهجورة