مقياس تفعيل المريض

مقياس تفعيل المريض ( PAM ) هو منتج تجاري يقيس معرفة الفرد ومهارته وثقته في إدارة صحته ورعايته الصحية . عادةً ما يدرك الأفراد الذين يحصلون على درجات عالية في هذا التقييم أهمية القيام بدور استباقي في إدارة صحتهم، ولديهم المهارات والثقة اللازمة لذلك.

يقيس استبيان PAM المرضى على مقياس من 0 إلى 100، ويمكنه تصنيف المرضى إلى أحد مستويات التنشيط الأربعة على طول سلسلة متصلة مستمدة تجريبياً. يكشف كل مستوى من مستويات التنشيط عن رؤى حول مجموعة من الخصائص المتعلقة بالصحة، بما في ذلك المواقف والدوافع والسلوكيات والنتائج.

طُوِّر مقياس PAM باستخدام أساليب نوعية، وتحليل راش، وأساليب القياس النفسي الكلاسيكية لنظرية الاختبار . طوّرته جوديث هيبارد وزملاؤها في جامعة أوريغون ، وهو مقياس أحادي البُعد، ذو مستوى فاصل، يشبه مقياس غوتمان، ويتكون من 13 بندًا. ^{[ 1 ] [ 2 ]} يتمتع مقياس PAM بخصائص قياس نفسي قوية، وقد تُرجم إلى 22 لغة مختلفة. ^{[ 3 ]} يُستخدم المقياس حاليًا لتقييم تفعيل المرضى أو مشاركتهم من قِبل الباحثين ومنظمات الرعاية الصحية حول العالم. ^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]} يُرخَّص مقياس PAM حصريًا من خلال شركة تكنولوجيا الرعاية الصحية Phreesia بعد استحواذها على مُرخِّصه الأصلي، Insignia Health، في ديسمبر 2021. ^{[ 8 ]}

توجد عدة أدوات لقياس مفاهيم مماثلة، بما في ذلك مقياس ثقتي بصحتي، ومقياس مشاركة المريض في الصحة، ومقياس ستانفورد للكفاءة الذاتية لإدارة الأمراض المزمنة المكون من 6 بنود، ومقياس ICECAP-A (مقياس ICEpop CAPability للبالغين)، ^{[ 9 ]} واستبيان الثقافة الصحية ، ودرجة الثقة بالصحة. ^{[ 10 ]}

تُظهر دراساتٌ عديدة أن درجات مقياس النشاط البدني الإيجابي (PAM ) تُنبئ بمعظم السلوكيات الصحية، بما في ذلك السلوكيات الوقائية (مثل إجراء الفحوصات والتطعيمات )؛ والسلوكيات الصحية (مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام)؛ وسلوكيات الإدارة الذاتية (مثل المتابعة وإدارة الأدوية)؛ والبحث عن المعلومات الصحية . ^{[ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]} كما يتمتع الأفراد ذوو النشاط البدني الإيجابي الأعلى بنتائج صحية أفضل ومعدلات استخدام أقل للخدمات المكلفة، مثل استخدام أقسام الطوارئ ودخول المستشفيات. ^{[ 11 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]}

علاوة على ذلك، توجد أدلة تشير إلى إمكانية رفع مستوى التفاعل لدى المرضى من خلال الدعم والتدخلات المناسبة. ^{[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]} وقد تبين أن تفاعل المريض لدى مرضى التهاب المفاصل يرتبط بالكفاءة الذاتية ، ومعتقداته حول المرض والعلاج، ومعرفته الصحية. ^{[ 28 ]} وهذا يشير إلى أن هذه المؤشرات لتفاعل المريض يمكن أن تكون أهدافًا للتدخل في هذه الفئة من المرضى.

يتم استخدام مقياس تفعيل المريض بعدة طرق لتحسين تقديم الرعاية الصحية، بما في ذلك:

• مقياس لتقييم مدى استعداد المرضى وقدرتهم على إدارة حالتهم الصحية بأنفسهم.
• لتخصيص الدعم والتثقيف لمساعدة المرضى على زيادة نشاطهم
• لتتبع تأثير التدخلات والدعم المصمم خصيصًا على زيادة مستويات تفعيل المرضى
• لتقسيم مجموعة المرضى المسجلين، وتوجيه المزيد من الموارد إلى المرضى ذوي النشاط المنخفض (استخدام أكثر كفاءة للموارد).
• للاستخدام في إدارة صحة السكان
• لاستخدامها في النمذجة التنبؤية، من خلال استخدام كل من درجات PAM والبيانات السريرية، من الممكن تحديد المرضى المعرضين لمخاطر عالية / ذوي تكلفة عالية في المستقبل بدقة أكبر من مجرد استخدام البيانات السريرية ^{[ 29 ].}