اضطراب نفسي جنسي

الاضطراب النفسي الجنسي هو مشكلة جنسية ذات منشأ نفسي، وليس عضويًا. وقد استُخدم مصطلح "الاضطراب النفسي الجنسي" في علم النفس الفرويدي . واستخدمت القوات المسلحة التركية هذا المصطلح ( بالتركية : Psikoseksüel bozukluk ) لوصف المثلية الجنسية، كذريعة لمنع المثليين والمتحولين جنسيًا من الخدمة العسكرية.

الانحرافات الجنسية

تُعرَّف الانحرافات الجنسية عمومًا بأنها اضطرابات نفسية جنسية ينتج عنها ضيق شديد أو خلل في أحد مجالات الأداء نتيجة لرغبات أو تخيلات أو سلوكيات جنسية متكررة وشديدة، تتضمن عادةً شيئًا أو نشاطًا أو موقفًا غير مألوف. [ 1 ] ويُقدِّم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، تعريفًا بديلًا يُصنِّفها على أنها انجذاب جنسي لأشياء أو مواقف أو أشخاص ينحرفون عن الرغبات والسلوكيات الجنسية المقبولة اجتماعيًا. ومن أمثلة هذه الانحرافات: الفيتيشية، والمازوخية الجنسية، والسادية، وغيرها. [ 2 ]

الفيتشية والفيتشية المتحولة جنسياً

الفيتيشية اضطراب يتميز بالتعلق الجنسي المفرط، أو التخيلات، أو السلوكيات تجاه شيء جامد، وغالبًا ما تكون هذه الأشياء قطعًا من الملابس. ولا يستطيع الفرد تحقيق الإشباع الجنسي إلا من خلال هذا الشيء. وليس من النادر أن يقوم الشخص بفرك الشيء أو شمه. هذا الاضطراب أكثر شيوعًا بين الذكور، ولا يُعرف السبب وراء ذلك. [ 3 ]

يُعرف التعلّق بالجنس الآخر ، أو ما يُسمى أيضاً بالتحوّل الجنسي، بأنه تشخيص مُدرج في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM). وتتكوّن هذه المتلازمة من أربعة عوامل رئيسية، تشمل ارتداء ملابس الجنس الآخر، وارتباطها بالإثارة الجنسية، وكون الشخص ذكراً بيولوجياً، وأن يكون الشخص ذكراً مغايراً جنسياً. [ 4 ]

السادية الجنسية والمازوخية الجنسية

غالبًا ما يُخلط بين اضطرابي السادية الجنسية والماسوشية الجنسية، أو يصعب التمييز بينهما عند مقارنة تعريفاتهما، إلا أن معايير التشخيص تختلف اختلافًا طفيفًا بينهما، مما يُسهّل تصنيفهما. [ 5 ] يُعرَّف اضطراب السادية الجنسية والماسوشية الجنسية بأنهما الشعور بالإثارة الجنسية من إذلال شخص ما أو ألمه أو معاناته، ويُعتقد أنهما يتداخلان مع حالات أخرى متعددة نظرًا لتشابه وصفهما ومعايير تشخيصهما. [ 5 ]

التلصص، والاستعراضية، والاحتكاك الجسدي

التلصص هو الإثارة الجنسية التي يبلغ عنها الشخص بنفسه من التجسس على الآخرين أو مراقبة الآخرين أثناء ممارستهم للتفاعل الجنسي. [ 6 ]

الاستعراضية هي أفعال علنية تكشف أجزاءً من الجسم لا يُعدّ كشفها مقبولاً اجتماعياً. [ 6 ] وتُعدّ هذه الأفعال من أكثر السلوكيات الجنسية شيوعاً التي قد تُخالف القانون. [ 6 ] ومن أمثلة ذلك التعرّي أثناء حدث رياضي احترافي أو التظاهر عارياً في حدث سياسي.

يُعتبر الاحتكاك الجنسي (Froteurism) اضطرابًا جنسيًا نادرًا يتمحور حول استمداد الفرد إشباعه الجنسي من خلال الاحتكاك بشخص آخر دون رضاه. [ 7 ] ويمكن تحليل مصطلح الاحتكاك الجنسي نفسه، وهو مشتق من الفعل الفرنسي frotter الذي يعني الاحتكاك. [ 6 ]

تشخبص

في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، يمكن تشخيص جميع اضطرابات البارافيليا بمعيارين رئيسيين يُشار إليهما بالمعيار (أ) والمعيار (ب) على التوالي. يتضمن المعياران (أ) و(ب) مدة استمرار السلوك (عادةً ستة أشهر) وتفاصيل محددة للأفعال أو الأفكار المرتبطة تحديدًا بالاضطراب الذي يتم تشخيصه. [ 8 ]

علاج

تتفاوت الاضطرابات النفسية الجنسية بشكل كبير في شدتها وإمكانية علاجها. ويُعدّ وجود أخصائيين طبيين ومعالجين مرخصين ضروريًا في التشخيص ووضع خطط العلاج. ويتنوع العلاج بين العلاج النفسي والأدوية الموصوفة. وقد يكون العلاج الجنسي والعلاج السلوكي والعلاج الجماعي مفيدًا لمن يعانون من خلل وظيفي جنسي. أما الاضطرابات الجنسية الأكثر خطورة، فيمكن علاجها باستخدام حاصرات الأندروجين أو مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) للمساعدة في استعادة التوازن الهرموني والكيميائي العصبي. [ 9 ]

تاريخ

سيغموند فرويد

ساهم سيغموند فرويد في تطوير مفهوم الاضطرابات النفسية الجنسية، وعزز البحث في هذا الموضوع من خلال أفكاره حول النمو النفسي الجنسي ونظريته التحليلية النفسية حول الدافع الجنسي . وفقًا لأفكار فرويد حول النمو النفسي الجنسي، يمر الطفل بخمس مراحل نمو: المرحلة الفموية (من سنة إلى سنة ونصف)، والمرحلة الشرجية (من سنة ونصف إلى ثلاث سنوات)، والمرحلة القضيبية (من ثلاث إلى خمس سنوات)، ومرحلة الكمون (من خمس إلى اثنتي عشرة سنة)، والمرحلة التناسلية (من سن البلوغ فصاعدًا). ​​قد ينشأ اضطراب نفسي جنسي لدى الفرد إذا لم يمر بهذه المراحل بشكل سليم. يتطلب التقدم السليم خلال هذه المراحل توفير القدر المناسب من التحفيز والإشباع في كل مرحلة. إذا كان التحفيز غير كافٍ في مرحلة معينة، يحدث تثبيت ، وقد يؤدي التثبيت المفرط إلى اضطراب نفسي جنسي. في المقابل، قد يؤدي التحفيز المفرط في مرحلة معينة من النمو إلى انتكاس عند تعرض الفرد للضيق، مما قد يؤدي أيضًا إلى اضطراب نفسي جنسي. [ 10 ] [ 11 ]

ريتشارد فرايهر فون كرافت إيبينج

كان ريتشارد كرافت-إيبينغ طبيبًا نفسيًا ألمانيًا سعى إلى إحداث ثورة في فهم الجنسانية في أواخر القرن التاسع عشر. في زمنٍ ساد فيه الحياء الجنسي، سلّط كرافت-إيبينغ الضوء على الجنسانية باعتبارها طبيعة بشرية فطرية وليست انحرافًا. يُعدّ كتابه " الاعتلال الجنسي" (Psychopathia Sexualis ) أبرز أعماله ، وهو عبارة عن مجموعة من دراسات الحالة التي تُبرز الممارسات الجنسية لدى عامة الناس. [ 12 ] كان هذا الكتاب المدرسي الأول من نوعه الذي يُقرّ بالتنوع في الجنسانية البشرية، مثل: فرط الشهوة الجنسية، والولع الجنسي، والمثلية الجنسية. [ 13 ] أصبح بإمكان الأطباء النفسيين الآن تشخيص الاضطرابات النفسية الجنسية بدلًا من الانحرافات الجنسية. استُخدم كتاب "الاعتلال الجنسي" كمرجع في الأوساط النفسية والطبية والقضائية. يُعتبر كرافت-إيبينغ مؤسس علم الجنس الطبي، وهو سلف كلٍّ من سيغموند فرويد وهافلوك إليس . [ 12 ]

هافلوك إليس

كان هافلوك إليس طبيبًا وكاتبًا إنجليزيًا وُلد في القرن التاسع عشر، درس الجنس البشري، ويُعتبر من أوائل علماء الجنس. انصبّ اهتمام إليس على السلوك الجنسي البشري، وكان عمله الرئيسي عبارة عن منشور من سبعة مجلدات بعنوان " دراسات في علم نفس الجنس" ، والذي ربط الجنس بالمجتمع. نُشر هذا الكتاب عام ١٩٢١، وتناول تطور الحياء، والدورية الجنسية، والاستمناء، والانقلاب الجنسي، والدافع الجنسي، والاختيار الجنسي، والرمزية الجنسية. [ ١٤ ] كما ابتكر إليس مصطلح "الأيونية"، الذي يشير إلى رجل يرتدي ملابس امرأة. وقد توسّع في شرح هذا المصطلح في كتابه "الأيونية ودراسات تكميلية أخرى". [ ١٥ ] وكتب أيضًا كتاب "الانقلاب الجنسي" على أمل معالجة أي جهل لدى الناس بهذا الموضوع. [ ١٦ ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. بالون ر (2013). " جدل حول تشخيص وعلاج الانحرافات الجنسية". مجلة العلاج الجنسي والزواجي . 39 (1): 7-20 . doi : 10.1080/0092623X.2012.709219 . PMID 23152966. S2CID 32024053 .  
  2. كامينز إس آر (يناير 2011). "حول التشخيصات المقترحة للهوية الجنسية والجندرية في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس: التاريخ والجدل". عالم النفس الإنساني . 39 (1): 37-59 . doi : 10.1080/08873267.2011.539935 .
  3. وايز، ت. ن. (1985). "الولع بالأشياء: أسبابه وعلاجه. مراجعة من وجهات نظر متعددة". الطب النفسي الشامل . 26 (3): 249-257 . doi : 10.1016/0010-440X(85)90070-7 . PMID 3888517 . 
  4. بلانشارد ر (أبريل 2010). "معايير التشخيص في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM ) لاضطراب التلذذ بالملابس الجنسية". مجلة أرشيف السلوك الجنسي . 39 (2): 363-372 . doi : 10.1007/s10508-009-9541-3 . PMID 19757010. S2CID 25290102 .  
  5. 1 2 بيرنر دبليو، بيرغر بي، هيل إيه (أغسطس 2003). " السادية الجنسية". المجلة الدولية لعلاج الجناة وعلم الجريمة المقارن . 47 (4): 383-395 . doi : 10.1177/0306624X03256131 . ​​PMID 12971180. S2CID 25862983 .  
  6. 1 2 3 4 لانغستروم ن (أبريل 2010). "معايير التشخيص في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM ) للاستعراضية، والتجسس الجنسي، والاحتكاك الجنسي". مجلة أرشيف السلوك الجنسي . 39 (2): 317-324 . doi : 10.1007/s10508-009-9577-4 . PMID 19924524. S2CID 31098781 .  لانغستروم، ن. (2010). المعايير التشخيصية الديمقراطية للاستعراضية، والتجسس، والاحتكاك الجنسي. أرشيف السلوك الجنسي. 39: 317-324. DOI 10.1007/s10508-009-9577-4
  7. هورلي ج (2001). "التحرش الجنسي: مصطلح يبحث عن اضطراب كامن؟". مجلة الاعتداء الجنسي: منتدى دولي متعدد التخصصات للبحث والنظرية والممارسة . 7 (1): 51-55 . doi : 10.1080/13552600108413321 . S2CID 145232880 . 
  8. الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( الطبعة الخامسة). أرلينغتون، فيرجينيا: دار النشر الأمريكية للطب النفسي. 
  9. "الاضطرابات النفسية الجنسية" . إرشادات طبية . مجموعة ريد المحدودة. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2016 .
  10. فانشر، ر. إي.، وراذرفورد، أ. (2012). رواد علم النفس : تاريخ ( الطبعة الرابعة). نيويورك: دبليو دبليو نورتون. رقم ISBN   978-0-393-93530-1.
  11. فرويد س (1940). تطور الوظيفة الجنسية . المجلد 23 ( الطبعة القياسية). الصفحات 152-156 .   
  12. 1 2 أوسترهويس هـ (أبريل 2012). " الحداثة الجنسية في أعمال ريتشارد فون كرافت-إيبينغ وألبرت مول" . التاريخ الطبي . 56 (2): 133-155 . doi : 10.1017/mdh.2011.30 . PMC 3381524. PMID 23002290 .  
  13. كرافت-إيبينغ ر (1998). الاعتلال النفسي الجنسي: مع إشارة خاصة إلى الغريزة الجنسية المعادية: دراسة طبية شرعية . دار نشر أركيد.
  14. إليس هـ (1921). دراسات في علم نفس الجنس . المجلد 6. ص 2.  
  15. كروزييه الأول (يونيو 2000). "هافلوك إليس، والنزعة الأيونية، وخطاب المريض؛ أو، كتابة كتاب عن الجنس". تاريخ الطب النفسي . 11 (42 الجزء 2): 125-154 . doi : 10.1177/0957154X0001104201 . PMID 11624659. S2CID 32666520 .  
  16. إليس هـ (1925). الانحراف الجنسي ( الطبعة الثالثة). ص 9-10 .