نزيف تحت الملتحمة

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

نزيف تحت الملتحمة ، المعروف أيضًا باسم نزيف تحت الملتحمة أو نزيف تحت الملتحمة ، هو نزيف من وعاء دموي صغير فوق بياض العين . وينتج عنه بقعة حمراء في بياض العين. [ 1 ] عادةً ما يكون الألم خفيفًا أو معدومًا، ولا تتأثر الرؤية. [ 2 ] [ 3 ] في الغالب، تُصاب عين واحدة فقط. [ 2 ]

قد تشمل الأسباب السعال، والتقيؤ، ورفع الأثقال، والإجهاد أثناء الإمساك الحاد ، أو عملية الدفع أثناء الولادة، حيث يمكن لهذه الأنشطة أن تزيد من ضغط الدم في الأوعية الدموية التي تغذي الملتحمة. تشمل الأسباب الأخرى إصابات العين الرضية أو النافذة. تشمل عوامل الخطر ارتفاع ضغط الدم، وداء السكري، والتقدم في السن، ومميعات الدم . يحدث نزيف تحت الملتحمة لدى حوالي 2% من المواليد الجدد بعد الولادة المهبلية . يتجمع الدم بين الملتحمة والصلبة . يعتمد التشخيص عمومًا على مظهر الملتحمة. [ 2 ]

تُعدّ هذه الحالة شائعة نسبيًا، [ 4 ] وتُصيب كلا الجنسين بالتساوي. يحدث النزيف التلقائي بشكل أكثر شيوعًا لدى من تجاوزوا الخمسين عامًا، بينما يحدث النوع الناتج عن إصابة بشكل أكثر شيوعًا لدى الذكور الشباب. لا يتطلب الأمر عادةً علاجًا محددًا، وتزول الحالة في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يمكن استخدام الدموع الاصطناعية لتخفيف التهيج. [ 2 ]

العلامات والأعراض

يظهر النزيف تحت الملتحمة في البداية بلون أحمر فاتح أسفل الملتحمة البصلية الشفافة. لاحقًا، قد ينتشر النزيف ويتحول لونه إلى الأخضر أو ​​الأصفر مع استقلاب الهيموجلوبين. يختفي عادةً في غضون أسبوعين. [ 5 ] قد تشعر العين المصابة بالجفاف أو الخشونة أو الحكة، ولكن الحالة لا تكون مؤلمة في العادة.

الأسباب

قد يرتبط نزيف تحت الملتحمة عند الرضع بداء الإسقربوط (نقص فيتامين ج)، [ 8 ] أو سوء المعاملة أو متلازمة الاختناق الرضحي . [ 9 ]

تشخبص

يتم التشخيص عن طريق الفحص البصري، بملاحظة العلامة المميزة المتمثلة في تغير لون بياض العين (الصلبة) إلى اللون الأحمر الفاتح. وفي حالات نادرة، قد يسيل الدم من العين.

إدارة

يُعدّ نزيف الملتحمة حالةً محدودةً ذاتيًا في العادة، ولا تتطلب علاجًا إلا في حال وجود دليل على التهاب في العين أو إصابة بالغة فيها. يمكن استخدام قطرات ترطيب العين من أربع إلى ست مرات يوميًا إذا شعرت العين بالجفاف أو الحكة. [ 10 ] يُنصح عادةً بتجنب استخدام الأسبرين عند الحاجة .

مراجع

  1. ↑ "ما هو نزيف تحت الملتحمة؟" . الأكاديمية الأمريكية لطب العيون . 3 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2019 .
  2. 1 2 3 4 دوشي، ر؛ نوهاني ، ت (يناير 2020). نزيف تحت الملتحمة . بميد 31869130 . 
  3. ↑ كروناو، هـ؛ كانكانالا، ر.ر؛ موجر، ت (15 يناير 2010). "تشخيص وعلاج احمرار العين في الرعاية الصحية الأولية". طبيب الأسرة الأمريكي . 81 (2): 137-144 . PMID 20082509 . 
  4. ↑ غولد، دانيال هـ.؛ لويس، ريتشارد آلان (2010). أطلس العيون السريري . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 82. ISBN  978-0-19-534217-8.
  5. ↑ روبرت هـ. غراهام (فبراير 2009). "نزيف تحت الملتحمة" . emedicine.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 نوفمبر 2010 .
  6. 1 2 "نزيف تحت الملتحمة" . PubMed Health على موقع المعاهد الوطنية للصحة . 1 مايو 2011. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2014. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2012 .
  7. 1 2 "نزيف تحت الملتحمة" . Disease.com . مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2012. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2012 .
  8. ↑ بروس م. روتشيلد (17 ديسمبر 2008). "داء الإسقربوط" . eMedicine.com . تم الاطلاع عليه في 26 مارس 2022 .
  9. ↑ سبيتزر إس. جي؛ لورنو جيه؛ نويل إل بي (2005). "نزيف تحت الملتحمة المعزول في حالات الإصابات غير العرضية". مجلة الجمعية الأمريكية لطب عيون الأطفال والحول . 9 (1): 53-56 . doi : 10.1016/j.jaapos.2004.10.003 . PMID 15729281 . 
  10. ↑ روبرت هـ. غراهام (فبراير 2009). "نزيف تحت الملتحمة" . emedicine.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 نوفمبر 2010 .