فني جراحة

📅 آخر تحديث: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 4 صور
الموسوعة الحرة
فني جراحة يوضح الوضعية الصحيحة لليد المرفوعة كإجراء احترازي.

فني العمليات الجراحية (ويُسمى أيضًا فني جراحة ، أو ممرض تعقيم ، أو فني غرفة عمليات ) هو أحد العاملين في مجال الرعاية الصحية المساعدة ، ويعمل ضمن فريق تقديم الرعاية الجراحية . يُعد فنيو العمليات الجراحية أعضاءً في الفريق الجراحي ، [ 1 ] الذي يضم الجراح ، ومساعد الجراح ، وممرض التعقيم ، وممرض التخدير ، ومقدم التخدير ( طبيب التخدير ، أو مساعد طبيب التخدير ، أو ممرض التخدير ). يمتلكون المعرفة والمهارات اللازمة في تقنيات التعقيم والتطهير . هناك متطلبات مهنية إلزامية قليلة لفنيي العمليات الجراحية، ويختلف نطاق ممارستهم اختلافًا كبيرًا بين الدول والمناطق. يلتحق فنيو العمليات الجراحية بالكليات المتوسطة والمدارس التقنية، ويتلقى العديد منهم تدريبهم في الكليات العسكرية. في الجيش، يؤدون مهام كل من ممرض التخدير وممرض التعقيم. الهدف هو أن يكون فنيو العمليات الجراحية قادرين على توقع الخطوة التالية التي سيقوم بها الجراح لجعل العملية سلسة وفعالة قدر الإمكان. يكتسبون هذه الخبرة من خلال معرفتهم بمئات العمليات الجراحية والخطوات التي يحتاجها الجراح لإتمامها، بما في ذلك مجموعة واسعة من الأدوات الجراحية. تشمل التخصصات، على سبيل المثال لا الحصر، ما يلي: جراحة المسالك البولية والتناسلية ، وأمراض النساء والتوليد ، وجراحة المسالك البولية ، وجراحة الأنف والأذن والحنجرة ، والجراحة التجميلية ، والجراحة العامة ، وجراحة العظام ، وجراحة الأعصاب، وجراحة القلب والأوعية الدموية . يقتصر عملهم على العمليات الجراحية أو ما قبلها وما بعدها، وهم متخصصون للغاية. يُعدّ مصطلح "فني جراحة" المصطلح الأنسب لبرنامج مدته سنتان يُمنح بموجبه شهادة في العلوم التطبيقية. هذه المهنة واعدة وذات طلب كبير.

الأدوار والمسؤوليات

الولايات المتحدة

في الولايات المتحدة، يخضع فنيو العمليات الجراحية لشهادات معتمدة ويعملون تحت إشراف جراح أو مساعد جراح أو غيرهم من العاملين في المجال الجراحي (مثل فني أقدم)، وذلك لضمان سلامة بيئة غرفة العمليات ، وكفاءة عمل الأجهزة، وإجراء العملية الجراحية في ظروف تضمن أقصى درجات سلامة المريض . يتواجد فنيو العمليات الجراحية في غرفة العمليات قبل دخول المريض، حيث يقومون بتجهيز طاولة العمليات المعقمة وحامل المحلول الملحي. كما يقومون بتغطية الجراحين والمساعدين بالملابس والقفازات المعقمة، وتغطية المريض بغطاء معقم ، والوقوف بجانب الجراح أو مقابله للمساعدة في العملية. أما مساعدو الجراحين، فهم مسؤولون عن الأدوات الجراحية ، والملابس الجراحية ، والخيوط الجراحية ، والغرسات، والمعدات، وأنواع مختلفة من الإسفنج الجراحي، بدءًا من الإسفنج الصغير جدًا، الذي يقل حجمه عن 6.4 ملم مربع، والمستخدم في جراحات الأعصاب، وصولًا إلى الإسفنج الكبير المستخدم في العمليات الجراحية على مناطق واسعة من الجسم، بالإضافة إلى سوائل الري والأدوية . [ 1 ] يؤدي فنيو العمليات الجراحية دورًا بالغ الأهمية في الحفاظ على بيئة معقمة ودعم الفريق الجراحي طوال العمليات. فبالإضافة إلى تجهيز الأدوات والمستلزمات، فهم مسؤولون عن توقع احتياجات الجراح من خلال اختيار الأدوات وتمريرها بكفاءة. ويتطلب ذلك معرفةً بالإجراءات الجراحية والأطباء والأدوات وتقنيات التعقيم.  

أثناء العمليات الجراحية، يراقب فنيو العمليات الجراحية باستمرار بيئة التعقيم لضمان الحفاظ على ظروف التعقيم، مما يقلل من خطر الإصابة بعدوى موقع الجراحة . وقد يساعدون أيضًا في مهام مثل تثبيت المباعدات، وإدارة العينات، وقطع الخيوط الجراحية، وإجراء عمليات عدّ الأدوات الجراحية بالتعاون مع الممرضات المناوبات لضمان سلامة المريض. تقوم الممرضة المناوبة وفنيو العمليات الجراحية بعدّ جميع الأدوات والمستلزمات المعقمة مرتين على الأقل خلال العملية، للتأكد من وجود كل شيء. [ 2 ] كما يقوم فنيو العمليات الجراحية بتدريب باقي العاملين في غرفة العمليات كجزء أساسي من الفريق الجراحي . [ 3 ]

موزمبيق

في موزمبيق، يقدمون خدمات جراحية متقدمة، وغالباً ما يعملون بشكل مستقل في غياب الطبيب . [ 4 ]

توظيف

يعمل فنيو العمليات الجراحية في الولايات المتحدة غالبًا في المستشفيات ، وخاصةً في غرف العمليات. كما يتعاملون مع المعدات، مثل جهاز الأشعة السينية المتنقل (C-arm) في عمليات رأب الأوعية الدموية وجراحة العظام. ويُفضل عادةً فني العمليات الجراحية ذو الخبرة في تخصصات متعددة. وقد يعمل فنيو التعقيم الجراحي الآخرون في عيادات الأطباء أو أطباء الأسنان الذين يُجرون جراحات للمرضى الخارجيين ، وفي مراكز الرعاية الخارجية ، بما في ذلك مراكز جراحة اليوم الواحد . [ 3 ] في الولايات المتحدة، وبحسب الدور وبيئة العمل، قد يُطلق على فنيي العمليات الجراحية مسميات وظيفية مختلفة، منها فني تعقيم جراحي أو فني عمليات جراحية متنقل . [ 5 ] [ 6 ] ويعمل عدد قليل من الفنيين في عيادات خاصة (يُطلق عليهم أيضًا "فنيو التعقيم الجراحي الخاصون") مباشرةً لدى الجراحين الذين لديهم فرق جراحية متخصصة، مثل فرق زراعة الكبد .

تاريخ

الولايات المتحدة

بدأ دور فنيي العمليات الجراحية في ساحات المعارك خلال الحربين العالميتين الأولى والثانية ، عندما استخدم الجيش الأمريكي " المسعفين " للعمل تحت الإشراف المباشر للجراح. في الوقت نفسه، استُخدم " المسعفون " في البحرية الأمريكية على متن السفن الحربية . لم يكن مسموحًا للممرضات بالتواجد على متن السفن الحربية آنذاك. أدى هذا إلى ظهور مهنة جديدة داخل الجيش تُعرف باسم فنيي غرف العمليات.

نظراً لوجود العديد من الكوادر الطبية في الخارج أو أثناء تأدية مهامهم في المستشفيات العسكرية ، تم إنشاء برنامج تمريض مكثف يركز حصراً على تقنيات غرف العمليات، وذلك كتدريب عملي لمساعدي التمريض العاملين في قسم الجراحة. درس هؤلاء الأفراد تعقيم الأدوات وكيفية رعاية المريض في غرفة العمليات. تم التركيز على التقنيات، والغرز ، والتغطية، والأدوات الجراحية؛ كما كان عليهم قضاء وقت تدريب سريري في قسم الولادة وقسم الطوارئ .

بعد الحرب الكورية، حدث نقص في ممرضات غرف العمليات. فبدأ مشرفو غرف العمليات بتوظيف أطباء سابقين ومساعدي مسعفين سابقين للعمل في المستشفيات المدنية . عمل هؤلاء العسكريون السابقون كممرضين مساعدين في غرفة العمليات، بينما تولت الممرضة المسجلة دور ممرضة الأدوات الجراحية . ولم يتم عكس هذه الأدوار إلا في عام ١٩٦٥.

في عام ١٩٦٧، نشرت جمعية الممرضات المسجلات في مجال العمليات الجراحية (AORN) كتابًا بعنوان "تدريب فنيي غرف العمليات" . وفي عام ١٩٦٨، أنشأ مجلس إدارة AORN جمعية فنيي غرف العمليات (AORT). وشكّلت AORT لجنتين في عام ١٩٦٩، هما: مجلس الاتصال المعني باعتماد فنيي الجراحة (LCC-ST) (المعروف الآن باسم المجلس الوطني لتكنولوجيا الجراحة والمساعدة الجراحية (NBSTSA)) [ ٧ ]، واللجنة المشتركة للتعليم. أُجري أول امتحان للحصول على الشهادة في عام ١٩٧٠، وحصل الناجحون فيه على لقب جديد: فني غرفة عمليات معتمد (CORT).

في عام ١٩٧٣، انفصلت جمعية فنيي جراحة العمليات (AORT) عن جمعية ممرضي جراحة العمليات (AORN) وغيرت مسمى الوظيفة إلى ما هو عليه اليوم، وهو فني جراحة. كما غيرت جمعية فنيي جراحة العمليات اسمها إلى جمعية فنيي الجراحة (AST). [ ٦ ] وفي عام ١٩٧٤، أُنشئت هيئة اعتماد لضمان جودة التعليم . وتخضع البرامج المعتمدة من قبل لجنة مراجعة الاعتماد لتقنية الجراحة والمساعدة الجراحية (ARC/STSA؛ والتي كانت تُعرف سابقًا باسم ARC-ST) للمراقبة للتأكد من امتثالها للمعايير. وتوصي كل من لجنة مراجعة الاعتماد لتقنية الجراحة والمساعدة الجراحية وجمعية فنيي الجراحة بمنح درجة الزمالة كمستوى تعليمي ابتدائي في مجال تقنية الجراحة.

اليوم، يحصل فنيو العمليات الجراحية الذين يجتازون بنجاح امتحان الشهادة الوطنية الذي صممته الجمعية الوطنية لفنيي العمليات الجراحية (NBSTSA) على لقب "فني عمليات جراحية معتمد". ويمكن تجديد الشهادة من خلال ساعات التدريب أو إعادة الامتحان. وتختلف قوانين فنيي العمليات الجراحية من ولاية إلى أخرى، والعديد من الولايات في مراحل تشريعية مختلفة. فبعضها يشترط الحصول على شهادة، وبعضها يشترط التسجيل لدى الولاية، وبعضها الآخر لا توجد لديه قوانين على الإطلاق.

موزمبيق

تم استحداث وظيفة فنيي العمليات الجراحية حوالي عام 1984 في أعقاب الحرب الأهلية الموزمبيقية التي ألحقت ضرراً بالغاً بالقطاع الصحي. يتم تدريبهم على تقديم رعاية طبية وجراحية شاملة، لسد النقص الناجم عن قلة عدد الجراحين، لا سيما في المناطق الريفية. يتولى فنيو العمليات الجراحية إدارة حالات الإصابات ويشاركون في عمليات التوليد والطوارئ. كما قد يشغلون مناصب إدارية في مستشفيات المقاطعات. [ 4 ] وتشير التقديرات إلى أن فنيي العمليات الجراحية يُجرون 90% من جميع عمليات التوليد في البلاد. [ 8 ]

التدريب والشهادات والمنظمات المهنية

الولايات المتحدة

من الناحية التعليمية، يتخرج فنيو الجراحة من برامج تقنية جراحية معتمدة من قبل لجنة اعتماد برامج التعليم في المهن الصحية المساعدة (CAAHEP)، [ 9 ] والتي تعتمد على معلومات جُمعت بجهود مشتركة بين جمعية فنيي الجراحة (AST) [ 6 ] والكلية الأمريكية للجراحين (ACS). وتُعدّ CAAHEP جهة اعتماد معترف بها من قبل مجلس اعتماد التعليم العالي (CHEA). [ 10 ] إضافةً إلى ذلك، تقع برامج تقنية الجراحة في مؤسسات تعليمية معتمدة مؤسسيًا من قبل جهات معترف بها من قبل وزارة التعليم الأمريكية (USDE) أو اللجنة المشتركة. كما أن ARC/STSA عضو في رابطة جهات الاعتماد المتخصصة والمهنية (ASPA).

تم إعداد البيان التالي من قبل لجنة الرعاية المحيطة بالجراحة التابعة للكلية الأمريكية للجراحين، وتمت الموافقة عليه من قبل مجلس أمناء الكلية الأمريكية للجراحين في اجتماعه المنعقد في يونيو 2005. [ 11 ] وقد تمت الموافقة على هذا البيان لاحقًا من قبل الجمعية الأمريكية للجراحين ، والجمعية الأمريكية لأطباء التخدير، والجمعية الأمريكية لمساعدي أطباء الجراحة، والجمعية الأمريكية لممرضي التخدير ، والجمعية الأمريكية لممرضي التخدير المحيط بالجراحة.

فنيو العمليات الجراحية هم أفرادٌ ذوو تعليمٍ متخصص، يعملون كأعضاءٍ في الفريق الجراحي، ويؤدون دور مساعد الجراح. ومع مزيدٍ من التعليم والتدريب، يتولى بعض فنيي العمليات الجراحية دور مساعد الجراح الأول. تخضع برامج تكنولوجيا العمليات الجراحية للتفتيش من قِبَل لجنة مراجعة الاعتماد للتعليم في تكنولوجيا العمليات الجراحية، وهي جهدٌ تعاوني بين جمعية فنيي العمليات الجراحية والكلية الأمريكية للجراحين، تحت إشراف لجنة اعتماد برامج التعليم في المهن الصحية المساعدة. توفر البرامج المعتمدة تعليمًا نظريًا وتدريبًا سريريًا تحت الإشراف، استنادًا إلى منهجٍ أساسي لتكنولوجيا العمليات الجراحية.

قد تُقدَّم برامج معتمدة في الكليات المجتمعية والكليات المتوسطة، والمدارس المهنية والتقنية، والجيش، والجامعات، وبرامج المستشفيات المنظمة في مجال تكنولوجيا الجراحة. وتتراوح مدة هذه البرامج المعتمدة بين تسعة أشهر وخمسة عشر شهرًا للحصول على دبلوم أو شهادة، وسنتين للحصول على درجة الزمالة، وهي المستوى المفضل للالتحاق بالدراسة، ولكنها ليست شرطًا أساسيًا.

يحق لخريجي برامج تكنولوجيا الجراحة المعتمدة الحصول على شهادة من المجلس الوطني لتكنولوجيا الجراحة والمساعدة الجراحية (NBSTSA)، وهي هيئة مستقلة إدارياً عن جمعية فنيي الجراحة، وتتألف من فنيي جراحة معتمدين ممثلين، وجراح، والجمهور.

تدعم الكلية الأمريكية للجراحين بقوة التعليم والتدريب الكافيين لجميع فنيي الجراحة، وتدعم اعتماد جميع البرامج التعليمية لتكنولوجيا الجراحة، وتدعم إجراء اختبارات للحصول على شهادة لجميع خريجي البرامج التعليمية المعتمدة لتكنولوجيا الجراحة.

الجمعية الأمريكية لتقنيي العمليات الجراحية (AST) هي المنظمة المهنية لتقنيي العمليات الجراحية. [ 6 ] هدفها الرئيسي هو ضمان امتلاك تقنيي العمليات الجراحية للمعرفة والمهارات اللازمة لتقديم رعاية عالية الجودة للمرضى، وهي المزود الرئيسي، بالتعاون مع أكثر من 40 منظمة حكومية، لبرامج التعليم المستمر لتقنيي العمليات الجراحية. كما تتوفر شهادات اعتماد من المجلس الوطني لتقنيي العمليات الجراحية (NBSTSA)، والمركز الوطني لاختبار الكفاءة (NCCT)، والجمعية الوطنية للرعاية الصحية (NHA). وتشمل هذه الشهادات: شهادة تقني العمليات الجراحية المعتمد (CST)، وشهادة تقني العمليات الجراحية المعتمد (TS-C)، وشهادة فني غرفة العمليات والجراحة المعتمد (CORST). [ 12 ]

يجب على "فني الجراحة المعتمد" الحصول على ستين ساعة معتمدة لتجديد اعتماده لدى المجلس الوطني لفنيي الجراحة المعتمدين (NBSTSA). وتتم عملية التجديد على مرحلتين: تقديم ساعات التعليم المستمر المعتمدة (CEC) إلى الجمعية الأمريكية للجراحة (AST)، وتقديم نموذج التجديد المناسب إلى المجلس الوطني لفنيي الجراحة المعتمدين (NBSTSA) مع رسوم التجديد الصحيحة.

تجدد الهيئة الوطنية لتقنيي الجراحة (NBSTSA) الشهادة كل عامين. يجب تقديم طلب التجديد قبل أشهر من تاريخ انتهاء الصلاحية، والذي يُطبع على بطاقة الشهادة. يُعد تجديد شهادة "تقني جراحة معتمد" أمرًا بالغ الأهمية لتقديم أفضل رعاية ممكنة للمريض الجراحي.

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 "فنيو الجراحة  : دليل التوقعات المهنية  : مكتب إحصاءات العمل الأمريكي" . www.bls.gov .
  2. ↑ "وصف وظيفة فني الجراحة ومهامها" . www.surgicaltech.net . تاريخ الاسترجاع: 2022-12-02 .
  3. 1 2 مكتب إحصاءات العمل الأمريكي. دليل التوقعات المهنية، طبعة 2010-2011 - فنيو الجراحة . تم الاطلاع عليه في 5 مارس 2011.
  4. 1 2 كومبي وآخرون. "تفويض العمليات الجراحية الكبرى إلى ممارسي الرعاية الصحية من المستوى المتوسط ​​في موزمبيق: تصورات العاملين في مجال الرعاية الصحية." الموارد البشرية للصحة ؛ 2007، 5:27 doi : 10.1186/1478-4491-5-27
  5. ↑ "الكلية الأمريكية للجراحين" . Facs.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2012-01-02 .
  6. 1 2 3 4 رابطة فنيي الجراحة. تم الاطلاع عليه في 5 مارس 2011.
  7. ↑ "المجلس الوطني لتقنية الجراحة والمساعدة الجراحية" . Nbstsa.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2012-01-02 .
  8. ↑ كروك وآخرون. "معوقات الموارد البشرية والتمويلية للجراحة الأساسية في مستشفيات المقاطعات في أفريقيا: دراسة استعادية مقطعية." مجلة PLoS Medicine ، 2010؛ 7(3): e1000242. doi : 10.1371/journal.pmed.1000242
  9. ↑ "لجنة اعتماد برامج التعليم في المهن الصحية المساعدة" . Caahep.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2012-01-02 .
  10. ↑ "مجلس اعتماد التعليم العالي" . CHEA . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2012-01-02 .
  11. ↑ الكلية الأمريكية للجراحين. بيان منقح بشأن التدريب والشهادات في مجال تكنولوجيا الجراحة . تم الاطلاع عليه في 6 أبريل 2011.
  12. ↑ "شهادة فني جراحة" . فني جراحة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10-07-2013 .