اختبار واسرمان

اختبار فاسرمان، أو تفاعل فاسرمان ( WR ) ^{[ 1 ]} ، هو اختبار للأجسام المضادة لمرض الزهري ، سُمّي نسبةً إلى عالم البكتيريا أوغست بول فون فاسرمان ، ويعتمد على تثبيت المُتمِّمة . كان أول اختبار دموي للزهري، والأول في فئة الاختبارات غير اللولبية (NTT). وقد حلّت محله في الغالب اختبارات NTT أحدث، مثل اختبار RPR واختبار VDRL . خلال منتصف القرن العشرين، في العديد من الولايات القضائية، بما في ذلك معظم الولايات الأمريكية، كان يُشترط على المتقدمين للحصول على رخصة زواج الخضوع لاختبار فاسرمان بموجب القانون .

تُؤخذ عينة من الدم أو السائل النخاعي وتُعرَّض للمستضد - الكارديوليبين المستخلص من عضلة أو قلب البقر. تتفاعل الأجسام المضادة غير النوعية لمرض الزهري ( الرياجين ، انظر RPR ) مع الليبيد - وهو ما يُعرف بتفاعل واسرمان للأجسام المضادة للفوسفوليبيد (APAs). تشير شدة التفاعل (المصنفة من 1 إلى 4) إلى مدى خطورة الحالة.

لا يقتصر هذا التفاعل على مرض الزهري ، بل يُظهر تفاعلاً إيجابياً تجاه أمراض أخرى، بما في ذلك الذئبة الحمامية الجهازية والملاريا والسل . ^{[ 2 ]} من الممكن ألا يُظهر الشخص المصاب أي تفاعل ، بينما قد يستمر الشخص الذي تلقى علاجاً ناجحاً في إظهار التفاعل (وهو ما يُعرف بـ "مقاومة فاسرمان" أو "الثبات"). ^{[ 3 ]}

يُعد اختبار واسرمان غير فعال في تشخيص الزهري الأولي، إذ لم يتم إنتاج كمية كافية من الرياجين نتيجة لتلف الأنسجة في هذه المرحلة. ولذلك، تُعدّ الطرق الأكثر فعالية موضوعًا بحثيًا شائعًا. ^{[ 4 ]}

تم تطوير اختبار الأجسام المضادة بواسطة واسرمان وجوليوس سيترون وألبرت نايسر في معهد روبرت كوخ للأمراض المعدية في عام 1906. ^{[ 5 ] [ 6 ]} كان الاختبار تطورًا من عمل بورديه وجينجو على تفاعل التثبيت التكميلي، الذي نُشر في عام 1901، ويُطلق على التفاعل الإيجابي أحيانًا اسم تفاعل بورديه-جينجو-واسرمان أو تفاعل بورديه-واسرمان.

تم تطوير اختبار واسرمان بإضافة اختبار كان ^{[ 7 ]} واختبار كولمر ^{[ 8 ]} ، ونادرًا ما يُستخدم اليوم. وقد أظهرت الاختبارات البديلة، مثل اختبار VDRL واختبار RPR، والتي اعتمدت في البداية على تقنيات التلبد (هينتون)، نتائج إيجابية خاطئة أقل بكثير. ^{[ 9 ]} في الواقع، تشير "النتائج الإيجابية الخاطئة البيولوجية" للاختبارات الحديثة عادةً إلى حالة مرضية أخرى خطيرة، وغالبًا ما تكون مرضًا مناعيًا ذاتيًا .

• سيترون، د. يوليوس، "المناعة" (الترجمة الإنجليزية) 1914، ص 163-164

• تفاعل واسرمان في رؤوس الموضوعات الطبية (MeSH) التابعة للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب