ساركوما العظام
ساركوما العظام هي ورم خبيث أولي يصيب العظام ، وهو نوع من الساركوما يبدأ في العظام . [ 1 ] وهذا يختلف عن معظم سرطانات العظام الثانوية التي تنشأ كناتج ثانوي من سرطان آخر. ساركوما العظام نادرة، وتصيب في الغالب الساقين . أما النوع الآخر من الساركوما فهو ساركوما الأنسجة الرخوة .
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من ساركوما العظام بناءً على نوع النسيج - ساركوما العظام ، وساركوما إيوينغ ، وساركوما الغضروف . [ 1 ]
الأنواع الرئيسية
الأنواع الرئيسية الثلاثة لسرطان العظام هي: ساركوما العظام ، وهي الأكثر شيوعاً من بين الأنواع الثلاثة؛ وساركوما إيوينغ ، وساركوما الغضروف . [ 2 ] وهناك العديد من الأنواع الفرعية ضمن كل من هذه الأورام.
ساركوما العظام

يُشخَّص ساركوما العظام غالبًا في مرحلتي الطفولة والمراهقة. [ 1 ] وتوجد هذه الأورام بشكل أساسي في العظام الطويلة ، وقد تكون أورامًا ثانوية. [ 3 ] تتكون ساركوما العظام من خلايا لحمية متوسطة تُنتج عظمًا غير ناضج. [ 4 ] وتتميز خلايا الورم بقدرتها على إنتاج مادة عظمية غير ناضجة . [ 3 ]
ساركومةً يُوِينغ
يُعدّ ساركوما إيوينغ ثاني أكثر أنواع الساركوما شيوعًا لدى المراهقين والشباب. وهو ساركوما عدواني للغاية، ينشأ عادةً من تجويف نخاع العظم، حيث تغزو خلاياه الجهاز الهافرسي . [ 5 ] يُظهر فحص الكيمياء النسيجية المناعية أن الورم يتكون من خلايا زرقاء صغيرة مستديرة. [ 6 ] [ 7 ] وتُظهر هذه الخلايا مستويات عالية من CD99 . [ 5 ]
ساركوما غضروفية
ساركوما الغضروف هي نوع من سرطان العظام يبدأ في خلايا الغضروف . وهي أكثر أنواع سرطان العظام شيوعًا لدى البالغين، ونادرًا ما تُشخَّص لدى من هم دون سن العشرين. تتطور معظم ساركوما الغضروف في الحوض أو الساقين أو الذراعين. أما الأورام الحميدة منها فتُعرف باسم الأورام الغضروفية الداخلية . تُصنَّف ساركوما الغضروف حسب درجة نموها إلى ثلاث درجات: الأولى والثانية والثالثة. كلما انخفضت الدرجة، تباطأ معدل النمو. وتُعدّ الدرجة الثالثة هي الأكثر عدوانية، وهي أكثر عرضة للانتشار . [ 8 ]
تتميز الأنواع الفرعية من الأورام الغضروفية بخصائص مختلفة وتوقعات مختلفة ، وتشمل: [ 9 ]
- غير متمايز
- قد تتحول الأورام الغضروفية غير المتمايزة جزئيًا إلى خلايا تشبه خلايا ساركوما العظام، على سبيل المثال، والتي تتميز بمعدل نمو أسرع. ولا يزال دور العلاج الكيميائي في هذا النوع الفرعي مثيرًا للجدل. [ 10 ]
- خلية شفافة
- تُعد الأورام الغضروفية ذات الخلايا الصافية نادرة وبطيئة النمو ونادراً ما تنتشر.
- الخلايا اللحمية المتوسطة
- يمكن أن تنمو الأورام الغضروفية اللحمية المتوسطة بسرعة، ويمثل هذا النوع الفرعي أعلى معدل استجابة للعلاج الكيميائي التقليدي . [ 8 ] [ 11 ] [ 12 ] علاوة على ذلك، يُلاحظ النوع اللحمي المتوسط عادةً لدى الشباب، ولذلك يكون العلاج الكيميائي أكثر تحملاً لديهم. [ 13 ] [ 14 ] تتميز هذه الأورام بخلايا زرقاء صغيرة مستديرة متراصة بكثافة، تشبه تلك الموجودة في ساركوما إيوينغ. [ 15 ] يمكن أن يساعد الكولاجين من النوع الثاني في تمييزها عن الأورام الأخرى. [ 16 ]
مراجع
- 1 2 3 فيري، فريد (2019). دليل فيري السريري 2019: 5 كتب في كتاب واحد . إلسيفير. ص 1219. ISBN 978-0-323-53042-2.
- ↑ فيرغسون، جيه إل؛ تيرنر، إس بي (15 أغسطس 2018). "سرطان العظام: مبادئ التشخيص والعلاج". طبيب الأسرة الأمريكي . 98 (4): 205-213 . PMID 30215968 .
- 1 2 مور، د.د.؛ لو، هـ.هـ. (2014). "ساركوما العظام". طب أورام العظام . علاج السرطان والبحوث. المجلد 162. الصفحات 65-92 . doi : 10.1007/978-3-319-07323-1_4 . ISBN 978-3-319-07322-4PMID 25070231
- ↑ بيازو، أ؛ دي باوليس، م (ديسمبر 2016). "نهج متعدد التخصصات لسرطان العظام". مجلة أكتا أورثوبيديكا بلجيكا . 82 (4): 690-698 . PMID 29182106 .
- 1 2 جرونوالد، تي جي بي؛ سيدر أرناز، ف؛ سورديز ، د (5 يوليو 2018). "ساركوما إيوينج". مراجعات الطبيعة. مقدمات المرض . 4 (1): 5. دوى : 10.1038/s41572-018-0003-x . بميد 29977059 . S2CID 49571421 .
- ↑ فيري، فريد (2019). دليل فيري السريري 2019: 5 كتب في كتاب واحد . إلسيفير. ص 232. ISBN 978-0-323-53042-2.
- ↑ غايارد، فرانك. "ساركوما إيوينغ | مقال مرجعي في علم الأشعة | Radiopaedia.org" . Radiopaedia . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 أغسطس 2020 .
- 1 2 "ما هو سرطان العظام؟" . www.cancer.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 أغسطس 2020 .
- ^ ريميزيفسكي ، بيوتر. ويز، جوليا؛ فالكوفسكي، ساوومير؛ روتكوفسكي، بيوتر؛ تزارنيكا ، آنا م. (2025/11/03). "استراتيجيات العلاج الكيميائي وفعاليتها في علاج الساركوما الغضروفية الوسيطة" . الأورام الحالية . 32 (11): 615. دوى : 10.3390/curroncol32110615 . ردمك 1718-7729 .
- ^ ريميزيفسكي ، بيوتر. ويز، جوليا؛ فالكوفسكي، ساوومير؛ روتكوفسكي، بيوتر؛ تزارنيكا ، آنا م. (25/03/2026). "العلاج الكيميائي في الساركوما الغضروفية غير المتمايزة: من خيارات العلاج الجديدة إلى خيارات العلاج الملطفة" . مراجعات نقدية في علم الأورام / أمراض الدم 105297. دوى : 10.1016/j.critrevonc.2026.105297 . ردمك 1040-8428 .
- ^ إيطاليانو، أ. مير، O.؛ سيوفي، أ.؛ بالميريني، إي؛ بيبيرنو نيومان، S .؛ بيرين، C .؛ شينيو، L .؛ بينيل، ن.؛ دافود، ف. كورتز، جي. كولارد، O .؛ بيرتوتشي، ف. بومباس، إي؛ لو سيسن، أ؛ ماكي، RG (نوفمبر 2013). "الساركوما الغضروفية المتقدمة: دور العلاج الكيميائي والبقاء على قيد الحياة" . حوليات الأورام . 24 (11): 2916-2922 . دوى : 10.1093/annonc/mdt374 . بمك 3811906 . بميد 24099780 .
- ^ ريميزيفسكي ، بيوتر. ويز، جوليا؛ فالكوفسكي، ساوومير؛ روتكوفسكي، بيوتر؛ تزارنيكا ، آنا م. (2025/11/03). "استراتيجيات العلاج الكيميائي وفعاليتها في علاج الساركوما الغضروفية الوسيطة" . الأورام الحالية . 32 (11): 615. دوى : 10.3390/curroncol32110615 . ردمك 1718-7729 .
- ^ ريميزيفسكي ، بيوتر. ويز، جوليا؛ فالكوفسكي، ساوومير؛ روتكوفسكي، بيوتر؛ تزارنيكا ، آنا م. (2025/11/03). "استراتيجيات العلاج الكيميائي وفعاليتها في علاج الساركوما الغضروفية الوسيطة" . الأورام الحالية . 32 (11): 615. دوى : 10.3390/curroncol32110615 . ردمك 1718-7729 .
- ^ ريميزيفسكي ، بيوتر. سباليك، ماتيوس J .؛ كوسيلا-باترتشيك، هانا؛ واغرودزكي، ميشال؛ كالينوسكا، إيونا؛ روتكوفسكي، بيوتر؛ تزارنيكا ، آنا م. (25/09/2025). "الساركومة الغضروفية الوسيطة خارج الهيكل العظمي: مرض قلة الخلايا وتأثير العلاج متعدد الوسائط" . علم الأورام في الممارسة السريرية . دوى : 10.5603/ocp.108195 . ISSN 2450-6478 .
- ↑ غايارد، فرانك (5 مايو 2009). "ساركوما غضروفية متوسطة | مقالة مرجعية في علم الأشعة | Radiopaedia.org" . Radiopaedia .
- ↑ مولر إس، سودر إس، أوليفيرا إيه إم، إنواردز سي واي، أيغنر تي (أغسطس 2005). "الكولاجين من النوع الثاني كعلامة نوعية لأورام الغضروف اللحمية المتوسطة مقارنةً بأورام الخلايا الصغيرة الأخرى في الهيكل العظمي" . علم الأمراض الحديث . 18 (8): 1088-94 . doi : 10.1038/modpathol.3800391 . PMID 15731776 .
- ساركوما
- علم الأمراض التشريحي
- الأورام العظمية والغضروفية
