كلوربروباميد

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

الكلوربروباميد دواء لعلاج داء السكري ، وينتمي إلى فئة السلفونيل يوريا من المركبات العضوية. يُستخدم لعلاج داء السكري من النوع الثاني . وهو سلفونيل يوريا طويل المفعول من الجيل الأول.

آلية العمل

مثل غيره من السلفونيل يوريا، يعمل الكلوربروباميد على زيادة إفراز الأنسولين ، لذا فهو فعال فقط لدى المرضى الذين لديهم بعض وظائف خلايا بيتا البنكرياسية . قد يُسبب نوبات طويلة نسبيًا من نقص سكر الدم ؛ وهذا أحد أسباب استخدام سلفونيل يوريا أقصر مفعولًا مثل جليكلازيد أو تولبوتاميد بدلًا منه. يجعل خطر نقص سكر الدم هذا الدواء خيارًا غير مناسب لكبار السن والمرضى الذين يعانون من قصور كبدي وكلوي خفيف إلى متوسط . يُستخدم الكلوربروباميد أيضًا في علاج داء السكري الكاذب المركزي الجزئي . [ 1 ]

الحركية الدوائية

يُبلغ تركيز الدواء في البلازما ذروته بعد 3 إلى 5 ساعات من امتصاصه السريع والكامل تقريبًا (>90%) من الأمعاء. يبلغ نصف عمر الدواء في البلازما 36 ساعة، ويستمر مفعوله لمدة 24 ساعة تقريبًا، وهي مدة أطول من غيره من السلفونيل يوريا. ولا يُستقر تركيز الدواء في البلازما إلا بعد ثلاثة أيام من الاستخدام المتواصل. يرتبط 90% من الدواء ببروتينات البلازما، ويوجد موقعان على الأقل لارتباطه بالألبومين . يُطرح أكثر من 99% من الكلوربروباميد دون تغيير عبر الكلى. يُرشح أولًا في الكبيبات ، ثم يُعاد امتصاصه، وأخيرًا يُفرز في تجويف الأنابيب الكلوية . [ 1 ]

التحذيرات وموانع الاستخدام

يُحفز الكلوربروباميد وغيره من السلفونيل يوريا زيادة الوزن، لذا لا يُفضل استخدامها عمومًا لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة . يُعتبر الميتفورمين (جلوكوفاج) دواءً أفضل لهؤلاء المرضى. يجب استخدام السلفونيل يوريا بحذر أو تجنبها تمامًا لدى المرضى الذين يعانون من قصور كبدي أو كلوي، ومرضى البورفيريا ، والمرضعات ، ومرضى الحماض الكيتوني ، وكبار السن. [ 1 ] [ 2 ]

آثار جانبية أخرى

أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هي تلك المتعلقة بالجلد، مثل الطفح الجلدي ، والحساسية الضوئية ، ومتلازمة ستيفنز جونسون (في حالات نادرة) . [ 1 ] تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا للكلوربروباميد أعراضًا هضمية مثل الغثيان والقيء والإسهال . [ 2 ] قد يسبب احمرار الوجه بعد تناول الكحول . [ 3 ] عند تناوله بجرعات عالية جدًا ، يمكن أن يزيد من إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH)، مما قد يؤدي إلى نقص صوديوم الدم . [ 1 ] كما أنه يرفع بشكل ملحوظ مستوى الفوسفاتاز القلوي في الدم .

الخواص الكيميائية

الكلوربروباميد مسحوق بلوري أبيض اللون، عديم الطعم والرائحة المميزة. ويُظهر تعدد الأشكال البلورية . ويبلغ ثابت تفككه الحمضي ( pKa ) 5.0 عند درجة حرارة 20  درجة مئوية. [ 1 ]

الذوبانية

مذيبالذوبانية [ 1 ]
ماء، درجة الحموضة 61:450
ماء، درجة الحموضة 7.3غير قابل للذوبان
الأسيتون1:5
ثنائي كلورو الميثان1:9
الإيثانول1:12
ثنائي إيثيل إيثر1:200

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 دينيندال ف، فريك يو، محرران. (2010). ملف Arzneistoff (باللغة الألمانية). المجلد.  4 (23  طبعة). إشبورن، ألمانيا: Govi ​​Pharmazeutischer Verlag. رقم ISBN 978-3-7741-9846-3.
  2. 1 2 "كلوربروباميد" . Drugs.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2021-03-04 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2018-01-23 .
  3. ↑ فيتزجيرالد إم جي، جادي آر، مالينز جي إم، أوسوليفان دي جي (1962). "حساسية الكحول لدى مرضى السكري الذين يتناولون الكلوربرومايد". داء السكري . 11 : 40-3 . PMID 13893349 .