الهندسة السريرية

يُطلب من المهندسين السريريين فهم جميع التقنيات الطبية الحديثة، بالإضافة إلى تدريبهم على حل المشكلات وتصميم البيئات السريرية بأكملها.

الهندسة السريرية هي تخصص ضمن الهندسة الطبية الحيوية، وهي مسؤولة عن استخدام التكنولوجيا الطبية لتحسين تقديم الرعاية الصحية .

يقوم المهندسون السريريون بتدريب والإشراف على فنيي المعدات الطبية الحيوية ، ويعملون مع الجهات التنظيمية الحكومية في عمليات التفتيش والتدقيق في المستشفيات، ويقدمون الاستشارات التقنية لباقي طاقم المستشفى (مثل الأطباء والإداريين وموظفي تقنية المعلومات). كما يساعد المهندسون السريريون الشركات المصنعة في تحسين تصميم المعدات الطبية والحفاظ على سلاسل إمداد متطورة للمستشفيات. [ 1 ]

بفضل التدريب في كل من تصميم المنتجات وتجربة نقطة الاستخدام، يقوم المهندسون السريريون بسد الفجوة بين مطوري المنتجات والمستخدمين النهائيين.

يميل التركيز على التطبيقات العملية إلى إبقاء المهندسين السريريين موجهين نحو عمليات إعادة تصميم تدريجية، بدلاً من الأفكار الثورية أو الرائدة التي لا تزال بعيدة عن التطبيق السريري. ومع ذلك، هناك مسعى لتوسيع هذا الأفق الزمني، الذي يمكن للمهندسين السريريين من خلاله التأثير على مسار الابتكار الطبي الحيوي.

تقوم أقسام الهندسة السريرية في المستشفيات الكبيرة أحيانًا بتوظيف ليس فقط مهندسين طبيين حيويين، ولكن أيضًا مهندسين صناعيين ومهندسين أنظمة لمعالجة مواضيع مثل بحوث العمليات ، والعوامل البشرية، وتحليل التكاليف ، والسلامة.

تاريخ

استُخدم مصطلح الهندسة السريرية لأول مرة في ورقة بحثية عام 1969 من تأليف لاندول وكاسيريس. [ 2 ] ويُنسب الفضل عمومًا إلى كاسيريس، وهو طبيب قلب ، في صياغة هذا المصطلح.

كما أن مجال الهندسة الطبية الحيوية الأوسع له تاريخ حديث نسبياً، حيث من المحتمل أن يكون أول اجتماع هندسي مشترك بين الجمعيات يركز على الهندسة في الطب قد عقد في عام 1948. [ 3 ]

ومع ذلك، يمكن تتبع المفهوم العام لتطبيق الهندسة على الطب إلى قرون مضت.

فعلى سبيل المثال، تضمن عمل ستيفن هيلز في أوائل القرن الثامن عشر، والذي أدى إلى اختراع جهاز التنفس الصناعي واكتشاف ضغط الدم ، تطبيق التقنيات الهندسية على الطب. [ 4 ]

في أوائل سبعينيات القرن العشرين، كان يُعتقد أن الهندسة السريرية تتطلب العديد من المهنيين الجدد. وتراوحت التقديرات في ذلك الوقت في الولايات المتحدة بين 5000 و8000 مهندس سريري، أو مهندس واحد لكل 250 سريرًا في المستشفى. [ 5 ]

الاعتماد

تم تشكيل اللجنة الدولية لاعتماد المهندسين السريريين (ICC) برعاية جمعية تطوير الأجهزة الطبية (AAMI) في أوائل السبعينيات لتوفير عملية اعتماد رسمية للمهندسين السريريين.

تم تشكيل برنامج شهادات مماثل من قبل المؤسسات الأكاديمية التي تقدم درجات الدراسات العليا في الهندسة السريرية باسم المجلس الأمريكي للهندسة السريرية (ABCE).

في عام 1979، تم حل جمعية المهندسين السريريين الأمريكية (ABCE)، وتم قبول الحاصلين على شهادات من خلال برنامجها في برنامج شهادات المجلس الدولي للمهندسين السريريين (ICC). وبحلول عام 1985، لم يحصل على الشهادة سوى 350 مهندسًا سريريًا. [ 6 ]

بعد استطلاع أجري عام 1998 أظهر عدم وجود سوق قابلة للتطبيق لبرنامج الشهادات الخاص بها، توقفت جمعية AAMI عن قبول المتقدمين الجدد في يوليو 1999. [ 7 ]

بدأ برنامج شهادة الهندسة السريرية الجديدة والحالية (CCE) في عام 2002 برعاية الكلية الأمريكية للهندسة السريرية (ACCE) وتديره مؤسسة ACCE لتكنولوجيا الرعاية الصحية.

في عام 2004، وهو العام الأول لبدء عملية الاعتماد، مُنح 112 شخصًا شهادة الاعتماد بناءً على شهاداتهم السابقة من المجلس الدولي للاعتماد (ICC)، كما مُنح ثلاثة أشخاص شهادة الاعتماد الجديدة. [ 8 ] وبحلول وقت صدور التقرير السنوي لمؤسسة AHTF للفترة 2006-2007 (حوالي 30 يونيو 2007)، أصبح 147 شخصًا مهندسين سريريين معتمدين من HTF. [ 9 ]

التعريف والمصطلحات

عرّفت ACCE المهندس السريري في عام 1991 بأنه "محترف يدعم ويطور رعاية المرضى من خلال تطبيق المهارات الهندسية والإدارية على تكنولوجيا الرعاية الصحية". [ 10 ]

كما تعترف جمعية الهندسة الطبية الحيوية ، وهي المنظمة المهنية الرئيسية للهندسة الطبية الحيوية، بالهندسة السريرية كفرع ضمن مجال الهندسة الطبية الحيوية. [ 11 ]

الالتباس حول تعريف ACCE

هناك مشكلتان على الأقل في تعريف ACCE تسببان في كثير من الأحيان الارتباك.

أولاً، من غير الواضح كيف أن "المهندس السريري" هو مجموعة فرعية من "المهندس الطبي الحيوي".

تُستخدم هذه المصطلحات غالبًا بشكلٍ متبادل: فبعض المستشفيات تُشير إلى أقسامها المعنية باسم "أقسام الهندسة السريرية"، بينما تُسميها مستشفيات أخرى "أقسام الهندسة الطبية الحيوية". ويُشار إلى الفنيين بشكلٍ شبه عام باسم "فنيي المعدات الطبية الحيوية"، بغض النظر عن القسم الذي يعملون فيه.

مع ذلك، يُعتقد عمومًا أن مصطلح مهندس الطب الحيوي أكثر شمولًا، إذ يشمل المهندسين الذين يصممون الأجهزة الطبية للمصنعين أو في الأوساط الأكاديمية. في المقابل، يعمل المهندسون السريريون عادةً في المستشفيات لحل المشكلات القريبة من أماكن استخدام المعدات فعليًا. ويتلقى المهندسون السريريون في بعض البلدان، كالهند، تدريبًا على الابتكار وإيجاد حلول تقنية للاحتياجات السريرية. [ 12 ]

أما المسألة الأخرى، والتي لم تتضح من تعريف ACCE، فهي الخلفية التعليمية المناسبة للمهندس السريري.

بشكل عام، تتوقع برامج الشهادات من المتقدمين أن يكونوا حاصلين على درجة البكالوريوس المعتمدة في الهندسة (أو على الأقل في تكنولوجيا الهندسة).

اسم جديد محتمل

في عام 2011، نظمت جمعية تطوير الأجهزة الطبية (AAMI) اجتماعاً لمناقشة اسم جديد للهندسة السريرية. وبعد نقاش مستفيض، استقرت الغالبية العظمى على "إدارة تكنولوجيا الرعاية الصحية". [ 13 ]

نظراً للالتباس الحاصل حول الخط الفاصل بين المهندسين السريريين (المهندسين) وفنيي الهندسة الطبية الحيوية (BMETs)، اعتُبرت كلمة " هندسة " مُقيِّدة من وجهة نظر الإدارة وغير عملية من وجهة نظر المُعلِّمين. لم يكن بإمكان كلية معتمدة من ABET تسمية برنامج درجة الزمالة "هندسة". كما أن صفة " سريري " حصرت نطاق المجال في المستشفيات.

يبقى من غير الواضح مدى قبول هذا التغيير على نطاق واسع، وكيف سيؤثر ذلك على شهادة الهندسة السريرية أو الاعتراف الرسمي بالهندسة السريرية كجزء من الهندسة الطبية الحيوية .

لأسباب تنظيمية وترخيصية ، يجب تعريف التخصصات الهندسية الحقيقية بطريقة تميزها عن الفنيين الذين يعملون جنباً إلى جنب معهم.

شهادة

تخضع عملية منح الشهادات في الهندسة السريرية لإشراف مجلس الممتحنين لشهادات الهندسة السريرية.

لكي يكون المرشح مؤهلاً، يجب أن يحمل مؤهلات مناسبة (مثل درجة معتمدة في الهندسة أو الهندسة والتكنولوجيا [ 14 ] )، وأن يكون لديه خبرة محددة وذات صلة، وأن يجتاز امتحانًا.

تتضمن عملية الحصول على الشهادة امتحانًا كتابيًا مدته ثلاث ساعات، يتألف من 150 سؤالًا من نوع الاختيار من متعدد، بالإضافة إلى امتحان شفوي منفصل. [ 15 ] ويُعطى الأفضلية للمتقدمين الحاصلين على ترخيص وتسجيل كمهندسين محترفين ، وهو ما يتطلب بدوره شروطًا كثيرة.

في كندا، يُعدّ مصطلح "مهندس" محميًا بموجب القانون. ونتيجةً لذلك، يجب على المرشح أن يكون مسجلاً كمهندس محترف (P.Eng.) قبل أن يتمكن من الحصول على شهادة مهندس سريري معتمد.

في المملكة المتحدة

يعمل المهندسون السريريون في المملكة المتحدة عادةً ضمن هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) . [ 16 ]

الهندسة السريرية هي فرع من فروع مهنة العلماء السريريين، مسجلة لدى مجلس المهن الصحية والرعاية (HCPC ). تتنوع مسؤوليات المهندسين السريريين، وتشمل غالبًا تقديم خدمات سريرية متخصصة، وابتكار وتطوير الأجهزة الطبية ، وإدارة هذه الأجهزة. تتضمن أدوارهم عادةً التواصل مع المرضى وإجراء البحوث الأكاديمية. غالبًا ما تكون وحدات الهندسة السريرية ضمن مؤسسات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) جزءًا من قسم الفيزياء الطبية الأوسع.

يتم دعم المهندسين السريريين وتمثيلهم من قبل معهد الفيزياء والهندسة في الطب ، والذي تشرف فيه مجموعة الاهتمام الخاصة بالهندسة السريرية على الأنشطة الهندسية.

الأهداف الرئيسية الثلاثة للهندسة السريرية مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية هي: [ 17 ]

  1. لضمان توفر المعدات الطبية في البيئة السريرية وملاءمتها لاحتياجات الخدمة السريرية .
  2. لضمان عمل المعدات الطبية بفعالية وأمان.
  3. لضمان أن تمثل المعدات الطبية وإدارتها قيمة مضافة لصالح المريض.

تسجيل

يتم تسجيل المهندسين السريريين لدى مجلس المهن الصحية والرعاية (HCPC) أو سجل التقنيين السريريين (RCT) . وتُجرى التقييمات قبل التسجيل من قبل المدرسة الوطنية لعلوم الرعاية الصحية ، أو جمعية العلماء السريريين، أو جمعية العلوم الصحية التطبيقية (AHCS). [ 18 ]

يوجد برنامجان من برامج مجلس المهن الصحية والرعاية (HCPC) ليصبح المرء عالماً سريرياً. الأول هو شهادة إنجاز، تُمنح لإكمال برنامج تدريب العلماء التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS).

أما الخيار الثاني فهو شهادة المعادلة، التي تُمنح عند إثبات المعادلة بنجاح مع برنامج التدريب العلمي. وعادةً ما يختار هذا المسار الأفراد الذين يمتلكون خبرة علمية كبيرة قبل التقدم بطلب التسجيل.

كلاهما مقدم من قبل AHCS. [ 19 ]

الهندسة الإلكترونية والهندسة الطبية الحيوية

يعمل فنيو ومهندسو الهندسة الطبية الحيوية في المملكة المتحدة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية والقطاع الخاص. وهم جزء من الهندسة السريرية المعروفة في المملكة المتحدة.

يتمثل دورهم في إدارة وصيانة أصول المعدات الطبية في مؤسسات الرعاية الصحية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية والمؤسسات الصحية الخاصة. وهم مسجلون مهنياً لدى مجلس الهندسة كمهندسين معتمدين أو مهندسين منتسبين أو فنيين هندسيين .

يتبادل مجتمع EBME معارفهم على منتديات EBME.

يُقام أيضًا معرض ومؤتمر وطني سنوي لمدة يومين، يجتمع فيه المهندسون للتعرف على أحدث المنتجات الطبية، ويحضرون مؤتمرًا يتسع لـ 500 شخص، حيث يتبادل فيه قادة الأوساط الأكاديمية والتجارية خبراتهم. تأسس المؤتمر عام 2009 بهدف تحسين الرعاية الصحية من خلال تبادل المعرفة بين المهنيين ذوي الخبرة في إدارة المعدات الطبية .

في الهند

أصبح قطاع الرعاية الصحية يعتمد بشكل متزايد على التكنولوجيا، ويتطلب كوادر بشرية مدربة لمواكبة الطلب المتزايد على المتخصصين في هذا المجال.

تم إطلاق دورة ماجستير في الهندسة السريرية من قبل المعهد الهندي للتكنولوجيا في مدراس ، ومعهد سري شيترا ثيرونال للعلوم الطبية والتكنولوجيا في تريفاندروم ، وكلية الطب المسيحية في فيلور ، لتلبية حاجة البلاد لتنمية الموارد البشرية.

كان الهدف من ذلك تطوير الأجهزة الطبية الحيوية المحلية بالإضافة إلى إدارة التكنولوجيا من أجل المساهمة في التطوير الشامل لتقديم الرعاية الصحية في البلاد.

خلال الدورة، يحصل طلاب الهندسة على نظرة ثاقبة في علم الأحياء والطب والخلفية الإلكترونية ذات الصلة والممارسات السريرية وتطوير الأجهزة وحتى الجوانب الإدارية.

يتمّ إلحاق الطلاب بأطباء سريريين من كلية الطب المسيحية (CMC) ومعهد العلوم والتكنولوجيا الطبية في سريلانكا (SCTIMST) لاكتساب خبرة عملية خلال فترة التدريب. ومن أهم جوانب هذا التدريب التعرّض المتزامن والطويل الأمد والمفصّل للبيئة السريرية، بالإضافة إلى أنشطة تطوير الأجهزة الطبية. [ 20 ]

سيساعد هذا الطلاب على فهم كيفية تحديد الاحتياجات السريرية غير الملباة والمساهمة في ابتكار الأجهزة الطبية المستقبلية. كما سيتلقى المهندسون تدريباً على التعامل مع التكنولوجيا والإشراف على استخدامها الآمن والفعال في مواقع تقديم الرعاية الصحية كجزء من البرنامج.

الحد الأدنى للمؤهلات المطلوبة للالتحاق بهذه الدورة هو الحصول على درجة البكالوريوس في أي تخصص من تخصصات الهندسة أو التكنولوجيا أو العمارة، بالإضافة إلى درجة صالحة في اختبار GATE مع اجتياز مقابلة في ذلك المجال. [ 21 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ^ ديريكو ، بيترو. ريتروفاتو، ماتيو؛ نوتشي، فيديريكو؛ فاجيانو، فرانشيسكو؛ كابوسوتو، كارلو؛ فرانشين، تيزيانا؛ فيفو ، ليليانا دي (23/08/2011). الهندسة السريرية . IntechOpen. رقم ISBN 978-953-307-256-2.
  2. لاندول جيه آر وكاسيريس سي إيه، أتمتة جمع البيانات في اختبارات المرضى، وقائع معهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات، المجلد 57، العدد 11، نوفمبر 1969، 1941-1953
  3. زامبوتو آر بي، المهندسون السريريون في القرن الحادي والعشرين، مجلة IEEE للهندسة في الطب وعلم الأحياء، مايو/يونيو 2005، 37-41
  4. كارترايت إف إف، تاريخ موجز لقياس ضغط الدم، وقائع الجمعية الملكية للطب، المجلد 70، نوفمبر 1977، 793-799
  5. شافر إم جيه، الهندسة السريرية: مراجعة متعمقة لإمكاناتها الاقتصادية، الرعاية الطبية، يوليو 1977، المجلد الخامس عشر، العدد 7، 552-567
  6. شافر إم جيه، مهندس سريري، قياسات فعالية التكلفة في الولايات المتحدة الأمريكية، الهندسة الطبية والبيولوجية والحوسبة، نوفمبر 1985، 505-510
  7. "محضر وتقرير فريق عمل USCC المعني بشهادة الهندسة السريرية، مكالمة المؤتمر، 2 ديسمبر 1999" . مؤرشف من الأصل في 10 يوليو 2007.
  8. "تقرير التقدم لمؤسسة ACCE لتكنولوجيا الرعاية الصحية 2004/2005" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 5 يناير 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أغسطس 2007 .
  9. "تقرير التقدم لمؤسسة ACCE لتكنولوجيا الرعاية الصحية 2006/2007" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 5 يناير 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أغسطس 2007 .
  10. وفقًا للكلية الأمريكية للهندسة السريرية، مؤرشفة في 16-12-2014 على موقع Wayback Machine .
  11. "حول BME" . 10 مارس 2009. مؤرشف من الأصل في 10 مارس 2009.
  12. "BMES - جمعية الهندسة الطبية الحيوية" . مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2007.
  13. "أخبار AAMI" . مجلة الهندسة السريرية . 42 (2): 66-67 . أبريل 2017. doi : 10.1097/JCE.0000000000000204 . ISSN 1550-3275 . 
  14. دليل المرشحين لعام ٢٠١٤، الكلية الأمريكية للهندسة السريرية، ١٥/٥/٢٠١٤، صفحة ٤. "نسخة مؤرشفة" (PDF) . مؤرشفة من الأصل (PDF) بتاريخ ٢٩/١١/٢٠١٤ . تم الاطلاع عليها بتاريخ ١٧/١١/٢٠١٤ .{{cite web}}: CS1 maint: archived copy as title ( link )
  15. "مؤسسة ACCE لتكنولوجيا الرعاية الصحية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2008-09-05 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2007-12-30 .
  16. "المهندسون السريريون" . www.ipem.ac.uk. تاريخ الاسترجاع: 29-12-2021 .
  17. "العلم في الرعاية الصحية: تنفيذ الخطة طويلة الأجل لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" (ملف PDF) . مارس 2020. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 17 يناير 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2021 .
  18. تسجيل المهندسين السريريين في المملكة المتحدة - عرض تقديمي من جاسديب مانجات ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2021
  19. "نتائج البرامج المعتمدة |" . www.hcpc-uk.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29-12-2021 .
  20. "الهندسة السريرية" . إنديا توداي . 2 يوليو 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2021 .
  21. "ماجستير الهندسة السريرية في معهد IIT مدراس: فرص العمل، الرسوم، القبول، وشروط الأهلية" . www.shiksha.com . تاريخ الاطلاع: 29 ديسمبر 2021 .

للمزيد من القراءة