لفظ بذيء

اللفظ البذيء ( يُلفظ / ˌkɒprəˈleɪliə / KOP - rə - LAY -lee-ə ) هو التلفظ اللاإرادي بالألفاظ النابية أو العبارات غير اللائقة اجتماعيًا والمهينة. الكلمة مشتقة من الكلمة اليونانية κόπρος ( kópros ) التي تعني "الروث، البراز "، و λαλιά ( laliā́ ) التي تعني "الكلام"، والمشتقة بدورها من الفعل λαλεῖν ( laleîn ) الذي يعني "يتكلم". ^{[ 1 ]}

يُعدّ التلفظ بألفاظ بذيئة سمةً عرضيةً لاضطرابات التشنجات اللاإرادية ، ولا سيما متلازمة توريت ، مع أنه ليس شرطًا لتشخيصها، إذ لا يُظهر التلفظ بألفاظ بذيئة إلا حوالي 10% من المصابين بها. ^{[ 2 ]} ولا يقتصر هذا الأمر على اضطرابات التشنجات اللاإرادية فحسب، بل قد يظهر أيضًا كاضطراب عصبي . ^{[ 3 ] [ 4 ]}

يُعدّ التلفظ بألفاظ بذيئة أحد أنواع الظواهر المتعلقة بالتغوط. وتشمل الظواهر الأخرى أعراضًا مرتبطة بالتغوط العملي ، وهي أفعال لا إرادية مثل القيام بإيماءات بذيئة أو محظورة، ^{[ 5 ]} والتغوط الكتابي ، وهو كتابة أو رسم نصوص بذيئة. ^{[ 6 ]}

يشمل مصطلح "اللفظ البذيء" التلفظ اللاإرادي بكلمات وعبارات محظورة ثقافيًا أو غير مناسبة عمومًا للاستخدام الاجتماعي المقبول، عند استخدامها خارج سياقها. ولا يُستخدم هذا المصطلح لوصف الشتائم السياقية. وعادةً ما يُعبَّر عنه خارج السياق الاجتماعي أو العاطفي، وقد يُنطق بنبرة أعلى أو بإيقاع أو طبقة صوتية مختلفة عن المحادثة العادية. وقد يكون كلمة واحدة أو عبارات معقدة. وقد يُكرر الشخص المصاب باللفظ البذيء الكلمة في ذهنه بدلًا من نطقها بصوت عالٍ؛ وقد تكون هذه الأصوات الداخلية مزعجة للغاية. ^{[ 7 ]}

يُعدّ التلفظ بألفاظ نابية (السب والشتم) سمةً عرضيةً لمتلازمة توريت ، مع أنه ليس شرطًا لتشخيصها. عادةً ما تظهر أعراض التلفظ بألفاظ نابية بعد ظهور الحركات اللاإرادية الصوتية أو الحركية في سن الرابعة إلى السابعة. وتميل شدة الأعراض إلى ذروتها خلال فترة المراهقة، ثم تخفّ تدريجيًا خلال مرحلة البلوغ. ^{[ 8 ]}  في متلازمة توريت، قد يكون التلفظ القهري بألفاظ نابية أمرًا لا يمكن السيطرة عليه وغير مرغوب فيه من قِبل الشخص الذي يتلفظ بها. وقد تكون نوبات التلفظ اللاإرادية، مثل استخدام عبارات عنصرية أو عرقية أمام الأشخاص الأكثر حساسيةً لهذه العبارات، محرجةً للغاية. ولا تعكس العبارات التي يتلفظ بها الشخص المصاب بالتلفظ بألفاظ نابية بالضرورة أفكاره أو آراءه، إذ إنها تُنتج لا شعوريًا. ^{[ 8 ]}

قد يحدث ذلك بعد إصابات الدماغ الرضية مثل السكتة الدماغية ^{[ 4 ]} والتهاب الدماغ ؛ ^{[ 4 ] [ 9 ]} وفي حالات عصبية أخرى مثل داء الرقص الشوكي [ ^{10 ]} والنوبات ^{[ 11 ]} ومتلازمة ليش-نيهان ؛ ^{[ 12 ]} ونادراً ما يحدث لدى الأشخاص المصابين ^بالخرف أو اضطراب الوسواس القهري في غياب التشنجات اللاإرادية . ^{[ 4 ]}

لا تزال الآليات العصبية الكامنة وراء ظهور التلفظ البذيء غير مفهومة بشكل كامل. يهدف البحث الحالي إلى تحديد مناطق الدماغ النشطة أثناء التشنجات اللاإرادية. يُظهر الأفراد المصابون بمتلازمة توريت أعراض التلفظ البذيء، مما يسمح للباحثين بدراسة هؤلاء الأفراد لاستنتاج أسباب التشنجات الصوتية. تم تتبع أنماط النشاط العصبي باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). قد يكون نشاط الفص الجبهي ومنطقة بروكا (منطقتي برودمان 44 و45) مسؤولاً عن بدء هذه التشنجات الصوتية. كلتا المنطقتين الدماغيتين مسؤولتان عن تخطيط وإنتاج الكلام، وهما تنشطان أثناء نوبات التشنجات الصوتية المصاحبة للتلفظ البذيء. ^{[ 13 ]}

تُنشط أيضًا بُنى الجهاز الحوفي، مثل القشرة الحزامية الخلفية، أثناء التشنجات الصوتية المصاحبة للبراز. هذه المنطقة من الدماغ مسؤولة عن المعالجة العاطفية، لذا فإن زيادة تنشيطها قد تكشف عن رؤى حول كيفية تنظيم الكلمات المحظورة بشكل مختلف عن الجانب اللغوي العصبي للدماغ. ^{[ 14 ]}

لا يُظهر سوى حوالي 10% من الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت التلفظ بألفاظ بذيئة، ^{[ 2 ]} ولكنه يميل إلى جذب الانتباه أكثر من أي عرض آخر. ^{[ 15 ]}

يُعزى قلة الدراسات الوبائية حول متلازمة توريت إلى تحيز في اختيار العينات يؤثر على الدراسات السريرية . فغالبًا ما كانت الدراسات التي تُجرى على المصابين بمتلازمة توريت "تعتمد على عينات من المرضى المحالين إلى مراكز متخصصة، أي المرضى الأكثر خطورة". ^{[ 17 ]} علاوة على ذلك، تغيرت معايير تشخيص متلازمة توريت في عام 2000 عندما أُزيل معيار الإعاقة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الطبعة الرابعة، المعدلة (DSM-IV-TR) لجميع اضطرابات التشنجات اللاإرادية. ^{[ 18 ]} وقد أدى ذلك إلى زيادة في تشخيص الحالات الأقل حدة. إضافة إلى ذلك، تعاني العديد من الدراسات السريرية من صغر حجم العينة. وتتضافر هذه العوامل لتجعل التقديرات القديمة لانتشار التلفظ بألفاظ بذيئة غير دقيقة.

أظهرت قاعدة بيانات دولية متعددة المواقع تضم 3500 فرد مصاب بمتلازمة توريت، مأخوذة من عينات سريرية، أن 14% من المصابين بمتلازمة توريت المصحوبة بأمراض أخرى يعانون من التلفظ بألفاظ بذيئة ، بينما بلغت هذه النسبة 6% فقط لدى المصابين بمتلازمة توريت غير المصحوبة بمضاعفات ("الخالصة"). ووجدت الدراسة نفسها أن احتمالية الإصابة بالتلفظ بألفاظ بذيئة تزداد طرديًا مع عدد الأمراض المصاحبة: فالأفراد الذين يعانون من أربعة أو خمسة أمراض أخرى - بالإضافة إلى التشنجات اللاإرادية - كانوا أكثر عرضة للإصابة بالتلفظ بألفاظ بذيئة من أربعة إلى ستة أضعاف مقارنةً بالأشخاص المصابين بمتلازمة توريت فقط. ^{[ 19 ]}

يمكن حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس) بالقرب من الأحبال الصوتية . لا يمنع هذا الحقن إصدار الأصوات، ولكن الشلل الجزئي الناتج عنه قد يساعد في التحكم في شدة أي نوبات صوتية. ^{[ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]} تؤدي حقن البوتوكس إلى تخفيف عام للتشنجات اللاإرادية أكثر من التخفيف الصوتي المتوقع. ^{[ 23 ]}

تم توثيق التلفظ بألفاظ بذيئة لدى الصم. وتُعرف الحركات الصوتية غير اللفظية لدى الصم باسم "حركات الإشارة الصوتية". وتتميز هذه الظاهرة لدى مستخدمي لغة الإشارة بالتهجئة اللاإرادية للكلمات والعبارات البذيئة وغير اللائقة، واستخدام إشارات جنسية، وتحريك الإصبع الأوسط بشكل متكرر، أو التكرار القهري للإشارات. ^{[ 24 ]} لا تزال متلازمة توريت غير مدروسة بشكل كافٍ في مجتمع الصم، وغالبًا ما يتم تشخيصها خطأً على أنها فصام . ولا يزال الباحثون يدرسون العلاقة بين الصمم ومتلازمة توريت لمكافحة التشخيص الخاطئ. ^{[ 25 ]} 

كثيراً ما تُصوّر صناعة الترفيه المصابين بمتلازمة توريت على أنهم منبوذون اجتماعياً، وأن عَرَضهم الوحيد هو التلفظ بألفاظ بذيئة، مما زاد من وصمهم وسوء فهم الجمهور لهم. ^{[ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]} كما تُعدّ أعراض التلفظ بألفاظ بذيئة من أعراض متلازمة توريت مادةً دسمةً لبرامج الحوار الإذاعية والتلفزيونية. ^{[ 29 ]}

• قائمة اضطرابات اللغة